層流手術室操作規(guī)程
嚴格凈化
各手術室空氣凈化系統(tǒng)在手術室墻面四角、凈化機組、天花板、走廊、新風機、排風機都設有不同級別的過濾器,并對其進行行定期清潔、維修和更換,嚴格保證室內(nèi)空氣的無菌;另外,層流手術室的衛(wèi)生管理工作除了日常清潔工作和過去一樣,不能有絲毫放松,還對室內(nèi)的清潔工作有特殊的要求,室內(nèi)墻角全部為弧形結(jié)構(gòu)設計,找不到任何一個90°的墻角,使細菌無處藏身,避免了清除不盡的死角,并且室內(nèi)*使用物理或化學的方法進行消毒,這樣既節(jié)省勞動又防止外來污染的進入。
正壓通氣
層流手術室不僅要求高度潔凈的空氣(進入手術室的空氣首先須經(jīng)過濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流凈裝置),手術室內(nèi)形成正壓環(huán)境,使氣流從潔凈度高的手術區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,一股細小、薄層的氣流,以均勻的流速向同一方向輸送,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細菌。目前,層流手術室分為垂直層流式和水平層流式兩種。
垂直層流式(Supply air ceiling for operating theatre)過濾器裝在手術病床的正上方,氣流垂直吹送,回風口設在墻面四角,確保手術臺潔凈度達標,一般多采用垂直層流式效果較好。正式采用這種垂直的層流式,在手術室內(nèi)的**部還設置了一個吊塔式的負壓吸引系統(tǒng),將醫(yī)生在手術時呼出的空氣吸出塔外,進一步保證手術室的潔凈和無菌,降低手術的感染率。
單通道流向
醫(yī)院在層流手術室與消毒柜之間制作了一堵墻,并設立進、出單通道,需消毒的物品經(jīng)過“輸出”通道直接從手術室轉(zhuǎn)移到消毒柜,消毒后經(jīng)過“輸入”通道轉(zhuǎn)移到手術室,這樣避免了消毒物品在轉(zhuǎn)移的過程中二次污染。
層流手術室的空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域(如手術間、無菌準備間、間、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等)潔凈度不同要求而不同。不同級別的層流手術室其空氣潔凈度標準不同,例如美國聯(lián)邦1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù),≤1000顆或每升空氣中≤35顆。10000級層流手術室的標準為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)≤10000顆或每升空氣中≤350顆。以此類推。
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詞條
詞條說明
亂流潔凈室亂流潔凈室的主要特點是從來流到出流(從送風口到回風口)之間氣流的流通截面是變化的,潔凈室截面比送風口截面大得多,因而不能在全室截面或者在全室工作區(qū)截面形成勻速氣流。所以,送風口以后的流線彼此有很大或者越來越大的夾角,曲率半徑很小,氣流在室內(nèi)不可能以單一方向流動,將會彼此撞擊,將有回流、旋渦產(chǎn)生。這就決定亂流潔凈室的流態(tài)實質(zhì)是:突變流;非均勻流。這比用紊流來描述亂流潔凈室較確切、較全面。紊
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