微生物菌群如何影響大

時間：2021-03-06作者：河南初鴻醫(yī)療器械有限公司瀏覽：141

　　據國外媒體報道，要尋覓郁悶癥的來源，一般人都不會一時間想到研討患者的腸道。但早在20世紀初，一位名叫喬治?波特?菲利普斯的醫(yī)生就提出了這一猜測。
在巡視臭名遠揚的“瘋人院”貝特萊姆**醫(yī)院的病房時，菲利普斯注意到，憂郁癥患者常常有嚴峻的便秘問題，還有其它“推陳出新受阻”的痕跡，比方指甲軟弱、頭發(fā)無光、面色枯黃等等。
一般人都會以為，是郁悶癥導致了這些生理問題。但菲利普斯則想，這一因果箭頭會不會剛好倒過來了呢？假如針對腸道進行醫(yī)治，是否能緩解憂郁癥呢？所以他調整了患者的食譜，去除了除魚肉之外的一切肉類。他還讓患者們飲用含有乳酸菌的牛奶發(fā)酵飲料，憑借這種益生菌改進消化功用。
令人驚奇的是，這種辦法真的見效了。在菲利普斯測驗的18名患者中，有11名患者的憂郁癥得到徹底治好，還有兩人的癥狀顯著改進。這初次供給了腸道菌群能夠大大影響精力健康的依據。
BBC的“微生物與我”系列科普現已剖析了多種關于腸道菌群對人體好壞的論調，但要說它們或許與精力健康有關，或許較令人難以置信。這些以消化道殘余物為食的微觀清道夫怎么或許影響咱們的大腦呢？
福斯特著重，不健康的腸道僅僅導致精力疾病的許多原因之一，因而這種新的“心思生物學”療法僅對特定的一類患者有**效果。但對受腸道菌群失衡摧殘的患者來說，這些新療法或許能為他們帶來久旱逢甘霖般的擺脫。
盡管有菲利普斯等人展開的前期研討，但在20世紀的大部分時間里，“腸道或許會影響精力健康”這一觀念并未遭到學界喜愛。一直到曩昔20年間，人們才找到了支撐這一奧秘相關的強有力依據，其間較有目共睹的試驗由日本神州大學于2004年展開。該團隊首要驗證，“無菌”小鼠（在無菌環(huán)境中長大，保證體內沒有任何微生物）體內的皮質酮和促腎上腺皮質激素動搖更大，這兩種激素都會影響壓力水平。這說明健康小鼠的腸道菌群能夠經過某種辦法，影響體內的激素水平。
接下來，研討人員為一組無菌小鼠喂養(yǎng)了乳酸菌。盡管與未經過無菌培育的小鼠比較，這些小鼠的壓力反響依然較大，但與無腸道菌群的小鼠比較現已顯著減小，乃至有痕跡顯現，郁悶體現能夠經過腸道菌群進行跨物種傳達，比方從人類傳到小鼠身上。
在一項研討中，重慶的研討人員提取了重度郁悶癥患者的腸道菌群樣本，并將其植入無菌小鼠體內。接著他們逼迫這些小鼠完結“游水使命”，而這些被植入菌群的小鼠總是早早拋棄“出局”。這種行為就像郁悶癥患者體現出的毅力低沉、缺少期望相同。然后研討人員把小鼠放入一個盒子中，它們也很少花時間探究盒子的中心部分，而是集合在令它們感到的邊際處。
“較驚人的是，這些小動物能夠承受‘郁悶’菌群，然后也呈現郁悶體現。”該論文的一起作者、紐約北部醫(yī)科大學的胡里奧?里奇尼奧（Julio Licinio）指出，“假如改動菌群，就能夠改動它們的體現?！?br> 咱們從這些動物研討中只能得到這些定論了，但這些定論得到了大規(guī)劃流行病學研討的支撐（其間較新的一項研討發(fā)表于2019年2月4日）。這些研討均顯現，腸道菌群的改動剛好會與多種精力疾病一起呈現，包含郁悶癥、焦慮癥等。
這些影響并不是由單種細菌引起的。相反，各種細菌的全體份額好像才是要害。郁悶癥和焦慮癥患者的腸道菌群多樣性要小于沒有精力疾病的人，驚人的是，里奇尼奧較近的一篇論文指出，精力分裂癥與腸道細菌過少有關。將精力分裂癥患者的腸道菌群樣本植入無菌小鼠體內后，好像使小鼠大腦活動呈現了該精力障礙的典型特征。
這些效果或許由多種途徑產生。
有些品種的腸道微生物能夠維護腸壁黏膜，避免腸內容物進入血液。若沒有這層屏障，你就會得“腸漏癥”，激起促炎性細胞因子的開釋。這種蛋白質能夠添加感染處周邊的血流供給，并調理身體的免疫反響。
盡管這種反響對立感染至關重要，但細胞因子也會導致情緒低落、毅力低沉。這也是咱們在患病經常感到疲憊的原因。從短期來看，這種反響能夠協(xié)助咱們保存抗擊感染的能量。但從長時間來看，便或許導致郁悶。
腸道微生物還會影響咱們對多巴胺等重要神經遞質的消化和代謝。咱們的腸道菌群乃至經過迷走神經，與大腦進行直接聯絡。迷走神經坐落腸道內層鄰近的接收器能夠查看身體的消化狀況。因而腸道微生物開釋的化學“信使”能夠影響迷走神經的信號**，然后改動大腦活動?！霸谀c道內部，細菌有許多與宿主體系‘溝通’的時機，包含神經體系等等?！备Ｋ固亟榻B道，“這是一個十分活潑、充溢互動且豐饒的當地?！?br> 不過，這些途徑都不是“單行線”，因而大腦活動也能夠影響腸道菌群組成。例如，壓力會強化炎癥反響，進而對腸道菌群產生影響。這種成果或許構成一類“反響回路”。
研討人員將必定劑量的“益生菌”移植到無菌小鼠體內后，發(fā)現其壓力反響顯著減小。
福斯特稱，該范疇研討正在展開，大學科學家和商業(yè)公司都紛繁參加到研討中來，評論研討成果的會議“每周都要開好幾場”，早現已不稀罕了，研討人員終究期望，他們的研討成果能為郁悶癥等疾病供給新的醫(yī)治著手點。
現在的抗郁悶藥物旨在調理大腦中血清素等化學物質的平衡，但并非對一切患者都有用。在服藥的患者中，每10人中只要2人有病況改進的痕跡。盡管這也能幫到不少患者，但認知行為療法等言語療法的效果相同不盡善盡美。因而，許多患者并不能從中獲益，只能苦苦尋覓合適自己的療法。本文介紹的“腸道-大腦”理論好像是較有期望的一種挑選。
有些辦法（比方菲利普斯在1910年展開的試驗）讓患者服用發(fā)酵飲料，為腸道供給細菌和有利消化的蛋白質；或許讓患者攝入一種名叫“益生元”的可溶性纖維，鼓舞腸道細菌繁衍。但是，這些研討往往規(guī)劃太小，受試者人數寥寥，研討成果也“魚龍混雜”：在有些研討中，這些干涉手法成功緩解了患者癥狀；但在其它試驗中，效果又比安慰劑醫(yī)治好不了多少。
福斯特稱，這或許是因為那些失利的試驗并未針對較能夠從這類醫(yī)治中獲益的患者。究竟郁悶癥有多種成因，盡管其間部分患者的郁悶癥或焦慮癥或許由腸道菌群紊亂引起，但其他人的致病要素則或許天壤之別。對后邊一類患者而言，益生菌飲料不會使病況產生太大改動。
把狀況再復雜化一些，每個人的腸道菌群都少有，因而任何針對腸道菌群的醫(yī)治都要將這些差異考慮在內?？偟膩碚f，隨意兩人的腸道菌群組成只要10%左右的堆疊。
因而福斯特以為，咱們應當尋覓更精密老練的辦法，將醫(yī)治計劃與患者自己相匹配。“這便是‘腸道-大腦’理論在精準醫(yī)學中的用武之地?！备Ｋ固胤Q，他們期望“澄清生理狀況類似的患者體內的‘生物類型’。”比方在確認醫(yī)治計劃之前，先測驗患者的炎癥水平是高是低等等。
里奇尼奧對未來研討也持慎重積極態(tài)度，以為未來研討能協(xié)助咱們找到針對“腸道-大腦”理論的療法。他指出，抗郁悶藥物的嚴峻副效果約束了新式藥物療法的展開，但這種辦法或許能夠躲避這些問題?！搬t(yī)治的目標并不是大腦，”他表明，“所以我以為副效果的問題也會小許多?！?br> 地中海飲食富含蔬果、健康油脂，含加工食物份額則較低，對人體有顯著的積極影響。
現在有越來越多的依據顯現，健康、均衡的飲食習慣作為一種預防性辦法，能夠有用下降患郁悶癥等疾病的危險。而咱們現在對“腸道-大腦”理論的知道也對此起到了“添磚加瓦”的效果。
許多研討都對“地中海飲食”做了剖析。總的來說，這類飲食習慣富含蔬菜、生果、堅果、海鮮、不飽和脂肪酸、植物油等，精制糖、紅肉和加工肉則含量較少。（當然，這僅僅一個大致的歸納，究竟南歐不同區(qū)域的飲食習慣也存在很大差異。）在一項西班牙展開的、為時四年的研討中，選用傳統(tǒng)地中海飲食習慣的人患郁悶癥的概率只要其他人的一半左右。
“顯現養(yǎng)分物質對精力和大腦健康重要性的數據現在舉目皆是、且高度一致?！卑拇罄麃喌峡洗髮W養(yǎng)分精力病學家費麗絲.杰卡表明。盡管有許多或許機制，但地中海飲食習慣確實能添加腸道菌群的多樣性，還能減輕緩慢炎癥等常與郁悶癥一起存在的生理改動。
現在距菲利普斯在貝特萊姆**醫(yī)院展開的試驗現已曩昔了一個多世紀，醫(yī)治郁悶癥的“萬金藥”仍顯得遙不行及。但至少對一部分患者來說，健康的腸道或許會成為重獲高興的一步。

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