高血脂人群明顯增多并低齡化

    隨著我國國民經(jīng)濟迅速發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,高血脂、高血壓人群明顯增多并低齡化。筆者對自2005年1月至2006年12月來我院健康療養(yǎng)的飛行人員中,調(diào)查了620例血脂情況并與血流變的檢驗給予觀察統(tǒng)計。現(xiàn)報告如下。

      1對象與方/my/turbine/template/corcenter%2Ccorpinfo%2Ccorinfo_preview.html?id=3752920&psort=2

      1.1觀察對象620名皆為健康療養(yǎng)的飛行人員,男性,年齡25~50歲,血流變分析儀飛行時間800~3 500 h,其中殲擊機飛行員315人、轟炸機170人、運輸機135人。 

      1.2實驗方法標本采集及測定方法:入院后*二日早晨空腹抽取靜脈血液,血脂中甘油三酯(TG)和總膽固醇(TC)測定采用美國貝克曼公司生產(chǎn)的SYNCHRON LX2全自動生化分析儀。試劑由美國貝克曼公司提供。血流變采用北京普利生公司生產(chǎn)的LBY-**C全自動血流變**測試儀,測定全血還原黏度、紅細胞變形指數(shù)、紅細胞聚集性。

      2結果  620例中血脂正常420例作為對照組,血脂增高200例作為高血脂組。兩組與血流變進行比較,本結果全部數(shù)據(jù)用x±s表示,各數(shù)據(jù)之間采用t檢驗(表1)。

      表1 各組甘油三酯、總膽固醇與血流變的結果比較(x±s)

      3 討論  本實驗表明,血脂高者紅細胞變形指數(shù)明顯下降,紅細胞聚集性及全血還原粘度明顯增加,也就是說,血中總膽固醇及甘油三酯的濃度直接影響紅細胞聚集性及變形指數(shù)和全血還原黏度。紅細胞表面所帶負電荷,彼此間存在排斥力。有資料[1]表明帶負電荷主要由紅細胞表面的糖蛋白或糖脂上的延酸或N-乙酰神經(jīng)氨決定的,且細胞之間所以能維持**的化學梯度,主要與細胞膜上的鈉泵有關,血脂可引起細胞膜糖脂上的延酸或N-乙酰神經(jīng)氨及鈉泵變化,使細胞膜表面電荷發(fā)生改變。此外,血脂作為一種促凝物質,還能吸附于紅細胞表面,使其表面電荷被遮蔽,從而導致紅細胞表面電荷減少,進而紅細胞間排斥力降低,聚集力增加,較終導致全血還原黏度升高。紅細胞的脂質占總重量的40%,磷脂和游離膽固醇占總脂量的95%,除此也存在少量的糖脂,甘油酯和游離脂酸,以分子計數(shù),膜中磷脂和膽固醇接近相等[2]膽固醇主要分布在紅細胞膜的外層,也有很大一部分嵌入脂質雙層中,它具有調(diào)節(jié)膜流動性的作用。紅細胞膽固醇與血漿中膽固醇交換很快,當血漿中膽固醇的濃度發(fā)生改變時,在數(shù)秒鐘內(nèi)膜膽固醇與血中膽固醇就能達到新的平衡[3]。如機體血漿中膽固醇濃度增高,進而膜密度增高,流動性降低,致使紅細胞變形能力降低,全血還原黏度增高,也增強了紅細胞的聚集性,引起心血管病變。

      本組620名健康療養(yǎng)的飛行員入院血脂化驗,420例正常范圍,200例**過正常范圍,占32.3%。血脂增高,使機體內(nèi)皮細胞增加細胞粘附分子,降低內(nèi)皮源舒張因子合成和分泌能力,從而導致血管痙攣,血小板黏附聚集而進一步形成閉塞性血栓[4]。導致冠心病等缺血性心血管疾病,影響飛行安全,飛行人員應該預防血脂增高。對飛行人員應提倡健康教育,食用健康食品,力爭營養(yǎng)平衡,合理飲食,降低血脂,提高飛行人員健康水平,延長飛行年限。




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