骨質(zhì)疏松重在早篩早防

    老年人,什么是最怕的呢?摔倒。
    “跌倒”在中國65歲左右人群中造成非故意傷害罪死亡的主要原因,而跌倒則與骨質(zhì)密度正常值和肌肉量減少有密切關(guān)系。但是你知道嗎?骨質(zhì)疏松并非是天氣現(xiàn)象,而是一種可以防冶療的疾病。
    每年十月二十日是**骨質(zhì)疏松日。中國健康教育知識傳播獎勵計劃-2018年度身心健康人體骨骼交流會由國家衛(wèi)健委疾控局、中國健康教育中心、中國記協(xié)辦公室等聯(lián)合開展并具體指導(dǎo)。會議上,*醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松癥與骨礦鹽病分會宣布2020年度**骨質(zhì)疏松癥日中國主題:肌肉量早篩,骨裂早預(yù)防。
    正常的BMD值越低,肌肉量越少,越容易發(fā)生骨裂。
    年輕時是指肌肉量持續(xù)增長的階段,30歲左右達到最高點,然后隨著年齡的增加,肌肉量會逐漸減少。北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任夏維波教授強調(diào),骨質(zhì)疏松癥并非天氣現(xiàn)象,而是一種可防可調(diào)的慢性疾病,如發(fā)覺有骨質(zhì)疏松就會逐漸得到治愈,如發(fā)覺有骨質(zhì)疏松就會逐漸變得越來越好。
    夏維波強調(diào),中老年應(yīng)從生活習(xí)慣入手預(yù)防骨質(zhì)疏松,首先要合理膳食,提高飲食搭配中鈣和適當?shù)鞍踪|(zhì)的攝取,鈣元素的攝取對預(yù)防骨質(zhì)疏松具有**的功效。嗜煙者、嗜酒者、過多地攝入**和蘇打水都會增加骨質(zhì)疏松的患病風(fēng)險,應(yīng)盡可能降低。其次要定期做一些有損于骨代謝的藥物,這樣才能鍛煉身體。第二,保證充足的照明。
    「我國飲食結(jié)構(gòu)中常含維生素D非常非常有限,經(jīng)常接受陽光照射會對維生素D的轉(zhuǎn)化和鈣元素的消化吸收有很大的作用。夏維波注重,每天平均每天至少要20分鐘的光照。
    結(jié)果表明:正常的BMD值越低,肌肉量越少,那么就越容易發(fā)生骨裂。上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院骨質(zhì)疏松癥與骨病??浦魅握抡窳纸ㄗh,對自己的肌肉量進行早期檢查,一旦發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥,就需要盡早干預(yù),這樣才能預(yù)防骨裂。
    「有一次強烈要求花100元,40歲先做一次骨密度測試,了解自己肌肉的數(shù)量情況,50歲以后每一年檢查一次。章振林強調(diào),掌握好自身肌肉的數(shù)量情況,在發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松之后進行有效的治療,可以預(yù)防50%以上的延性骨裂。骨質(zhì)疏松癥所致延性骨裂可防可冶療,降低其風(fēng)險最有效的辦法是對高風(fēng)險患者進行骨質(zhì)疏松癥的診治,包括基本對策、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等。
    有關(guān)*強調(diào),相對于不治療而言,骨質(zhì)疏松癥的每一個環(huán)節(jié)逐步治愈都不遲,但早診斷、早控制會大大受益。
    年齡在50歲左右的人群存在近半骨密度低的情況。
    「對全國骨質(zhì)疏松癥臨床流行病學(xué)調(diào)查分析顯示,約1/5的50歲左右人群早已患上骨質(zhì)疏松,假如要從早期骨密度低的疾病開始預(yù)防,50歲左右的人群中早就有1/5的人骨密度早已患上骨質(zhì)疏松。北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任李梅*教授建議,應(yīng)及早篩查肌肉量,以防后延性骨裂等相關(guān)損傷。
    如何早期識別骨質(zhì)疏松的病癥?對人體骨骼痛、身材矮小、骨裂、人體骨骼變形、人體骨骼變形等進行詳細介紹,這些都可能是骨質(zhì)疏松癥的主要表現(xiàn),還有許多骨質(zhì)疏松患者在發(fā)病初期感覺不明顯。
    「提倡女性絕經(jīng)后,男性在50歲時需逐漸關(guān)注肌肉的篩選。提倡將骨密度檢測納入體格檢查,尤其提倡女性**65歲、男性70歲以上、女士65歲以下、男性70歲以下有一名或數(shù)名患有一例或多例骨質(zhì)疏松危險源的人,具有延性骨裂病史的成年人,因各種因素引起的雌激素水平不高,X線影像已有骨質(zhì)疏松改變者,接受治療及進行療效測試,由于對骨代謝病有危害或應(yīng)用對骨代謝藥物有危害的癥候群,IOF(**骨質(zhì)疏松癥基金會)骨質(zhì)疏松一分鐘考考題的結(jié)果是:對骨代謝疾病或應(yīng)用有害骨代謝藥物癥候群,學(xué)會骨質(zhì)疏松癥專業(yè)知識,抗骨松,抗骨裂。
    老年人在家里不能穿露腳趾的鞋子。
    骨關(guān)節(jié)病是人體骨骼關(guān)鍵中心區(qū),骨關(guān)節(jié)相關(guān)疾病同樣可以預(yù)防。北京協(xié)和醫(yī)院外科學(xué)系主任翁習(xí)生*教授強調(diào),骨關(guān)節(jié)炎晚期臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為疼痛、肌肉僵硬、主題活動受限,當骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)怕風(fēng)、害怕上下樓梯、害怕下蹲等癥狀時,一定要及時就醫(yī)。翁習(xí)生融合診治經(jīng)驗強調(diào),居家跌倒是老年人骨折的關(guān)鍵場景。針對這一問題,他建議老人在家時,要防止鞋子露出腳趾,以免鞋前側(cè)插入毯子,防滑膠墊后引起跌倒。
    預(yù)防跌倒的實際意義重大。中國疾病預(yù)防控制中心慢性疾病**防治室主任段蕾蕾明確提出了防跌倒的12個字:“要練好,要服老,要病得早,要病得早?!彼赋?,老人隨時都在慢慢適應(yīng)自己的多面手練功也不遲,與此同時要服老,善于依賴拐棍等物品。同時,提倡在家中開展適老化改造,防止跌倒,老人見諒不適感,提倡盡早治療。


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