OlympusCF-260腸鏡維修常見故障

    云啟醫(yī)療維修 Olympus 奧林巴斯腸鏡維修案例分享與交流

    品牌與產(chǎn)地:奧林巴斯Olympus
    型號(hào)與REF:Olympus
    送修單位:華源新鄉(xiāng)市*二某醫(yī)院

    廣州云啟設(shè)備有限公司是國內(nèi)級(jí)相關(guān)維護(hù)服務(wù)公司。維修人員是從事行業(yè)多年的技術(shù)工程師以及研發(fā)人員。憑借誠摯的熱情和雄厚的技術(shù)積淀,我們可以為您解決如:史托斯,史賽克,狼牌,CF-260腸鏡維修奧林巴斯,艾克松,蛇牌,好克,沈大,諾道夫,雪力,科曼,順康,吉米等**及周邊產(chǎn)品的維修問題。

    清洗調(diào)查與分析
    3討論
    隨著醫(yī)療檢測(cè)技術(shù)的不斷發(fā)展,各種在臨床診斷上占據(jù)著舉足輕重的地位[5-8]。是一種精密的醫(yī)療器械,由于其材質(zhì)昂貴、結(jié)構(gòu)特殊(管腔細(xì)長(zhǎng)復(fù)雜),在清洗方面存在一定難度,而目前接受檢查的患者又較多,很難保證足夠的清洗時(shí)間,給質(zhì)量的控制帶來大隱患。因此,為了降低醫(yī)源性感染的發(fā)生,《操作規(guī)范》中針對(duì)內(nèi)鏡的清洗、進(jìn)行了特別強(qiáng)調(diào),明確了具體程序及效果檢測(cè)方法,使內(nèi)鏡的清洗工作走向標(biāo)準(zhǔn)化。
    本調(diào)查對(duì)清洗現(xiàn)狀進(jìn)行了問卷調(diào)查和采樣檢測(cè),發(fā)現(xiàn)的主要問題有:①配置數(shù)量與需求不匹配,使用頻率較高;②使用時(shí)間安排不合理,清洗時(shí)間常常不足;③設(shè)施配備不全,胃、腸鏡室共用一套清洗設(shè)備;④儲(chǔ)存不規(guī)范,無**清潔柜;⑤后監(jiān)測(cè)工作有待提高,病原微生物有檢出;⑥清洗人員相關(guān)知識(shí)欠缺,防護(hù)不到位,沒有配備相應(yīng)的防護(hù)用品;⑦使用劑濃度檢測(cè)工作存在漏洞,有效濃度過低。
    針對(duì)本次清基本情況調(diào)查及檢測(cè)結(jié)果中存在的問題,我們提出以下幾點(diǎn)建議:
    (1)加大設(shè)施投入。針對(duì)供需矛盾問題,醫(yī)院應(yīng)加大對(duì)相關(guān)設(shè)施的引入,滿足廣大患者的就診需求,同時(shí)相應(yīng)的設(shè)備如清洗機(jī)、高壓水、干燥設(shè)備、通風(fēng)設(shè)施等也應(yīng)配備齊全,保證的工作能夠正常運(yùn)行。配備**清潔柜,規(guī)范儲(chǔ)存。
    (2)加強(qiáng)人員培訓(xùn)。定期組織從事內(nèi)鏡清洗的工作人員到高?;?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn),提高其內(nèi)鏡清洗工作技能和規(guī)范操作,同時(shí)強(qiáng)化觀念,確保各項(xiàng)規(guī)章制度的順利落實(shí)。新入職人員應(yīng)先通過培訓(xùn),培訓(xùn)合格后持證上崗。
    (3)內(nèi)鏡清洗的工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定,對(duì)不同診療目的的內(nèi)鏡采用具有針對(duì)性的方法,確保與效果,防止因內(nèi)鏡問題導(dǎo)致的醫(yī)院感染。
    (4)設(shè)立**。針對(duì)攜帶有、丙肝、病等病毒的患者應(yīng)設(shè)立**,并加強(qiáng)對(duì)此類的工作。
    (5)組建質(zhì)量控制小組。醫(yī)院應(yīng)組建質(zhì)量控制小組,實(shí)行定期和不定期對(duì)后的內(nèi)鏡及附件進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),每日定時(shí)對(duì)劑有效成分含量進(jìn)行監(jiān)測(cè),并對(duì)清洗各流程進(jìn)行全面把空,對(duì)存在的問題及時(shí)指出,督促有關(guān)部門落實(shí)整改措施,未達(dá)到《操作規(guī)范》要求不得開展內(nèi)鏡診療業(yè)務(wù),進(jìn)一步降低安全隱患。綜上所述,清洗調(diào)查結(jié)果不容樂觀,為保證內(nèi)鏡診療工作安全開展,較大程度醫(yī)源性感染發(fā)生,有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《操作規(guī)范》中清洗的各項(xiàng)要求,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡清洗工作的管理,保證在使用前達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)。

    奧林巴斯290系列電子內(nèi)鏡的常見故障及預(yù)防
    2.3鉗子管道漏水
    原因分析:進(jìn)出附件時(shí)若內(nèi)鏡先端彎曲部沒有打直,易將內(nèi)部鉗子管道磨損漏水。
    預(yù)防方法:進(jìn)行器械操作時(shí)先將內(nèi)鏡先端至放松狀態(tài),以免在彎曲部插入時(shí)受阻,強(qiáng)行通過后易造成鉗子管道損傷。鉗子管道損傷后,進(jìn)行清洗、時(shí),水浸入內(nèi)部易造成內(nèi)部零件發(fā)生故障。故障無法從外觀上發(fā)現(xiàn),每次使用后需要進(jìn)行漏水測(cè)試,若測(cè)漏過程中鉗子插入口及鉗子管道出口處發(fā)現(xiàn)氣泡,說明鉗子管道有針孔,鏡子停止使用,立即送修,避免造成較嚴(yán)重的故障。
    一旦內(nèi)鏡鉗子管道穿孔出現(xiàn)漏水現(xiàn)象,內(nèi)鏡在使用中不僅會(huì)出現(xiàn)圖像模糊、光亮度不足、遙控按鈕失靈等故障,在高頻電操作時(shí),會(huì)出現(xiàn)漏電等嚴(yán)重醫(yī)療事故。內(nèi)鏡鉗子管道發(fā)現(xiàn)漏水必須立即停止使用。
    2.4插入管結(jié)晶
    原因分析:內(nèi)鏡使用后沒有及時(shí)進(jìn)行床側(cè)清洗或插入管清洗不徹底,時(shí)殘留蛋白質(zhì)與反應(yīng)易在插入管表面形成結(jié)晶。
    預(yù)防方法:使用后,床側(cè)清洗去除大量黏液,使用酶潔液分解表面蛋白質(zhì),流水下徹底清洗表面。
    2.5吸引口磨損
    原因分析:在抽出附件時(shí)手法錯(cuò)誤,會(huì)使得吸引座磨損,導(dǎo)致內(nèi)鏡無法正常吸引。
    預(yù)防方法:手指需拖住下方,水平方向抽出附件。吸引口磨損嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)自動(dòng)吸引,雖然吸引量很小,但是會(huì)使得送氣量不足,無法將胃完全撐滿,一直要保持長(zhǎng)時(shí)間送氣狀態(tài),造成檢查時(shí)間增長(zhǎng),增加患者的不適感。
    2.6電氣接點(diǎn)腐蝕
    原因分析:內(nèi)鏡連接部在帶有液體的情況下插入光源,光源輸出接口殘留液體導(dǎo)致電氣接點(diǎn)腐蝕。
    預(yù)防方法:內(nèi)鏡插入光源前保證內(nèi)鏡連接部干燥。電氣接點(diǎn)部生銹,電氣接觸性能變差,會(huì)造成內(nèi)鏡畫面異常。此時(shí)必須立即停止使用,以免造成CCD部件燒毀。

    維修案例一:CF-260腸鏡維修
    設(shè)備名稱:OLYMPUSCF-140I腸鏡
    檢測(cè)故障:無角度,漏水鋼絲斷,大旋鈕漏,水氣管漏,橡皮漏,操作把上端漏水,光束有點(diǎn)暗,CCD有彩斑,插入管老化。
    維修方案:更換插入管,水氣管,彎曲蛇骨組件,大旋鈕,橡皮,操作把上端O型圈,鉗子管。
    維修周期:7個(gè)工作日
    保修周期:6個(gè)月

    維修案例二:
    設(shè)備名稱:OLYMPUSCF-240I腸鏡
    檢測(cè)故障:大旋鈕不能操作,漏水大旋鈕不能操作,漏水
    維修方案:更換大旋鈕,補(bǔ)膠,更換鉗子管,橡皮。
    維修周期:5個(gè)工作日
    保修周期:6個(gè)月

    維修案例三:
    設(shè)備名稱:OLYMPUSCF-Q260AI腸鏡
    檢測(cè)故障:光束損壞光束斷一只眼
    維修方案:更換光束、橡皮。
    維修周期:7-10個(gè)工作日
    保修周期:6個(gè)月

    相關(guān)手術(shù)耗材:
    1. Smith & Nephew 71821246    規(guī)格與參數(shù):Smith & Nephew 自攻鎖定皮質(zhì)螺釘,直徑 3.5。 x 46 毫米長(zhǎng)
    2.CONMED C2622       規(guī)格與參數(shù):Conmed 薄型尖頭墊圈,直徑 20。 x 1.3 毫米立柱高度
    3.DEPUY SYNTHES 281.502       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼 DHS 板帶短管,2 孔,130° 角
    3.DEPUY SYNTHES 04.004.446S       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 空心專業(yè)脛,淺綠色,直徑 10。 x 330 毫米長(zhǎng),無菌
    4. MEDTRONIC 7510200    規(guī)格與參數(shù):Infuse 骨移植套件,小型
    5.CONMED P9375       規(guī)格與參數(shù):Merlin 可彎曲全半徑切除器關(guān)節(jié)鏡片,直徑 3.7 毫米。 x 13 厘米工作長(zhǎng)度
    6. ETHICON 3DPL1    規(guī)格與參數(shù):Prolene 3D 貼片網(wǎng)格,2-5/32 x 4-15/16 英寸,大號(hào),帶擴(kuò)展嵌體
    7.DEPUY SYNTHES 222.679       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺絲,帶 T25 StarDrive 凹槽,直徑 4。 x 46 毫米長(zhǎng)
    8.GYRUS ACMI 714941  CF-260腸鏡維修     規(guī)格與參數(shù):Gyrus ACMI PlasmaKinetic Superloop 雙較電極
    9. MEDTRONIC 24501    規(guī)格與參數(shù):Medtronic Armstrong 斜面索環(huán),帶標(biāo)簽,1.14 毫米內(nèi)徑,堅(jiān)固硅膠,綠色
    10. Olympus SVS-V5-00    規(guī)格與參數(shù):Olympus 單向支氣管吸氣閥,帶預(yù)裝一次性濾芯,5 毫米尺寸,藍(lán)色
    11.DEPUY SYNTHES 208.412       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘,直徑 6.5。 x 85 毫米長(zhǎng),16 毫米螺紋長(zhǎng)度
    12. ETHICON PLEE45A    規(guī)格與參數(shù):Echelon Flex GST 系統(tǒng)長(zhǎng)動(dòng)力 Plus 訂書機(jī),45 毫米,44 厘米長(zhǎng)
    13. ZIMMER 912029    規(guī)格與參數(shù):JuggerKnot 軟錨,帶雙加載 #2 MaxBraid 藍(lán)色,2.9 毫米尺寸
    14.DEPUY SYNTHES 201.900       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼自攻鎖緊螺絲,帶 T6 StarDrive 凹槽,直徑 2。 x 30 毫米長(zhǎng)
    15. ETHICON 512HR    規(guī)格與參數(shù):Endopath Trocar 套管一次性外殼單元,直徑 10 至 12 毫米。
    16.DEPUY SYNTHES 02.100.303       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼彈簧板,43.5 毫米長(zhǎng),3 孔
    17.DEPUY SYNTHES 239.22       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼 90° 角 DCP 成人截,片長(zhǎng)度 60 毫米,位移 10 毫米
    18.DEPUY SYNTHES 02.127.320       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼左 VA-LCP 近端脛,117 毫米長(zhǎng),6 孔
    19. MEDTRONIC 13-201-1    規(guī)格與參數(shù):Endo Sh2.0 密封鉤形電極
    20.GYRUS ACMI 145214-ENT       規(guī)格與參數(shù):Gyrus ACMI 氟塑料領(lǐng)扣通風(fēng)管,1.27 毫米內(nèi)徑

    云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保,為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備**服務(wù)。

    廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司專注于內(nèi)窺鏡維修,動(dòng)力系統(tǒng)維修,B超維修等, 歡迎致電 15013291722

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