FUJINON EG-530N2富士能胃鏡維修技術(shù)學(xué)習(xí)與交流

時(shí)間：2024-08-29作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：22

與產(chǎn)地：富士能FUJINON
型號(hào)與REF：FUJINON EG-530N2
送修單位：惠東某醫(yī)院


廣州云啟設(shè)備有限公司致力于設(shè)備維修服務(wù)行業(yè)，針對(duì)醫(yī)療等周邊設(shè)備項(xiàng)目。我們走向規(guī)?；⒒牡缆飞辖o廣大客戶提供公平、的服務(wù)。現(xiàn)有培訓(xùn)過(guò)的工程師。工程師都有10余年技術(shù)維修經(jīng)驗(yàn)。設(shè)備齊全，擁有接待室，不同種類醫(yī)療設(shè)備的維修室。企業(yè)管理制度完善，實(shí)行設(shè)備進(jìn)出制度，客戶回訪制度，能進(jìn)行各類設(shè)備的維修服務(wù)。公司致力滿足尊貴的客戶日益增長(zhǎng)的需求！


電子內(nèi)鏡原理及常見故障分析
2.2故障分析
2.2.1噴嘴、水氣管堵塞
（1）先端部不小心與硬物碰撞導(dǎo)致噴嘴變形；（2）使用內(nèi)鏡后沒(méi)有立即清洗，臟物凝固在噴嘴和水氣管道內(nèi)；（3）前沒(méi)有用洗滌劑洗凈內(nèi)鏡，液使蛋白質(zhì)凝固阻塞噴嘴和水氣管；（4）擦拭鏡面時(shí)方向錯(cuò)誤，棉紗或碎紙掉在噴嘴里；（5）清洗時(shí)，使用有問(wèn)題的清洗附件，使臟物隨灌洗送到內(nèi)鏡中。
2.2.2送水、送氣不暢
（1）送水送氣按鈕密封圈損壞，送水時(shí)有氣且噴嘴一直滴水；（2）送水瓶接口內(nèi)的O形環(huán)損壞，水灌到送氣管里，導(dǎo)致送水時(shí)有氣且水量小；（3）送水瓶?jī)?nèi)的O形環(huán)損壞、遺失、變形、安裝不宜，氣體從水瓶漏出；（4）使用時(shí)大力彎折鏡體，使水氣管折。
2.3故障排除
輕微的噴嘴堵塞可以拔出噴嘴，用細(xì)鋼絲扎進(jìn)噴嘴里，清理噴嘴里的污垢；然后用針酒精來(lái)回清洗噴嘴，但如果噴嘴堵塞嚴(yán)重只能換新的噴嘴了。送水送氣堵塞如果是輕微的可以打開鏡子操作部，擰開水氣管接口，用細(xì)鋼絲從開口處插進(jìn)去，把堵塞物帶出來(lái)，接著用針酒精到水氣管來(lái)回清洗管道，但若堵塞嚴(yán)重，則須換新的水氣管。送水送氣不暢主要檢查附件的密封性，如水氣按鈕的O形圈、水氣瓶的O形圈及鏡子接水氣接口的O形圈，以上O形圈如有破損或遺失都會(huì)影響送水送氣的效果，需要換以上O形圈。
3附件插入故障
3.1故障現(xiàn)象
送附件困難或送不出去。
3.2故障分析
（1）內(nèi)鏡打彎的角度太大，附件的柔軟性被其先端、硬質(zhì)部分所限制；（2）內(nèi)鏡被折，鉗子管道變形彎折；（3）不正確的清洗程序，臟物凝固和結(jié)晶形成在管道內(nèi)，如圖3所示；（4）使用損壞的附件，附件在管道內(nèi)打結(jié)。
3.3故障排除
換新的鉗子管，故障即可排除。
4鉗子管及吸引故障
4.1故障現(xiàn)象
鉗子管堵塞、吸引管堵塞、吸引座磨損和吸引器及附件損壞。
4.2故障分析
4.2.1鉗子管堵塞
（1）鏡子在使用過(guò)程中把附件或過(guò)大的異物在鉗子管中；（2）鏡子彎折過(guò)大導(dǎo)致鉗子管折；（3）長(zhǎng)期浸泡不，結(jié)晶附在管道內(nèi)，管道變窄。


內(nèi)鏡清洗技術(shù)的研究概況
1．1堿性清洗劑pH值>17．5，適合清洗物污染物品，去除血液、脂肪和蛋白質(zhì)等，具有清洗效果好、價(jià)格等優(yōu)點(diǎn)，但有腐蝕性，對(duì)皮膚有刺激。此處堿性清洗劑，指非強(qiáng)堿類化學(xué)物質(zhì)。
1．2中性清洗劑pH值在6．57．5，腐蝕性低或無(wú)，對(duì)皮膚無(wú)刺激或刺激性小，但價(jià)格較貴。
1.3酸性清洗劑pH值≤6．5，一般只能去除無(wú)機(jī)物的污染，清洗效果較差。此類清洗劑指非強(qiáng)酸類洗劑。
1．4多酶洗劑pH值接近中性，在清潔劑中多種生物酶，對(duì)內(nèi)鏡表面或腔道附著的粘液、血液蛋白等有很好的分解作用。酶洗浸泡需要>3min，若物變干，則需浸泡>20min。另外，水溫在30～4O℃，酶活性。還要求多酶洗液一鏡一換，現(xiàn)用現(xiàn)配，因稀釋2—3h后，酶活性逐漸降低rs。經(jīng)比較研究證明，用多酶清洗組的合格率為99．00％，沒(méi)有用多酶清洗的組合格率為94．84％，兩組清洗效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．01)。此外，由于多酶洗液較貴，較小的醫(yī)院很難做到一鏡一換。有研究表明，使用多酶洗液灌注法與浸泡法處理內(nèi)鏡，細(xì)菌檢測(cè)清洗合格率都達(dá)100％，且能節(jié)省大量多酶洗液。


維修案例：
設(shè)備名稱：FUJINONEG-200FP胃鏡
檢測(cè)故障：圖像無(wú)CCD故障
維修方案：（換CCD，光束，鉗子管，插入管，彎曲管，鋼絲組件，彎曲橡皮）
維修周期：7個(gè)工作日
保修周期：6個(gè)月


 廣州云啟設(shè)備有限公司，擁有上多名安裝、檢測(cè)維修師傅，針對(duì)動(dòng)力系統(tǒng)、手術(shù)器械、醫(yī)療電子設(shè)備、聲&探頭、軟鏡、硬鏡等設(shè)備提供維修保養(yǎng)提供解決方案。維修：STORZ史托斯、STRYKER史賽克、OLYMPUS奧林巴斯、PANASONIC松下、AESCULAP蛇牌、WOLF狼牌、RUDOLF諾道夫、PENTAX賓得/潘太克斯、FUJINON富士能、Ackermann愛(ài)克曼、強(qiáng)生ETHICON、愛(ài)爾博ERBE、施樂(lè)輝SMITH&NEPHEW、CONMED康美、VIKING維京、順康A(chǔ)CMI、佳樂(lè)等眾多醫(yī)療設(shè)備。
三種方法清洗消化內(nèi)鏡的效果比較
內(nèi)鏡在臨床中診斷與中的作用日趨重要，接受內(nèi)鏡診療的患者也越來(lái)越多。但因內(nèi)鏡內(nèi)部結(jié)構(gòu)精細(xì)、復(fù)雜，操作過(guò)程中密切接觸患者的體液、細(xì)胞或組織等，清洗、、不則會(huì)造成醫(yī)院感染。為了解內(nèi)鏡的內(nèi)鏡清洗效果，我們于進(jìn)行了一次現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，觀察不同清洗方法對(duì)消化內(nèi)鏡的效果。
2方法
床側(cè)處理采用濕紗布擦凈鏡身，反復(fù)送水送氣不少于10s，送清洗，按2004年版《內(nèi)鏡清洗技術(shù)操作規(guī)范》要求，所有內(nèi)鏡均進(jìn)行水洗一酶洗一清洗·一終洗-干燥6個(gè)步驟的清洗。隨機(jī)抽取180條使用后胃鏡分別采用全自動(dòng)清洗機(jī)、手工清洗和一體化內(nèi)鏡清洗工作站三種方法，每種方法各60條。觀察每種方法清洗的人工耗時(shí)和內(nèi)鏡清洗的總耗時(shí)。并于清洗后取樣送檢。方法：使用無(wú)菌器抽取含OPA中和劑的緩沖液lOml從待檢內(nèi)鏡活檢孑L注入，先端部收集。標(biāo)本搖勻后取樣0．5IIll培養(yǎng)48h，計(jì)數(shù)菌落及觀察有無(wú)致病菌生長(zhǎng)。清洗監(jiān)測(cè)判斷標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)菌菌落數(shù)≤20cfu／件，不能檢出致病菌。
2．1自動(dòng)內(nèi)鏡清洗機(jī)經(jīng)初洗環(huán)節(jié)后，進(jìn)行全過(guò)程自動(dòng)化程序清洗。
2．2一體化內(nèi)鏡清洗工作站按規(guī)范要求進(jìn)行流程的設(shè)置，其中終洗環(huán)節(jié)為清洗工作站內(nèi)置凈水器處理后的凈化水沖洗。
2．3手工清洗按規(guī)范流程進(jìn)行操作，整個(gè)沖洗過(guò)程均使用自來(lái)水沖洗。
2．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS13．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用x檢驗(yàn)和方差分析，兩兩比較采用Bonferroni法
3結(jié)果
3個(gè)組內(nèi)鏡生物學(xué)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行比較，全自動(dòng)內(nèi)鏡清洗機(jī)和一體化清洗工作站生物檢測(cè)合格率手工清洗方法，經(jīng)檢驗(yàn)，三組之間合格率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05。
維修案例一：
OLYMPUS GIF-Q260 胃鏡 插入管在護(hù)套部位有褶皺導(dǎo)光束少許斷絲
設(shè)備名稱：OLYMPUS GIF-Q260胃鏡
檢測(cè)故障：
1、插入管在護(hù)套部位有褶皺
2、導(dǎo)光束少許斷絲
3、CCD物鏡邊緣有磨損
4、右角度打不了
5、螺旋管脫落
6、圖像稍模糊（請(qǐng)?jiān)儐?wèn)下臨床，如果圖像不影響使用，此次可不做處理）
維修方案：
方案1：
換螺旋管、鋼絲組件、插入管  
方案2：
換螺旋管、鋼絲組件、插入管、導(dǎo)光束 
維修周期：五個(gè)工作日，
保修周期：非人為同故障保半年


維修案例二：
日本Fujifilm富士電子放大胃鏡EG-760Z
FUJIFILM富士藍(lán)激光放大腸鏡EC-L600ZP7
EG-L590WR 標(biāo)準(zhǔn) 胃鏡：
具有高清的藍(lán)激光圖像，并通過(guò)FCIE和BLI進(jìn)行病灶診斷。有助于臨床對(duì)于早癌的診療。
EG-L590ZW 光學(xué)放大 胃鏡：
使用BLI接近觀察，適合觀察粘膜表層血管或表面構(gòu)造的。約百倍光學(xué)放大，而且能確保良好的視野用于胃部精密診斷的。


相關(guān)手術(shù)耗材：
1. ZIMMER 13090127YG1    規(guī)格與參數(shù)：Zimmer Biomet 擺動(dòng)鋸片，90 長(zhǎng) x 13 毫米寬，1.27 毫米切割厚度
2.DEPUY SYNTHES 281.640       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 DHS 板帶短筒，4 孔，140° 角
3. ETHICON UPPL    規(guī)格與參數(shù)：Ultrapro Plug Hernia System，大號(hào)，5 cm 錨栓
3.DEPUY SYNTHES 04.003.440S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 右空心橫向進(jìn)入股骨重建釘，，直徑 11。 x 300 毫米長(zhǎng)，無(wú)菌
4.DEPUY SYNTHES 201.761       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼皮質(zhì)螺釘，帶 T8 StarDrive 凹槽，直徑 2.4。 x 11 毫米長(zhǎng)
5. ETHICON MCL20    規(guī)格與參數(shù)：Ligaclip 多重施夾器，大號(hào)，23.8 厘米長(zhǎng)
6. ETHICON 2D5LT    規(guī)格與參數(shù)：采用 Optiview 技術(shù)的 Endopath Xcel Dilating Tip Trocar，直徑 5。 x 100 毫米長(zhǎng)
7. ZIMMER 21090127YV1    規(guī)格與參數(shù)：Zimmer Biomet 擺動(dòng)鋸片，90 長(zhǎng) x 19 毫米寬，1.27 毫米切割厚度
8. ETHICON XR30B    規(guī)格與參數(shù)：Proximate 可重裝訂書機(jī)盒，藍(lán)色，適用于 TX30 30 毫米線性訂書機(jī)
9. Olympus SD-400U-10-WB10    規(guī)格與參數(shù)：SnareMaster Plus 一次性六角環(huán)電外科圈套器，環(huán)直徑 10 毫米，工作長(zhǎng)度 2300 毫米
10.DEPUY SYNTHES 241.40       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼三分之一管狀板，121 長(zhǎng) x 9 毫米寬，10 孔
11. Smith & Nephew 72205135    規(guī)格與參數(shù)：SMITH & NEPHEW HEALICOIL 無(wú)節(jié)再生縫合錨釘 5.5 毫米
12.DEPUY SYNTHES 04.013.740S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心逆行/順行股，，直徑 13。 x 300 毫米長(zhǎng)，無(wú)菌
13. MEDTRONIC T14BA40    規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex 球形凹槽 Legend 伸縮式解剖工具，頭部直徑 4 毫米
14.DEPUY SYNTHES 306.82       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 彈性體嵌件用塑料杯
15.DEPUY MITEK 251005       規(guī)格與參數(shù)：Ideal Suture Shuttle with Chia，90° Up
16.DEPUY SYNTHES 205.226       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，直徑 3.5。 x 26 毫米長(zhǎng)，全螺紋
17. MEDTRONIC 400515    規(guī)格與參數(shù)：Merocel Kennedy 鼻內(nèi)手術(shù)海綿 Intra-Op 喉嚨包
18. ZIMMER 60707015400    規(guī)格與參數(shù)：ATS 一次性帶套袖，24 長(zhǎng) x 4 英寸寬
19.DEPUY MITEK 254629       規(guī)格與參數(shù)：Biointrafix 生物可吸收 TCP/ 脛骨護(hù)套，
20. ZIMMER 01-7126    規(guī)格與參數(shù)：BIOMET 微固定 1.5 MM 系統(tǒng) 6 孔眼眶


云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備服務(wù)。

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司專注于內(nèi)窺鏡維修,動(dòng)力系統(tǒng)維修,B超維修等, 歡迎致電 15013291722

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