采血管副聯(lián)的設(shè)計與應(yīng)用

時間：2012-10-27作者：山東省成武縣華博醫(yī)療器械有限公司瀏覽：106

 隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷進步,采血管將信息化管理方式應(yīng)用到醫(yī)療護理工作將不斷增加,無紙化電子化驗單的使用也將越來越得到普及。2006年我院就將門診抽血信息化管理系統(tǒng)應(yīng)用到抽血工作中,抽血化驗項目釆用無紙化電子化驗單,取消了手寫紙質(zhì)化驗單的方法。在運用過程中發(fā)現(xiàn),雖然信息化管理系統(tǒng)的應(yīng)用優(yōu)化了工作流程并且提高了工作效率,但是,電子化驗單的應(yīng)用,也存在著不足之處,主要是病人習(xí)慣了手持化驗單,病人看得見化驗單上的內(nèi)容,心里感到踏實放心。釆用無紙化電子化驗單后,病人只要持IC卡刷卡后,就進入了抽血流程,由于病人并不了解電子化驗單網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的運作過程,因此,他們很怕弄錯標(biāo)本、抽錯血,擔(dān)心誤導(dǎo)接下來的診斷**。剛開始使用電子化驗單時,病人很不習(xí)慣,常常要求在釆血管上注明名字和化驗項目,對化驗單結(jié)果也心存疑慮。為了解除病人的顧慮,滿足病人的需求,同時也讓護患雙方有據(jù)可查,設(shè)計并使用了在病人共同參與確認下,將采血管副聯(lián)粘貼到病人門診病歷上的方法,既滿足病人知情需求,解決了電子化驗單存在的不足,又為防范醫(yī)療護理糾紛發(fā)生提供法律依據(jù)。
    1　設(shè)計與應(yīng)用
    1.1　采血管副聯(lián)的設(shè)計　建議采血管生產(chǎn)廠家在生產(chǎn)制作粘貼采血管條形碼標(biāo)簽時多加1條0.5 cm×2.5 cm方便撕下來,并且可以繼續(xù)直接粘貼的單面膠副聯(lián)。要求副聯(lián)上的數(shù)字編號與采血管條形碼上正聯(lián)的數(shù)字編號*一致, 副聯(lián)較右邊處有個0.5 cm×0.5 cm的“耳朵”,主要方便撕下粘貼。
    1.2　應(yīng)用　病人持IC卡刷卡后,電腦操作護士根據(jù)計算機上顯示病人電子化驗單的信息,核對病人身份及化驗項目,無誤后,掃描采血管上的條形碼,存入信息,然后與病人一起,核對采血管條形碼上正聯(lián)和副聯(lián)的數(shù)字編號是否*一致,
病人和護士確認一致后,撕下采血管上的副聯(lián),直接粘貼到病人門診病歷相對應(yīng)的醫(yī)囑旁。病人持門診病歷及采血管到抽血臺時,抽血護士采血前根據(jù)病人門診病歷再次核對病人身份及化驗醫(yī)囑,同時與病人共同核對病歷上的副聯(lián)與采血管上正聯(lián)數(shù)字編號是否*一致,雙方確認一致后方可采集血標(biāo)本。
    2　體會
    2.1　滿足病人的需求　使用電子化驗單2個月后,我們曾經(jīng)對400例抽血病人進行隨機調(diào)查,以便了解病人對使用電子化驗單的反應(yīng)。調(diào)查結(jié)果顯示,病人較擔(dān)心的是采用無紙化電子化驗單是否會弄錯自己的標(biāo)本,有這方面顧慮的病人占被調(diào)查病人的78.32%,是病人關(guān)心的**。為了滿足病人的要求,誠信服務(wù),同時也為了給護患雙方提供**的核對依據(jù),我們采用了在病人和士共同參與確認下將采血管副聯(lián)粘貼到病人門診醫(yī)囑上的方法。讓病人、護士共同參與確認過程這一方法得到了病人及護士的認可,**了滿意效果。
    2.2　雙方確認避免了護理糾紛
    2.2.1　采血管的確認　由于病人和護士共同參與了采血管的確認,并且將確認的采血管副聯(lián)粘貼到門診病歷醫(yī)囑旁做為依據(jù),**了雙方對采血管準(zhǔn)確性的認可。
    2.2.2　血液標(biāo)本的確認　采血前,采血護士與病人將病人門診病歷上的副聯(lián)與采血管上的正聯(lián)進行再次核對,確認一致后,才將病人的血液采集到采血管中,**了雙方對血液標(biāo)本的認可。由于病人參與了采血的整個核對確認過程,并且有病人門診病歷上的副聯(lián)作為依據(jù),使用采血管副聯(lián)6年,本科室未發(fā)生因?qū)Σ裳芗把簶?biāo)本弄錯或質(zhì)疑而導(dǎo)致的糾紛。
    2.3　為糾紛提供舉證依據(jù)　隨著醫(yī)學(xué)知識和法制觀念的日益增加,病人的自我保護和維權(quán)意識不斷增加,尤其是實行了“舉證責(zé)任倒置”后較增加了醫(yī)療責(zé)任的風(fēng)險,醫(yī)務(wù)人員將承擔(dān)更多的舉證責(zé)任。特別是實行了無紙化電子化驗單后,當(dāng)病人對化驗結(jié)果有疑慮時,常常懷疑護士操作有誤,護士很難解釋清楚。從將病人認可的副聯(lián)粘貼到病人門診病歷后,副聯(lián)為此提供了舉證依據(jù)。病人若有懷疑,可以查看通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)傳遞的化驗報告上標(biāo)本號與病歷上副聯(lián)編號是否一致。還可以通過副聯(lián)標(biāo)本號從計算機調(diào)出該采血管標(biāo)本的信息,如病人姓名、年齡、性別、化驗項目、開單時間、醫(yī)生、采血科室等,工作人員的每一步操作都會在計算機上留下記錄。一旦病人認為護士工作有誤或發(fā)生護理或法律糾紛時,也有據(jù)可查,因此副聯(lián)可以作為提供法律依據(jù)的材料。
    2.4　加強工作責(zé)任心　由于病人參與監(jiān)督、知情、共同確認的過程,增強護士防范風(fēng)險的意識,加強了護士工作的責(zé)任心。在病人門診病歷上粘貼采血管副聯(lián)的方法,經(jīng)濟、簡單、方便,不但滿足了病人的需求,防范了護理糾紛,而且提供了法律依據(jù),經(jīng)過6年多的使用,認為這是一種簡單又實用的好方法。
山東省成武縣華博醫(yī)療器械有限公司專注于采血管等

• 詞條

  詞條說明

• 血站采血護士的職業(yè)暴露與防護對策

  ?血站采血護士的職業(yè)暴露與防護對策 ??? 1． 職業(yè)暴露的概念及分類 ??? 職業(yè)暴露一般指在日常工作中的操作意外，真空采血管接觸到感染性病原體，http:///blogger/post_read.asp?BlogID=4479821&PostID=48008860如針頭刺破、銳器割傷，粘膜

• 真空采血操作方法及注意事項

  ?操作方法及程序： ??? 1．核對病人。 ??? 2．向病人解釋，以**合作。 ??? 3．連接采血雙向針頭及持針器。? ??? 4．協(xié)助病人擺好體位。選擇穿刺靜脈，鋪墊巾，扎止血帶，常規(guī)消毒皮膚。 ??&n

• 采血管血液中的細胞數(shù)量

  俗話說“血濃于水”，采血管按字面意義來說也確實如此：與人體生命攸關(guān)的血液中約有半是固體，其中較的是紅血球，約占40%紅血球含有紅色素血紅蛋白，負責(zé)運輸氧氣。 ? ??? “令人驚異的是，紅血球一比例不僅在所有人體上基本一致，很多脊椎動物也與此相同”，耶拿學(xué)生物與藥學(xué)學(xué)院生物信息學(xué)教授Dr. Stefan Schuster介紹。因

• 真空采血管對血液常規(guī)檢測結(jié)果影響分析

  靜脈采血法中的普通采血法在過去幾十年中廣泛應(yīng)用，真空采血管但操作不方便， 存在血液的外溢和污染， 標(biāo)本的溶血等缺點。 而真空靜脈血液樣本的采集是對傳統(tǒng)采血方式的一次重大改進。由于是在全封閉系統(tǒng)下完成采血程序， 因而從根本上排除了血液污染和交叉感染的可能性； 并且因其結(jié)構(gòu)簡單、 使用方便，因而易于普及和推廣。 隨著真空采血管采血法的成本不低， 在縣一級的衛(wèi)生機構(gòu)基本都取代了普通采血法， 本文就市場上