廣州自閉癥康復(fù)方案

時間：2017-12-26作者：廣州緣貝藍(lán)教育咨詢有限公司瀏覽：63

廣州自閉癥康復(fù)方案——廣州緣貝藍(lán)教育咨詢
精彩內(nèi)容一、情感體驗是矯治的基礎(chǔ)
1．親吻和擁抱：家長可以經(jīng)常撫摸、擁抱孩子，并且引導(dǎo)他們學(xué)著用自己的雙臂來回應(yīng)家人的擁抱。對于父母或兄弟姐妹，教孩子親吻他們并望著對方，讓孩子感受到愛與被愛。家人與要常常親吻孩子，增進(jìn)親子關(guān)系，并能訓(xùn)練孩子唇部運動，有助于學(xué)習(xí)發(fā)音。比如：
先吻孩子手背，要他留意唇形和所發(fā)出的聲音，然后把手遞給孩子，讓孩子吻一下，成功后可吻臉。鼻、額頭等，以此認(rèn)識身體的不同部位。也可用玩具娃娃做訓(xùn)練對象。
2．耳語：在擁抱孩子的時候，家長可以對著他的耳朵輕聲耳語。比如：
呼喚他的名字或哼唱兒歌等等。這樣做可以使雙親與孩子較加親密，還能增加身體方面愉快的感受。
3．認(rèn)識家庭成員：可以經(jīng)常與孩子一同翻閱生活回憶錄或家庭相冊，分階段豐富他們的認(rèn)識。比如：第一步認(rèn)識自己，第二步認(rèn)識家庭成員，第三步了解照片內(nèi)容等等。在這一活動中建立他們與家人之間的親情關(guān)系，也可以對語言發(fā)展提供幫助。如：看照片認(rèn)識“爸爸、媽媽”并學(xué)會發(fā)音。
精彩內(nèi)容二、關(guān)注簡單的人際反應(yīng)
1．呼喚名字：在較初的階段，家長喊孩子的名字時，可留意與令他們高興的事情相聯(lián)系，而且較好固定用一個稱呼，以穩(wěn)固他們對自己名字的認(rèn)識。（盡量不要給孩子起其它別名或綽號，以混淆他們的認(rèn)識。）隨著他們對這一稱呼產(chǎn)生一些反應(yīng)的意識，家長就可以在做出任何一項安排之前，同時叫他們的名字。
2．打招呼：家長在與別人打招呼時以身作則，起到**作用。同時，在別人伸出手時，教孩子對此行為做出反應(yīng)，即也應(yīng)伸出自己的手與對方握手。告別時，教會孩子以揮手、說“拜拜”的方式來表示再見、離開的意思，并逐漸形成習(xí)慣。
3．情緒表達(dá)的簡單方式：
微笑：家長可用手輕輕將孩子的唇角向上拉，也可通過鏡子、面具加深他們對微笑的認(rèn)識。
點頭與搖頭：可用愉快的體驗引導(dǎo)他用點頭的行為表達(dá)需要，表示認(rèn)同（開始時用手來幫助他）。同樣的，可以在相反的情緒之中教他們學(xué)會搖頭的動作。
此外，有語言能力的兒童，可以在教會行為表達(dá)時，引導(dǎo)其說“要”或“不要”等表示個人意愿的詞。
1、假如你的孩子還沒有交流的意圖，即他換不會用說話、手勢、眼睛來表達(dá)意思。玩具和游戲可能是有用的。利用發(fā)聲的玩具盒，把玩具放入盒中，搖搖它再倒出來。
2、“輪流”游戲啟發(fā)交談。例如前后滾動球和汽車玩具或在石板上寫字，都是這類游戲。玩這類游戲時，，**承認(rèn)與兒童要離近點，以便促進(jìn)兒童活動(即手把手)和鼓勵所有依從的表現(xiàn)。如果兒童對某一件東西感興趣，就從那件東西開始。如果都不趕興趣，你可以選擇球。你可以分開兩條腿作在地板上，把兒童放在你對面很近的位置上來回地滾動球。一邊滾動一邊數(shù)1，2，3。當(dāng)球撞擊到兒童，把他的手放到球上。將身體傾斜過去，把你的手放在孩子手背上，當(dāng)球滾回你自己是數(shù)1，2，3，鼓勵之，聯(lián)系幾天以后試試增加滾動的數(shù)目。
3、鼓勵參與社會交往。試試玩“偷看波波”“捉迷藏”等游戲。關(guān)鍵是要把孩子吸引到游戲中來。當(dāng)玩“偷看波波”游戲時，用一塊布或毯子蒙住你的臉，你的臉要真正貼近兒童，逐漸貼近他。如果你的孩子轉(zhuǎn)過去了，堅持跟過去，并重復(fù)去貼。在布的后面叫喚他的名字。當(dāng)你蒙住你的臉時，他會想去抓掉那塊布或在你突然露面以前，他會有許多偷看的表現(xiàn)。鼓勵他的依從方面，哪怕是微小的進(jìn)步。你也可以使用同樣的布比如紅繃帶，無論什么時候完這個游戲，你可以把同樣的不防在他的膝上來吸引他參加到游戲中來。
4、把對各種人表示友好作為一個目標(biāo)。包括鄰居，所有的人以及假想的人，動物和木偶。把玩具放下是要招手拜拜，拉著孩子的手教他用手勢表示并同時說拜拜。
5、你的孩子可能拉著你的手指向他想要的物品。反對他這樣做。抽回你的手并用夸大的手勢問“什么”拉著他的手指向需求物，伸長他的手筆指向所希望的物品，走到他的旁邊，不讓他拉住朝向物品。
6、通過鼓勵他指他趕興趣的物品開始較早階段的解說，比如看見一個有趣的東西，告訴他用手去指，并一邊說“好玩”或“害怕”或“好大”“打碎它”等等。
7、那些象尖叫或拋擲等不規(guī)范的交流方式可以改變?yōu)檩^規(guī)范的方式。舉例說，你的孩子如果用扔玩具來終止該游戲，可以通過搖頭來表示“不”，來教他較規(guī)范地使用表達(dá)方式。如果你的孩子還不會說“不”，那就結(jié)合搖頭說出元音字母“0”。一個手勢并伴以某些口語是比單獨使用手勢高一級的交往行為。
下面舉例來幫助你在日常生活中練習(xí)這種方法的原則，提高家長對孩子行為管理的有效性。
1、抓住孩子做對了什么——獎勵很重要
一種很有效的策略是關(guān)注并獎勵孩子的適當(dāng)行為，大部分家長常常覺得他們要做的是“抓住孩子做錯了什么”，而實際上他們應(yīng)該做的是“抓住孩子做對了什么”。這個策略要求家長有很高度的注意力，否則當(dāng)孩子尖叫時要比他安靜時較*獲得注意，一般的規(guī)則是：給予十句夸獎（你真棒，自己鋪好了床），一句“糾正型”的責(zé)備（不許扔玩具了）。
關(guān)于自閉癥兒童的研究表明，家長要用特別的方式夸獎孩子，如說特別的言語，“穿上衣服，好較了”要比一般的“好較了”較合適，這種特別的方式，可以幫助你的孩子準(zhǔn)確的理解他被夸獎的行為，在夸獎的時候，配合一些實際的東西如食物和玩具，效果經(jīng)常會很好，特別是在你訓(xùn)練孩子的早期。因為自閉癥兒童對于純社會性的獎勵不敏感，使用實用的獎勵物對于增加他們的動機很有幫助。
2、早下手為強——預(yù)防為主，爭取主動
當(dāng)孩子出現(xiàn)問題行為表現(xiàn)，你就要立即著手，在他的問題行為出現(xiàn)時，你時常會覺得不知道該如何應(yīng)付，如孩子在超市里尖叫著發(fā)脾氣，你會感到慌亂或無助，這是很自然的，然后我們可以設(shè)法做到在行為開始之前就阻止他，家長經(jīng)常沒有意識到，他們其實可以事先計劃并制訂出一套預(yù)防的措施，而不是在行為發(fā)生的時候窮于應(yīng)付，與問題已經(jīng)發(fā)生的應(yīng)對相比較，實際預(yù)防要*些，下面列出幾個預(yù)防措施的策略，可以作為參考：
●改變環(huán)境：有許多可以通過改變環(huán)境來預(yù)防孩子出現(xiàn)問題行為的方法，如你的孩子撕墻上的畫，就換成塑封的畫或干脆在墻上畫壁畫，盡管建議聽起來很一般，但你還是要花一些時間，審視周圍的環(huán)境和每日生活的流程，你會發(fā)現(xiàn)其實有可能忽視了一些簡單的解決辦法，經(jīng)常問自己，家具擺放上有沒有問題；常用的必需品是否很*拿到；哪些易碎品是一場事故的潛伏地等等，按照你認(rèn)為有益的方式改變一下，再評估改變后事故的發(fā)生率是否下降了，如果是，說明成功的預(yù)防了一些可能發(fā)生的危機。
●注意孩子的信號：所有的孩子在要發(fā)作之前都會發(fā)出細(xì)微的信號，即有線索可循，有些自閉癥兒童發(fā)出抱怨似的嗚嗚聲，有些會收緊身體的肌肉，有些會增加猛烈拍打或扇乎手的次數(shù)，而有些孩子會表現(xiàn)得特別安靜。家長往往認(rèn)為后果的出現(xiàn)——行為的惡化——是不可避免的，并且將后果納入他們的計劃中：“讓我看看，如果他在5分鐘后尖叫起來，而他發(fā)脾氣一般半個小時會停止，我還來得及把飯做好?！迸c其認(rèn)為惡性結(jié)果的出現(xiàn)是不可避免的，不如留意孩子發(fā)出這種警告的信號，在他發(fā)作之前將他的注意力轉(zhuǎn)移開來。一種做法是對他平穩(wěn)的發(fā)出一些基本的、簡單的指令，如把書遞給我，把手放下來，如果孩子按照你的要求做了，就熱情地夸獎他；如果不聽從你的指令，就面無表情的輔助他應(yīng)該怎么做。在孩子獨立完成5-10個指令的課題后，他的行為惡化就不會出現(xiàn)了。總之，讓他忙于跟隨指令，使“失控”成為不可能。
●描述發(fā)生了什么：一個經(jīng)常會引起自閉癥孩子發(fā)作的問題行為的因素是“困惑”。所以你要簡明扼要的告訴孩子將要做什么，許多家長在一整天中不斷地對孩子說下面要做的事情，以幫助孩子理解，如“好了，我們現(xiàn)在要去超市，就是我們家樓下的那個藍(lán)色超市，10分鐘后我們就可以到那里了”。通過告訴孩子在接下來的時間里會發(fā)生什么，會減輕他的焦慮感，從而減少了問題行為的發(fā)生。
●設(shè)置清晰的結(jié)果：家長們經(jīng)常會說到帶孩子到公共場合去的時候，較難的是隨時揪著一顆心，提防孩子可能會有的發(fā)作，這種提防可以說比孩子真正的發(fā)作較讓人疲憊。為了有助于預(yù)防問題行為的出現(xiàn)，在帶他到一個可能會有些麻煩的場合之前，你可以嘗試給孩子描述不良行為會產(chǎn)生什么結(jié)果。如孩子總是進(jìn)了超市就大喊大叫的要東西，在進(jìn)去之前告訴他，如果他能夠輕聲的說話，他就會得到想要的東西；但如果他大聲喊叫，他就得不到想要的東西。講話時隨身攜帶可以看得見的一級強化物不失為一種好辦法。這樣在孩子又想喊叫時，你就可以指著強化物說，想想你應(yīng)該怎么做，或者用一張展示強化物的圖片提醒他。但是這一類方法不一定對每個孩子在任何場合下都有效，因為每個孩子都是不同的，沒有萬無一失的妙招，盡管預(yù)防策略并不總是有效，采用它們至少可以降低危機發(fā)生的頻率，并且通過采取預(yù)防措施，而不是總在應(yīng)對孩子的發(fā)作，可以明顯的改善家庭生活氣氛，我們應(yīng)該知道的是，改變一種行為習(xí)慣要比在發(fā)生之前去防止要困難的多。


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