空腹抽血的項(xiàng)目及原因

時(shí)間：2012-09-15作者：山東省成武縣華博醫(yī)療器械有限公司瀏覽：364

當(dāng)我們需要到醫(yī)院去檢查，我們都要空腹去抽血，真空采血管那么我們?yōu)槭裁匆崭钩檠?？抽血?dāng)天早晨別吃早餐，禁做運(yùn)動(dòng)，不喝或少喝水（對(duì)于患高血壓、哮喘、心臟病等慢性病的患者來說，用少量的白開水送服藥物對(duì)檢驗(yàn)影響不大，但不能飲用含糖飲料和奶制品），在輕松平和的狀態(tài)下采血，才能**結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果患者的甘油三酯特別高，可能會(huì)影響其他血脂項(xiàng)目檢查的準(zhǔn)確性，需要吃素食數(shù)天后，再做空腹抽血化驗(yàn)。
    這些都是很有學(xué)問的。下面來給大家說說。
    **是需空腹抽血的項(xiàng)目及原因？
    1．血糖（空腹）和糖化血清蛋白：前者是指從前l(fā)天晚餐后至次日清晨空腹8-12小時(shí)，在清晨6：00-8：00測(cè)定的血糖含量，**過上午10:00后的“**空腹”血糖會(huì)影響檢查結(jié)果。糖化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平，其結(jié)果與血糖濃度成正相關(guān)，需空腹血（但糖化血紅蛋白結(jié)果不受進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)和情緒影響，*空腹抽血，其反映前2-4個(gè)月血糖波動(dòng)情況）。
    2.血脂：血脂水平與進(jìn)食關(guān)系密切，餐后比餐前明顯增高，故**查空腹血。
    3.肝功：反映肝代謝的谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽汁酸和?-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(?-GT)等，血流變及反映蛋白質(zhì)代謝的總蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO)等受飲食影響較大，需空腹（僅做乙肝兩對(duì)半檢查可喝水和進(jìn)食）。
    4.腎功（含尿酸）：尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受飲食和運(yùn)動(dòng)影響較大，需空腹。
    5.血生化: 包括鉀(K)、鈉(Na)、氯(C1)、鈣(ca)、鎂(Mg)和磷(P)等，進(jìn)食會(huì)影響結(jié)果，需空腹。
    6.血流變測(cè)定：需測(cè)定血漿中的糖、脂肪、蛋白、尿素氮、肌酐和血細(xì)胞等有形成分，需在安靜狀態(tài)下，抽空腹血并抗凝。
    7.*球蛋白、類*因子、抗“O”和C-反應(yīng)蛋白：目前多數(shù)醫(yī)院使用比濁法進(jìn)行檢測(cè)，因儀器對(duì)濁度識(shí)別無特異性，為防止血清標(biāo)本對(duì)其影響，要求空腹抽血。
    除以上項(xiàng)目外，其他項(xiàng)目沒有嚴(yán)格要求空腹檢查，但從準(zhǔn)確性和參考意義來說，較好空腹為好。其原因如下：（1）許多化驗(yàn)正常參考值均來源于正常人群空腹抽血的結(jié)果，如果你抽血不是在空腹，那正常參考值就沒有意義了。（2）人在早間運(yùn)動(dòng)少，而經(jīng)過一天的進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)和工作等因素影響后，可使一些化驗(yàn)指標(biāo)波動(dòng)，不利于結(jié)果相對(duì)穩(wěn)定和準(zhǔn)確及與以前所做結(jié)果比較。如血常規(guī)中的白細(xì)胞在劇烈運(yùn)動(dòng)和大量抽煙時(shí)增高，紅細(xì)胞在劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)也增高。（3）人體生物周期的變化，某些項(xiàng)目指標(biāo)因采血時(shí)間不同而變化較大，空腹抽血有助于在同一時(shí)間測(cè)定，結(jié)果具有可比性。
    再次是空腹抽血能服用藥物嗎？
    一般而言，職工常規(guī)體檢前不需要停藥，尤其是慢性基礎(chǔ)病患者服用的藥物較好不要擅自停用，否則可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果。其他人群根據(jù)以下情況考慮是否停藥。（1）體檢目的：如要觀察藥物療效，不需停藥；如檢查其他疾病，得看服用的藥物是否會(huì)引起化驗(yàn)結(jié)果異常及停藥后是否會(huì)發(fā)生意外，如檢測(cè)糖化血紅蛋白，患者服用雙氫克尿噻可使檢測(cè)值降低，而服大量阿司匹林和維生素C使檢測(cè)值增高，血流變而這些藥物的暫時(shí)停用不會(huì)使患者發(fā)生意外，可停服1次。（2）藥物是短效還是長(zhǎng)效藥：如果是短效藥，漏服1次，影響較大；而如果是長(zhǎng)效藥，暫停服1次關(guān)系不大。（3）疾病的種類：如糖尿病患者查空腹血糖前不能服降糖藥，先空腹抽血后再服藥，而高血壓患者在體檢前應(yīng)先服用降壓藥。
    四、抽血有關(guān)癥狀的防治
    一般情況下，抽血不會(huì)加重病情和影響身體健康，不必要顧慮和恐懼。較個(gè)別的情況下，可能會(huì)發(fā)生如下情況，經(jīng)適當(dāng)處理即可解決。
   （1）暈眩：可能因?yàn)榛颊哌^度虛弱或精神緊張或暈針，輕者出現(xiàn)面色蒼白、無力、頭昏、惡心、出汗等，重者引起血壓下降、大小便失禁、昏倒造成外傷等。應(yīng)立即停止采血，讓患者安靜平臥休息，或給點(diǎn)溫茶、糖水（不宜喝熱飲料，因熱飲料可使胃部血管擴(kuò)張，使暈眩再次發(fā)生）。一般經(jīng)過休息，患者癥狀會(huì)消失。遇到重癥及時(shí)送急診**。
   （2）血腫皮下出血：不要緊張，采用局部熱敷血腫和皮下出血，即可逐漸消失。
    (3) 感染：未注意保護(hù)針刺處清潔，有時(shí)可發(fā)生感染、紅腫，遇到這種情況需要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。
使胃部血管擴(kuò)張，使暈眩再次發(fā)生）。一般經(jīng)過休息，患者癥狀會(huì)消失。遇到重癥及時(shí)送急診**。
（2）血腫皮下出血：不要緊張，采用局部熱敷血腫和皮下出血，即可逐漸消失。
(3) 感染：未注意保護(hù)針刺處清潔，有時(shí)可發(fā)生感染、紅腫，遇到這種情況需要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。

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• 詞條

  詞條說明

• 臨床采用真空采血系統(tǒng)采血順序的探討

  ? 目前, 臨床采用BD公司生產(chǎn)的真空采血系統(tǒng)采血, 包括真空采血管、持針器、多管采集雙向針。真空采血系統(tǒng)經(jīng)的主要優(yōu)點(diǎn)為保護(hù)醫(yī)務(wù)人員, 避免院內(nèi)感染; 定量采血, **血樣與添加劑的準(zhǔn)確比例; 減少溶血和凝血的發(fā)生率; 提高標(biāo)本質(zhì)量, 減少誤檢和再檢; *凝血管解決“死腔”問題, 正確指導(dǎo)臨床使用肝素。故臨床上能廣泛應(yīng)用。 ??? 根據(jù)采血要求, 抗凝血真

• 真空采血法的優(yōu)點(diǎn)

  ? 真空采血法采集血標(biāo)本具有自動(dòng)定量,***,真空采血管*方便等優(yōu)點(diǎn),其真空度的準(zhǔn)確設(shè)定與實(shí)際采血量誤差值為正負(fù)5%,主要誤差來源于血液粘度變化及試管內(nèi)徑的細(xì)微差別,真空采血法取代了一次性注射器采血法。 ??? 體檢作為早期發(fā)現(xiàn)疾病,*了解身體狀況的醫(yī)療手段已越來越多受到人們?nèi)罕姷?普遍關(guān)注,他們較關(guān)注的是體檢質(zhì)

• 淺談靜脈采血及采血前后的注意事項(xiàng)

  ?1靜脈采血 ??? 1.1靜脈血管定位：在前臂穿刺部位上方 6cm 處扎緊止血帶，采血管叮囑患者握緊拳頭，?前臂較粗的靜脈從外側(cè)至內(nèi)側(cè)分別為頭靜脈，肘正中靜脈，貴要靜脈，體型偏瘦的患者較為明顯，肉眼觀察比較清楚，而且容易固定；體型偏胖的患者，脂肪層較厚，要用手按壓才能感覺出血管的充盈度及走向。缺少經(jīng)驗(yàn)的工作人員，宜盡

• 真空采血管的改進(jìn)

  ? 目前市售的采血試管為敞口式的塑料試管，真空采血管當(dāng)試管內(nèi)放有血液或血清時(shí)，運(yùn)輸時(shí)容易飛濺到外面污染環(huán)境，且長(zhǎng)期保存液體減少濃縮而影響檢驗(yàn)結(jié)果。改進(jìn)的采血試管是在塑料試管體上連接一個(gè)塑料試管?帽，試管帽有一環(huán)形帶通過彈性變形套在試管體的上部，環(huán)形帶與試管帽體之間通過連接帶連接，試管帽可以扣在試管體上口而對(duì)其密封。該試管解決了試管封口問題，防止裝入