廣州傲雪：基層建立檢查檢驗集團，要遇哪五大“攔路虎”

時間：2016-12-03作者：廣州傲雪制冷設備有限公司瀏覽：48

日前，國家衛(wèi)生計生委日前印發(fā)通知，決定試行醫(yī)學檢驗實驗室基本標準和管理規(guī)范，鼓勵醫(yī)學檢驗實驗室和其他醫(yī)療機構建立協(xié)作關系，由醫(yī)學檢驗集團為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等提供檢查檢驗服務。對擬開辦集團化、連鎖化醫(yī)學檢驗實驗室的申請主體，可以**設置審批。

醫(yī)學檢驗集團化發(fā)展有深層次的原因，目的是通過醫(yī)學檢查檢驗數(shù)據(jù)互信互享，較大減少醫(yī)療機構醫(yī)生大量的不必要醫(yī)學檢查，提高檢驗檢查時效，緩解病人“看病貴看病難”，可以說這是繼拿醫(yī)藥開刀之后的又一重要醫(yī)改手法，應該大力推行。

但現(xiàn)實中，在基層這樣做，恐怕目前還沒有成熟條件，或者說不可能！筆者對豫北8個縣市的考察發(fā)現(xiàn)，目前在基層設立醫(yī)學檢查檢驗集團有五大難點或疑問：

一、誰來資金投入？

醫(yī)學檢驗集團的設立需要一定的資金投入，這筆資金誰來投？大型高效益企業(yè)這里很少，縣財政收入低，8個縣有3個縣市國家及升級貧困縣，**人員工資困難，**投資不現(xiàn)實，PPP模式缺少來源，加上醫(yī)療機構在編人員工資困難（如個別縣財政的在編補貼僅占在編人員工資的8%），醫(yī)療機構也不會拿出多余資金來共建。

二、原有的檢驗設備怎么辦？

檢驗質量是醫(yī)療檢驗集團化的目的與宗旨之一，當然需要高質量的檢驗設備，當然就不會接受醫(yī)療機構的原有設備。那么，其它醫(yī)療機構的醫(yī)療設備怎么辦？**接受“淘汰”醫(yī)療設備沒有用，新的檢驗集團也不會“折舊”手破爛；但如果不能對醫(yī)療機構的這些醫(yī)療設備進行妥善處理，醫(yī)療機構將無疑會抵制檢驗集團的醫(yī)療檢驗數(shù)據(jù)，不給檢驗檢查提供資源而繼續(xù)使用原來的檢驗檢查設備，那么，醫(yī)療檢驗集團就只能是空架子，失去設計意義，沒有**可談。

三、集團與醫(yī)療機構有科學的勞務分成么？

目前還不知道。但這是關鍵與重要的合作事項，究竟誰拿大頭？比例如何才算合理？需要有科學、合理的分配方案?？峙略谠O立醫(yī)療檢驗集團之前就需要有*進行科學考察論證，其中不排除得到醫(yī)療機構的基本認可及接受，否則，除非**按編制給予足額的人員經(jīng)費，讓醫(yī)療機構不再將檢驗檢查作為主要受來源，否則醫(yī)療機構很有可能不予接受。這需要求**財政有充分的準備。

四、選址問題考慮了么？

設立檢查檢驗中心為的是讓區(qū)域醫(yī)療機構都能得到合理、適宜的檢驗使用，但如果不能居中建設，或多家醫(yī)療機構沒有均衡的交通便利，雖然信息化可以迅速傳接檢驗檢查數(shù)據(jù)，不誤醫(yī)療診斷與**，但個別需要病人必須親自到場或需要有關人員到院服務的，不管是耗時還是費用支出無疑給醫(yī)患雙方及檢驗中心都帶來新的問題需要解決，這些支出誰來負責？另外，在多家縣級醫(yī)院選擇中心位置建立醫(yī)療檢驗集團，地址的選擇有難度，征地很困難，怎么辦？

五、緊急檢驗怎么辦？醫(yī)療保險咋處理？

消息稱，醫(yī)學檢驗實驗室屬于單獨設置的醫(yī)療機構，獨立承擔相應法律責任。但檢查檢驗對**搶救有影響而導致醫(yī)療效果問題而引起的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療檢驗集團負責么？病人的損失誰來賠償？醫(yī)療機構的信譽損失誰來補救？

這一切，均需慎重考慮。因此筆者認為，基層檢驗檢查的集團化發(fā)展，目前有較大難度，希望有關部門切莫盲目上馬，否則可能對病人、對醫(yī)院、對社會都失去設計意義，這就提醒醫(yī)械商對基層檢驗檢查集團的設備購置，必須有多方位的細致考察，條件不成熟，切莫隨意簽約。


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• 廣州傲雪：基層建立檢查檢驗集團，要遇哪五大“攔路虎”

  日前，國家衛(wèi)生計生委日前印發(fā)通知，決定試行醫(yī)學檢驗實驗室基本標準和管理規(guī)范，鼓勵醫(yī)學檢驗實驗室和其他醫(yī)療機構建立協(xié)作關系，由醫(yī)學檢驗集團為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等提供檢查檢驗服務。對擬開辦集團化、連鎖化醫(yī)學檢驗實驗室的申請主體，可以**設置審批。 醫(yī)學檢驗集團化發(fā)展有深層次的原因，目的是通過醫(yī)學檢查檢驗數(shù)據(jù)互信互享，較大減少醫(yī)療機構醫(yī)生大量的不必要醫(yī)學檢查，提高檢驗檢查時效，緩解病人“看病貴看病難”，可