膽道鏡貴不貴

時(shí)間：2023-08-08作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：29

云啟醫(yī)療維修 Olympus 奧林巴斯膽道鏡維修案例分享與交流 品牌與產(chǎn)地：奧林巴斯Olympus 型號(hào)與REF：Olympus 送修單位：臨沂市某醫(yī)院北院 廣州云啟設(shè)備有限公司是一家由十年以上的工程師帶隊(duì)組成的維修和周邊設(shè)備維修的專業(yè)團(tuán)隊(duì)。工程師經(jīng)驗(yàn)豐富，受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)。不僅熟悉各種軟鏡和硬鏡的產(chǎn)品發(fā)展歷程，同時(shí)對(duì)的結(jié)構(gòu)，配件以及材料都有較深刻的掌握。我公司電子鏡維修精細(xì)化到CCD和PCB板維修級(jí)別。為客戶提供高性價(jià)比的維修服務(wù)。公司在維保服務(wù)中，膽道鏡貴不貴不斷的自我完善，不斷的創(chuàng)新。我們的愿景是，用精確的工藝，還原的原廠**。 內(nèi)鏡軟鏡的常見(jiàn)故障與排除 隨著國(guó)家醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步，各類微創(chuàng)檢查或手術(shù)憑借著損傷小、疼痛輕、的優(yōu)勢(shì)日益被大眾所認(rèn)可；同時(shí)因?yàn)楝F(xiàn)在腔鏡的高分辨力和簡(jiǎn)易操作性，也深受臨床醫(yī)師青睞。作為微創(chuàng)手術(shù)的載體，內(nèi)鏡系統(tǒng)在醫(yī)院手術(shù)中扮演著較其重要的角色。但是因?yàn)檎麄€(gè)腔鏡系統(tǒng)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，更換配件價(jià)格昂貴，如果能對(duì)其常見(jiàn)故障做到有效預(yù)防，不僅可以使設(shè)備較長(zhǎng)周期的為臨床服務(wù)，也可以節(jié)約大量的維修費(fèi)用?，F(xiàn)在就該內(nèi)鏡系統(tǒng)的軟鏡部分的常見(jiàn)故障，原因、存在隱患以及應(yīng)對(duì)措施與大家分享。 1.故障一 1．1故障現(xiàn)象 彎曲橡皮管破裂。彎曲橡皮是插入部一長(zhǎng)約10crn的部分，承擔(dān)整個(gè)鏡體變向作用，它是由很薄的橡皮包裹成的。 1．2故障原因 (1)使用壽命到期，彎曲橡皮管通常使用為800～1000次；(2)醫(yī)師長(zhǎng)時(shí)間使用內(nèi)鏡或在檢查、清洗、過(guò)程中碰到尖銳的物體和器械導(dǎo)致橡皮部分磨損破裂；(3)因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間浸泡于消水中或消水濃度稀釋比例不對(duì)；(4)由于為防止患者在做胃鏡檢查時(shí)咬傷內(nèi)鏡，醫(yī)師常在患者口中墊有牙墊。檢查中，操作者進(jìn)境、退鏡時(shí)也會(huì)導(dǎo)致彎曲橡皮與牙墊摩擦，導(dǎo)致橡皮破損。 1．3隱患 橡皮管破裂后會(huì)導(dǎo)致彎曲橡皮漏水，即使是一個(gè)細(xì)小的針孑L，在彎曲前段打到某一角度時(shí)都會(huì)產(chǎn)生漏氣現(xiàn)象。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員將內(nèi)鏡長(zhǎng)時(shí)間(累計(jì))浸泡在消水中，水就會(huì)隨時(shí)間慢慢進(jìn)入彎曲橡皮，透過(guò)鋼網(wǎng)，流入先端部，較終導(dǎo)致插入管進(jìn)水，CCD因進(jìn)水而短路損壞。 1．4預(yù)防或解決 (1)關(guān)注軟鏡使用次數(shù)和時(shí)問(wèn)，對(duì)于其使用次數(shù)有大致估算；(2)使用和過(guò)程當(dāng)中嚴(yán)格避免與硬物接觸，規(guī)范使用患者牙墊；(3)清洗過(guò)程嚴(yán)格按照規(guī)定配置藥水濃度；(4)每天使用完畢后，或使用前，做一次測(cè)漏操作，確保故障不進(jìn)一步擴(kuò)大。 2.故障二 2．1故障現(xiàn)象 送水、送氣、吸引不暢或堵塞。 2．2故障原因 由于軟鏡中水汽通路本就很細(xì)，連接處較是狹小，檢查腔內(nèi)的殘留物、血塊或是掉落的組織較易將管路堵塞。 2．3存在隱患 水、氣管堵塞后，不當(dāng)?shù)牟僮鳎热缱孕邪螄娮旎蛴猛ü艿?，容易造成噴嘴拔斷或水、氣管被捅破，?dǎo)致漏水現(xiàn)象。 2．4預(yù)防或解決 若發(fā)生送水、送氣、吸引不暢或堵塞故障現(xiàn)象，工程師可用氣嘴對(duì)準(zhǔn)水、氣按鈕孔，加壓沖洗，若還堵塞切勿自行疏通，需送至維修站讓維修工程師進(jìn)行故障。 OLYMPUS纖維鏡目鏡的結(jié)構(gòu)及原理 纖維鏡是利用導(dǎo)光玻璃纖維束傳導(dǎo)圖像的，因此它的成像光學(xué)系統(tǒng)是由物鏡組、像束、目鏡組三者組合而成的。從結(jié)構(gòu)上看，纖維鏡必須具有目鏡部，使用者通過(guò)目鏡，通過(guò)纖維束的傳像，就能清晰地看到人體內(nèi)腔的組織形態(tài)。 目鏡部是纖維內(nèi)鏡較。具有特色的一個(gè)部位 它的結(jié)構(gòu)包括有： 1.視度調(diào)節(jié)環(huán)：作用是調(diào)整焦距。每個(gè)人的視力都有所差異，正常的視度是如圖一中的白點(diǎn)對(duì)應(yīng)白線。如要改變視度，左右旋轉(zhuǎn)視度調(diào)節(jié)環(huán)即可。原理是調(diào)整像束面與目鏡透鏡組之間的距離。 2.攝像部卡口：作用是連接攝像系統(tǒng)。如今纖維鏡基本都不像早期那樣用眼睛直接目鏡，而是外接一個(gè)攝像系統(tǒng)，通過(guò)監(jiān)視器觀看圖像。如圖一所示，目鏡端黃點(diǎn)對(duì)應(yīng)攝像卡口的黃點(diǎn)，接上后旋轉(zhuǎn)到位固定住。 3.調(diào)節(jié)裝置：作用是調(diào)整圖像。分別有中間、水平和傾斜調(diào)整三個(gè)步驟。調(diào)整裝置如圖二所示。 維修案例一： 設(shè)備名稱：賓得FCN-15X膽道鏡 檢測(cè)故障：反饋無(wú)法使用或使用不正常圖像黑點(diǎn)有水跡，插入管老化，導(dǎo)光管老化，光束斷絲 維修方案：更換像束、光束、插入管、導(dǎo)光管、鉗子管、橡皮。 維修周期：7-10個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月膽道鏡貴不貴 維修案例二： 設(shè)備名稱：OLYMPUSCHF-P20纖維膽道鏡 檢測(cè)故障：鉗子管漏水、橡皮扎破漏水，視野模糊。鉗子管漏水、橡皮扎破漏水，視野模糊。 維修方案：（彎曲橡皮、彎曲鋼網(wǎng)、鋼絲組件、插入管、鉗子管、像束、光束） 維修周期：8個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月 維修案例三： 設(shè)備名稱：FCN-15X膽道鏡 檢測(cè)故障：反饋無(wú)法使用或使用不正常光束斷一個(gè)眼，橡皮漏水嚴(yán)重，S蓋漏 維修方案：更換光束、橡皮，S蓋上膠 維修周期：7個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月 相關(guān)手術(shù)耗材： 1.DEPUY SYNTHES 03.501.042       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 鉆頭，帶 12 毫米止動(dòng)器，直徑 2.2。 x 135 毫米長(zhǎng) 2. MEDTRONIC CGRLS190HS    規(guī)格與參數(shù)：Cougar LS 導(dǎo)絲，190 厘米長(zhǎng)，直頭 3. MEDTRONIC 42316    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 不可調(diào) CSF 流量控制閥，外形小巧，高壓 3.COVIDIEN EGIA60AXT       規(guī)格與參數(shù)：Endo GIA 標(biāo)準(zhǔn)**超厚組織鉸接式訂書(shū)機(jī)重新裝填，黑色，60 毫米尺寸 4.DEPUY SYNTHES 310.32       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes Jacobs 卡盤(pán)聯(lián)軸器鉆頭，直徑 3.2。 x 130 毫米長(zhǎng) 5. MEDTRONIC 24106B    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic CSF 新生兒儲(chǔ)液器，小型，1.2 ID x 2.1 mm OD，4 cm 顱內(nèi)長(zhǎng)度 6. STORZ 26055G-S    規(guī)格與參數(shù)：Karl Storz 斜角切割環(huán)，22 Fr 尺寸 7.DEPUY SYNTHES 281.402       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 DHS 板帶標(biāo)準(zhǔn)桶，2 孔，150° 角 8. Smith & Nephew 71170107    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 大號(hào)彎曲模板，7 孔 9. MEDTRONIC ILS-2100-PN    規(guī)格與參數(shù)：Arcpoint 肺部，直徑 1.9 mm，工作長(zhǎng)度 137 mm 10.DEPUY SYNTHES 201.788       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼皮質(zhì)螺釘，帶 T8 StarDrive 凹槽，直徑 2.4。 x 38 毫米長(zhǎng) 膽道鏡貴不貴11.DEPUY SYNTHES 04.005.426       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 鈦?zhàn)怨ユi緊螺釘，帶 T25 StarDrive 凹槽，4 OD x 36 mm 長(zhǎng) 12. Smith & Nephew 72200887    規(guī)格與參數(shù)：Ultrabraid 聚乙烯高強(qiáng)度，2 號(hào)，Cobraid 13. MEDTRONIC 3121017    規(guī)格與參數(shù)：Atlantis 鈦?zhàn)怨ヂ葆?，直?4。 x 17 毫米長(zhǎng) 14.DEPUY SYNTHES 309.48       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 備用鉸管，適用于 309.450 空心鉸 15.COVIDIEN S100000       規(guī)格與參數(shù)：步進(jìn)式吹氣/進(jìn)針，14G 規(guī)格 16. MEDTRONIC 1912050    規(guī)格與參數(shù)：Endo-Scrub 2 清潔護(hù)套，適用于 Linvatec HD4000R 關(guān)節(jié)鏡，4 毫米尺寸 17.COVIDIEN 134048       規(guī)格與參數(shù)：Premium Surgiclip 施夾器，大號(hào)，13 英寸長(zhǎng) 18. MEDTRONIC 31316069U    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 直型長(zhǎng)銼，3 Fr 尺寸 19. ZIMMER 8018-28-05    規(guī)格與參數(shù)：VerSys 鈷鉻合金髖關(guān)節(jié)系統(tǒng)股骨頭，股骨頭直徑 28，頸長(zhǎng) 10.5 毫米 20.CONMED 5271-502       規(guī)格與參數(shù)：Hall PrimeCut 擺動(dòng)鋸片，74 長(zhǎng) x 29 毫米寬 云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備**服務(wù)。


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