URO系列尿液分析儀檢測方法

時間：2021-03-17作者：南京優(yōu)源醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：295

1. 尿PH檢查
結(jié)果有二重含義：①反映體內(nèi)酸堿代謝狀態(tài)；②由于尿蛋白、尿比密的測定原理是基于模塊上最后PH試劑的顏色變化，因此分析PH變化還有監(jiān)控尿PH變化對其它模塊區(qū)反應(yīng)的干擾作用。
2. 尿比密檢查
尿比密測定曾采用懸浮法和折射儀法，主要測定尿內(nèi)固體物濃度隨著10項尿液分析儀的問世，試帶法測定尿比密得到廣泛使用，其膜塊中主要含有多聚電解質(zhì)（甲乙烯酸酰馬不酐）、酸堿指示劑及緩沖物，這是采用酸磚瓦指示劑法，其原時是根據(jù)經(jīng)過多聚電解質(zhì)的Pka改變與尿液離子濃度相關(guān)原理。麻劑條中的多聚電解質(zhì)含有隨尿標(biāo)本中離大濃度則解離的酸性基團，離子越多，酸性基團解離子越多，而使模塊中的PH改變，這種改變可由膜塊中的酸堿性指示劑的顏色變化顯示出來，進而換算成尿液的比密值。
3. 尿蛋白檢查
尿液分析儀尿蛋白測定是根據(jù)指示劑蛋白誤差原理，膜塊中主要含有酸堿性指示劑棗溴酚蘭、枸櫞酸緩沖系統(tǒng)和表南的活性劑。在PH3.2時，溴酚產(chǎn)生的陰離子，與帶陽離子的蛋白質(zhì)（白蛋白）結(jié)合后發(fā)生顏色變化。 干化學(xué)法測定尿蛋白操作簡單快速，但在使用應(yīng)注意：①病人服用奎寧和磺胺嘧啶等藥物引起的強堿性尿時''會使干化學(xué)法出現(xiàn)假陽性結(jié)果而磺基水楊酸法出南假陰性結(jié)果.可用稀乙酸將尿液PH調(diào)5-7''再行實驗''借以區(qū)別是否由于強堿性尿而導(dǎo)致假陽性.②研究證明幾十種藥物可使尿蛋白檢查出現(xiàn)假陽性''有學(xué)者對用大劑量青霉素患者給藥前后進行了尿蛋白的檢測''結(jié)果表明:滴注250萬單位組2小時\320萬單位3組小時，480萬單位組5小時可能對磺基水楊酸法產(chǎn)生假陽性，對干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性。③不同測定方法對病人尿液內(nèi)不同種類蛋白質(zhì)檢測的敏感不同，雙縮脲定量可以對白蛋白，球蛋白顯示出敏感性，而干化學(xué)測量球蛋白的敏感性僅是白蛋白的1/100-1/50。因此對于腎病患者特別是在疾病發(fā)展過種中需在系統(tǒng)觀察尿蛋白含量的病例應(yīng)使用磺基水楊酸法（或加熱乙酸法）定性和雙縮脲法進行定量試驗。④標(biāo)本內(nèi)含有其它分泌物（如生殖系統(tǒng)分泌物）或含有較多細(xì)胞成分時，可引起假陽性。 建議以磺基水楊權(quán)法作為干化學(xué)檢測尿蛋白的參比方法。
4. 尿葡萄糖測定
尿試帶法測定尿葡萄糖是采用酶法。其膜塊中含有葡萄糖氧化酶、過氧化物酶和色原。不同廠家采用的色源有異主要有二類：①采用碘化鉀做色原，陽性反應(yīng)呈紅色；②采用鄰甲聯(lián)苯胺作色原，陽性反應(yīng)呈藍色。其測定原量是葡萄糖氧化酶把葡萄糖氧化成葡萄糖醛酸和過氧化氫，后者再由過氧化物酶催化釋放出，而使色原呈顏色，以此類方法較常用。 　尿試帶法在使用中應(yīng)注意：①尿試帶法與班氏定性法的特異性不同前者的特異性強，吸與葡萄糖反應(yīng)；而后者與尿內(nèi)反有不原性糖和所有還原性物質(zhì)都反應(yīng)，故在尿試帶法呈陰性的標(biāo)本有可能在班氏法呈陽性結(jié)果；②干化學(xué)法與班氏法的靈敏度不同，干化學(xué)法的靈敏度高，葡萄糖含量為1.67-2.78mmol/L時即可出現(xiàn)弱陽性；而班氏法8.33mmol/L才呈弱陽性表現(xiàn)；③干擾物質(zhì)對兩法的影響不同：尿液內(nèi)含有對氧親和力較強的還原物質(zhì)可與班氏法中的銅離子作用產(chǎn)生假陽性，但卻可使干化學(xué)法試帶產(chǎn)生的H2O2還原顯色而使其成假陰性。排除的方法是先將尿液煮沸幾分鐘破壞維生素C再進行實驗?，F(xiàn)已有含維生素C氧化酶的試帶的可以排除這一干擾。④干化學(xué)法測定尿葡萄糖只是一般的半定量試驗，它所設(shè)計的濃度水平與傳統(tǒng)的班氏存在的著差異，二者有可相互比；因此對于糖尿病的動態(tài)觀察，在干化學(xué)出現(xiàn)陽性結(jié)果時，較好用濕化學(xué)定量方法，以確立準(zhǔn)確的尿葡萄糖范圍或收集晝夜尿標(biāo)本作尿糖定量。
5.尿酮體檢查
檢測尿酮體的膜塊中主要含有亞硝基鐵氰化鈉，或與尿液中的乙酰乙酸、丙酮主生紫色反應(yīng)。其對乙酰乙酸的敏感性為50-100mg/L對丙酮則為400-700mg/L，不與β-羥丁酸起反應(yīng)。 　在使用中就注意：①由于尿酮體中的丙酮和乙酰乙酸都具有揮發(fā)性，酰乙酸較易受熱妥解成丙酮；尿液被細(xì)菌污染后，酮體消失，因此尿液必須新鮮，及時送檢，以免因酮體的揮發(fā)或分解出現(xiàn)假陰性結(jié)果或結(jié)果偏低；②干學(xué)法與酮體粉法靈敏度存在差異：酮體粉法對乙酰乙酸與丙酮的敏感性分別為80mg/L和100mg/L。不如試帶法敏感，故同一病理標(biāo)本兩面種方法可能出現(xiàn)結(jié)果的差異，分析結(jié)果時應(yīng)特別注意；③不同病因引起的酮癥，酮體的成分不同，即使一病人不同病程也可有差異，例如在糖尿病酮癥酸中毒早期病命名中，主要酮體成分β羥丁酸，很少或缺乏乙酰乙酸，此時測得結(jié)果可導(dǎo)致對總酮體量估計不足。在糖尿病酮癥酸中毒癥狀緩解之后，β-羥丁酸轉(zhuǎn)變?yōu)橐阴Ｒ宜幔炊挂阴Ｒ宜岷勘瘸跏技毙云谠龈?，易對病情估計過重。因此檢驗人員必須注意病程發(fā)展，與臨床醫(yī)生共同分析實驗結(jié)果。
6.尿膽紅素、尿膽原檢查
尿膽紅素測定原理是結(jié)合膽紅質(zhì)在強酸性介質(zhì)中，與2，4-二氯苯胺重氮鹽起偶聯(lián)反應(yīng)呈紫紅色；測定尿膽原的原理與改良Ehrlich法相同。 　兩個方法主要注意點為：①標(biāo)本必須新鮮，以免膽紅素在陽光照射下成為膽綠素；尿膽原在氧化成尿膽素。②尿液中含高濃度維生素C和亞硝酸鹽時，抑制偶氮反應(yīng)使尿膽紅素呈假陰性。當(dāng)患者接受大量的氯丙嗪**或尿中含有鹽酸苯偶氮吡啶的代謝產(chǎn)生時，可呈假陽性。③尿液中一些內(nèi)源物質(zhì)如膽色素原、吲哚、膽紅素等可使尿膽原檢查結(jié)果出現(xiàn)陽性，一些藥物也可產(chǎn)色干擾實驗。④正常人尿膽原排出理每天波動很大，夜間和上午量少，午后則迅速增加，在午后2-4時達較高峰；同時尿膽原的清除率與尿PH相關(guān)，PH5.0時，清除率為2ml/min;Ph8.0時增加至25ml/min，因此有學(xué)者倡用預(yù)先給予患者服用碳酸氨鈉，以堿化尿液慢集午后2-4時尿（2小時排出量）進行測定，以提高檢出率。
7.尿亞硝酸鹽檢查
膜塊中主要含有對氨基苯砷酸和1，2，3，4-四羥基對苯喹啉-3酚。大多當(dāng)數(shù)尿路感染由大腸埃希菌引起的，正常人尿液中含有來自食物或蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的硝酸鹽，池尿液中有大腸埃希菌感染增殖時，將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，可將膜塊中對氨基礎(chǔ)苯砷酸重氮化而成重氮鹽，后者與1，2，3，4-四羥基對苯喹啉-3鞭偶聯(lián)使膜塊產(chǎn)生紅色，借以診斷患者是否被大腸埃希菌感染，其檢出敏感度為0.03-0.06g/l 。尿液中亞硝酸鹽檢出率受感染細(xì)菌是否含有硝酸鹽還原酶，食物中是否含有選題的硝酸鹽、尿液標(biāo)本是否在膀胱停留4小時以上三者影響，符合上述三個條件，此試驗的檢出率為80%，反之可呈現(xiàn)陰性結(jié)果。因此本試驗陰性關(guān)不能排除細(xì)菌尿的可能，以樣亞硝酸鹽試驗陽性也不能完全肯定泌尿系統(tǒng)感染，標(biāo)本放置過久或污染可呈假陽性，應(yīng)結(jié)合其它尿液分析結(jié)果，綜合分析得出正確的判斷。
8.尿白細(xì)胞檢查
尿試帶法檢查尿內(nèi)白細(xì)胞的原理基于中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有特異性酯酶，可或作用于膜塊中的吲哚酚酯，關(guān)與重氮鹽反應(yīng)形成紫色縮合物，其顏色深淺與中性粒細(xì)胞的多少呈正比例關(guān)系。操作時應(yīng)注意：①尿液標(biāo)本必須新鮮，留尿后應(yīng)立即測定，以免白細(xì)胞契壞，導(dǎo)致干化學(xué)法與鏡檢法人為的實驗誤差；②此法只能測中性粒細(xì)胞，不與單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞反應(yīng)，在腎移植病人發(fā)生排異反應(yīng)時，尿中的以淋巴細(xì)胞為主的或其它病因引起的單核細(xì)胞尿時會產(chǎn)生陰性結(jié)果；③尿液中污染甲醛或含有高濃度膽紅素或使用某些藥物時，吉產(chǎn)生假陽性；尿蛋白>5g/L或尿液中含有大劑量成員霉素等紅物時，可便結(jié)果偏低或出現(xiàn)假性結(jié)果。 　由于尿液分析儀白細(xì)胞檢測與顯微鏡下計數(shù)實驗原理截然不同，其報告方式也是兩種不同的概念，很難找出兩者的對應(yīng)關(guān)系，迄今還沒有一種直接的換算方式，因此儀器法白細(xì)胞檢查只是一個篩選試驗，絕不可代替顯微鏡檢查。
9.尿血紅蛋白、尿紅細(xì)胞檢查


膜塊中主要含有過氧化氫茄香素或過氧化氫烯鈷和色原（如鄰甲聯(lián)苯胺）兩種物質(zhì)。其原理為尿液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白或其破壞釋放出的血紅蛋白均具有過氧化氫酶樣活性，可使過氧化氫茄香素或過氧化氫烯鈷分解出，后者能氧化有關(guān)色原（如鄰甲聯(lián)苯胺）使之呈色。 　尿試帶法檢查尿內(nèi)紅操作時應(yīng)注意：①因為不同廠家或不同型號的試劑帶敏感度不同，使用時必須注意批間差；②干化學(xué)法既可與完整的紅細(xì)胞應(yīng)應(yīng)又能與游離的血紅蛋白反應(yīng)，因此報告時要了解臨床診斷，綜合分析。由于腎病患者終尿中的紅細(xì)胞可因各種因素變形裂解使血紅蛋白逸出，可導(dǎo)致儀器法與水測法的差異；③尿中含有的易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陽性；④大量維生素C可干擾試驗結(jié)果，使某些試帶產(chǎn)生假陰性，應(yīng)予以警惕

南京優(yōu)源醫(yī)療設(shè)備有限公司專注于ACR分析儀廠家,全定量ACR,尿液分析儀,尿試紙條,全定量ACR及尿常規(guī)一體機,ACR分析儀,尿液分析儀價格,全定量ACR尿液分析儀廠家等, 歡迎致電 13905185730

• 詞條

  詞條說明

• URO系列尿液分析儀工作原理說明

  尿液分析儀測試原理的本質(zhì)是光的吸收和反射。將液體樣品直接加到已固化不同試劑的多聯(lián)試劑帶上，尿液中相應(yīng)的化學(xué)成分使多聯(lián)試劑帶上含各種特殊試劑的模塊發(fā)生顏色變化，顏色的深淺與尿樣中特定化學(xué)成分濃度成正比；將多聯(lián)試帶置于尿液分析儀比色進樣槽，各模塊依次受到儀器光源照射并產(chǎn)生不同的反射光，儀器接收不同強度的光信號后將其轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的電信號，再經(jīng)微處理器（CPU）計算出各測試項目的反射率，然后與標(biāo)準(zhǔn)曲線比較后

• 尿蛋白翻云覆雨，竟是如此!

  尿蛋白翻云覆雨，竟是如此!事例通過一天早接班時,夜班搭檔告訴我有個5歲小女子尿標(biāo)本鏡檢可見較多的顆粒管型,可是無論是干化學(xué)仍是磺柳酸做出的蛋白都是陰性的。聽完敘說后，我找到標(biāo)本從頭鏡檢和蛋白定性，發(fā)現(xiàn)兩者的確不一致事例剖析盡管管型是以蛋白為根底構(gòu)成的有構(gòu)成分，理論上它的呈現(xiàn)應(yīng)該隨同尿蛋白的陽性。但在實踐工作中卻不乏兩者不一起呈現(xiàn)比如，對此現(xiàn)象也有相應(yīng)的一些解說。就本事例的這種管型較多但蛋白陰性的狀

• 南京優(yōu)源-尿常規(guī)檢查

  ? ? ?很多人都做過尿常規(guī)檢查，那到底什么是尿常規(guī)檢查，大家知道嗎？不要著急，讓南京優(yōu)源來為大家解答吧！? ? 尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗“三大常規(guī)”項目之一，不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。對于某些全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等的診斷，也有很重要的參考**。同時，尿液的化驗檢查

• 企業(yè)文化

  企業(yè)宗旨：提供優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品、服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)。經(jīng)營理念：面向用戶、關(guān)愛健康、專注檢驗、用心制造。質(zhì)量方針：以持續(xù)提升的質(zhì)量水準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、滿足顧客日益變化的需求。質(zhì)量目標(biāo)：市場監(jiān)督檢查合格率達**、客戶投訴處理率95%、產(chǎn)品交驗一次合格率95%