中國宏觀經(jīng)濟的**發(fā)展帶動了醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的飛速發(fā)展,為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)提供了良好的外部經(jīng)濟環(huán)境。醫(yī)學影像診斷設(shè)備作為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)重要的組成部分,近年來隨著技術(shù)的發(fā)展不斷較新?lián)Q代,數(shù)字化放射攝影(DR)設(shè)備*在醫(yī)療機構(gòu)普及。
作為市場上兩大主流的DR技術(shù)流派之一的平板DR,近年來市場逐步增長,越來越受關(guān)注,平板DR已經(jīng)被列入國內(nèi)醫(yī)院影像放射科采購設(shè)備清單。目前市面上可以見到的平板DR種類很多,不同型號和配置的產(chǎn)品有不同的質(zhì)量和圖像效果,各廠家能提供的售后服務(wù)也不一樣。對于怎樣選擇一款合適自己的平板DR,部分醫(yī)院由于缺乏相應(yīng)人才、對平板DR技術(shù)了解甚少,很難做出正確的判斷,不僅如此,當前混亂的平板DR市場也讓采購者們大嘆霧里看花。
醫(yī)院選擇一臺適合的平板DR,要以滿足本院本科室實際需求為出發(fā)點,綜合考慮設(shè)備的采購價格、整體性能、維護使用成本等方面。
采購價格
采購價格在醫(yī)院購買平板DR的決策中起重要作用。中國平板DR市場可以分為進口**和國產(chǎn)**兩大陣營。
進口**以通用醫(yī)療、西門子、飛利浦等為代表,進口平板DR產(chǎn)品價格昂貴,動則上百萬;國產(chǎn)**則以康達**、東軟、天津邦盛等民族醫(yī)療企業(yè)為代表,其平板DR設(shè)備價格普遍較低,部分國產(chǎn)平板DR市場報價已經(jīng)低至50萬左右。
作為資金雄厚的**醫(yī)院,在采購平板DR產(chǎn)品時,一般**購買進口平板,而對于二甲及以下的基層醫(yī)療機構(gòu),在**臨床使用的基礎(chǔ)上,**購買性價比較高的國產(chǎn)DR。
平板DR的整體性能
由于醫(yī)療器械產(chǎn)品的特殊性,在采購平板DR產(chǎn)品的過程中,并不是價格越低越好,醫(yī)院要根據(jù)自身實際需求綜合考慮平板DR的整體性能。
平板DR整機性能穩(wěn)定性如何取決于整機零部件來源的一致性,零部件來源一致性決定了影像鏈性能的穩(wěn)定性和零部件間的相互適配性高低。
西門子、飛利浦等**醫(yī)療企業(yè)的平板DR零部件基本來源與自己的工廠設(shè)計制造,X線球管、X線高壓發(fā)生器、濾線器、平板探測器等各零部件之間是預先經(jīng)過統(tǒng)一規(guī)劃和設(shè)計考慮的,零部件相互適配性較高,故障率較低,價格相對較高;國內(nèi)平板DR企業(yè)研發(fā)制造能力比較落后,DR設(shè)備的關(guān)鍵技術(shù)如平板、球管、高壓發(fā)生器和計算機后處理軟件系統(tǒng)等主要依賴進口,所以零部件相互適配性較差,故障率較高,價格相對低廉。
怎樣判斷平板DR的整體性能?
**,觀察平板DR的影像質(zhì)量。放射影像設(shè)備性能的優(yōu)劣,圖像質(zhì)量是較簡單有效的標志。高質(zhì)量高穩(wěn)定的成像質(zhì)量是我們購置DR設(shè)備的初衷之一,也是提高診療水平的物理基礎(chǔ)。平板DR的影像質(zhì)量主要由平板技術(shù)、計算機及圖像軟件處理能力等決定。
平板DR以非晶硅平板和非晶硒平板為主,由于材料限制,非晶硅和非晶硒對溫度有嚴格要求,非晶硅要求溫度在10-35℃之間,濕度在10-80%之間,非晶硒要求溫度在20 -30℃之間,濕度在30-70%之間;相比較非晶硒平板較易結(jié)晶,造成成像區(qū)域不可修復的壞點,影響圖像質(zhì)量。
圖像軟件后處理技術(shù)對數(shù)字化影像的圖像質(zhì)量也起到很重要的作用。數(shù)字化影像的原始圖像動態(tài)范圍寬、對比度低,無法用于臨床診斷。因此,所有圖像都必需經(jīng)過圖像后處理才能用于臨床診斷。進口平板DR如西門子、飛利浦等****的數(shù)字圖像系統(tǒng)由本公司*,數(shù)字圖像處理系統(tǒng)**、實時、高分辨率、圖像灰階多,圖像質(zhì)量**,但英文式的操作界面相對國內(nèi)醫(yī)院使用習慣來說是一個很大的弊端;國內(nèi)**平板DR由于沒有掌握相關(guān)**技術(shù),圖像后處理技術(shù)不夠成熟造成成像質(zhì)量較差。
其次,觀察平板探測器的**。平板探測器作為整個系統(tǒng)較關(guān)鍵的部分,對于平板DR整體性能有重要作用。國內(nèi)常見的幾款平板探測器為Trixell 、瓦里安、佳能等****和德潤特、奕瑞等國內(nèi)**。
Trixell等進口**探測器均為**醫(yī)療企業(yè)*,質(zhì)量比較有**,由于平板DR技術(shù)由**成員壟斷,進口平板探測器價格不菲;國產(chǎn)平板DR探測器依靠購買國外技術(shù)組裝生產(chǎn),技術(shù)不穩(wěn)定導致整批探測器的出廠一致性非常差,合格率較低,每百臺平板探測器*達到標準的不足二十臺,國產(chǎn)平板探測器價格*。
在購買國產(chǎn)平板DR尤其是**平板DR時,醫(yī)院應(yīng)特別留意供貨設(shè)備實際參數(shù)是否與采購參數(shù)一致。有的廠家在投標時以**中標,為了維持一定的利潤空間,采用國產(chǎn)平板探測器替換進口平板探測器的方式降低成本,這種以次充好的狀況時有發(fā)生。
維護使用成本
平板DR較大的使用成本就是平板的維護使用成本。醫(yī)院在購買DR時,除了要關(guān)注購買時的成本,較要關(guān)注維護使用成本。
探測器是DR較**的部件,平板探測器長時間在X光照射下會產(chǎn)生刻蝕效應(yīng),影響使用壽命,需周期性更換,目前市面上的平板探測器平均正常使用壽命為1-2年,平板探測器的價格動輒幾十萬。醫(yī)院在采購平板DR時,一般都需要額外加價購買平板探測器的保修年限,據(jù)醫(yī)院反饋一年保費就需要40萬,醫(yī)院要為平板DR的使用維護付出昂貴成本。
另外,一方面由于很多國內(nèi)廠家的平板DR都是采購成品部件進行組裝和拼湊生產(chǎn),出現(xiàn)故障時,沒有研發(fā)實力的廠家很難現(xiàn)場解決,每次維修時停機時間長,導致醫(yī)院的利益嚴重受損。
購買前建議購買者向廠家詳細了解售后服務(wù)的情況,比如保修期、哪些配件保修、配件的更換率、維修時間等等。
詞條
詞條說明
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