I期臨床試驗(yàn)
初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn),為新藥人體試驗(yàn)的起始期,又稱為早期人體試驗(yàn)。I期臨床試驗(yàn)包括耐受性試驗(yàn)和藥代動(dòng)力學(xué)研究,一般在健康受試者中進(jìn)行。其目的是研究人體對(duì)藥物的耐受程度,并通過(guò)藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究,了解藥物在人體內(nèi)的吸收、分布、優(yōu)良的規(guī)律,為制定給方案提供依據(jù),以便進(jìn)一步進(jìn)行**試驗(yàn)。
人體耐受性試驗(yàn)(clinical tolerance test) 是在經(jīng)過(guò)詳細(xì)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究的基礎(chǔ)上,觀察人體對(duì)該藥的耐受程度,也就是要找出人體對(duì)新藥的優(yōu)良大耐受劑量及其產(chǎn)生的不良反應(yīng),是人體的安全性試驗(yàn),為確定II期臨床試驗(yàn)用劑量提供重要的科學(xué)依據(jù)。
人體藥代動(dòng)力學(xué)研究( clinical pharmacokinetics) 是通過(guò)研究藥物在人體內(nèi)的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化及排泄過(guò)程的規(guī)律,為II 期臨床試驗(yàn)給藥方案的制訂提供科學(xué)的依據(jù)。人體藥代動(dòng)力學(xué)觀察的是藥物及其代謝物在人體內(nèi)的含量隨時(shí)間變化的動(dòng)態(tài)過(guò)程,這一過(guò)程主要通過(guò)數(shù)學(xué)模型和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行定量描述。藥代動(dòng)力學(xué)的基本假設(shè)是物的藥效或毒性與其所達(dá)到的濃度(如血液中的濃度)有關(guān)。
I 期臨床試驗(yàn)一般從單劑量開始,在嚴(yán)格控制的條件下,給少量試驗(yàn)藥物于少數(shù)(10?100例)經(jīng)過(guò)謹(jǐn)慎選擇和篩選出的健康志愿者(對(duì)物而言通常為**病人),然后仔細(xì)監(jiān)測(cè)藥物的血液濃度、排泄性質(zhì)和任何有益反應(yīng)或不良作用,以評(píng)價(jià)藥物在人體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)和耐受性。通常要求志愿者在研究期間住院,每天對(duì)其進(jìn)行24h的密切監(jiān)護(hù)。隨著對(duì)新藥的安全性了解的增加,給的劑量可逐漸提高,并可以多劑量給。
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