高頻電刀維修

時(shí)間：2021-03-11作者：廊坊市初壹科技有限公司瀏覽：265

高頻電刀本身必須具有十分完善而可靠的安全**體系，這是保證病員和醫(yī)護(hù)人員安全的較基本的條件。因此，高頻電刀在出廠前應(yīng)逐臺(tái)逐項(xiàng)甚至多次重復(fù)進(jìn)行嚴(yán)格測(cè)試和檢查。用戶也應(yīng)建立適當(dāng)?shù)慕?jīng)常性的檢測(cè)手段，以確保電刀的各項(xiàng)安全指標(biāo)始終保持在**電工學(xué)會(huì)和1995年5月發(fā)布的我國有關(guān)高頻電刀的標(biāo)準(zhǔn)（即IEC601-2-2、GB9706.4和GB9706.1）規(guī)定范圍內(nèi)。

高頻電刀的安全要求及必要的安全**體系概括起來主要有以下幾項(xiàng)：

（一）輸出必須完全懸浮，即高頻電刀的高頻高壓輸出部分對(duì)機(jī)殼（大地）和電源（市電）應(yīng)嚴(yán)格隔離。各輸出端口（電極）對(duì)地和電源，不僅絕緣電阻要很大（>100MΩ），而且在接上應(yīng)用部分之后，對(duì)地分布電容要足夠?。?lt;100pF），還得經(jīng)受得起約6000V交流試驗(yàn)電壓的考驗(yàn)。高頻電刀輸出一旦懸浮不良，高、低頻漏電流將迅速增大，易于發(fā)生灼傷甚至危及生命。為此，高頻電刀還應(yīng)具有防漏防潮性能。否則，一旦受潮必然影響電刀輸出的懸浮程度。

（二）電刀的金屬機(jī)殼應(yīng)可靠接地，即電源的地線應(yīng)真正接大地，且與機(jī)器接地點(diǎn)之間的連接電阻應(yīng)小于0.2Ω（連電源電纜接地線在內(nèi)），以防機(jī)殼和保護(hù)接地點(diǎn)懸空而帶電，增加電擊危險(xiǎn)和機(jī)內(nèi)對(duì)外界的高頻輻射。　?。ㄈ╇娋W(wǎng)電源與機(jī)殼（接地線）之間必須能承受1500V耐壓。機(jī)殼對(duì)地漏電流應(yīng)**0.1mA，以保證市電（低頻）與機(jī)殼隔離良好，防止電擊。

（四）低頻電流十分有害，過大的低頻漏電流將對(duì)病員產(chǎn)生嚴(yán)重刺激甚至致人死命。

（五）高頻漏電流必須**150mA。高頻漏電流是指電刀兩輸出電極對(duì)地的輻射電流，對(duì)手術(shù)毫無作用而可造成病員的灼傷和環(huán)境污染。

（六）高頻電刀的主載頻率（基波）應(yīng)在0.3～5MHz之間。不得過低也不得過高（全懸浮式電刀一般在0.4～0.8MHz之間）。過低，會(huì)產(chǎn)生低頻刺激；過高，則高頻輻射嚴(yán)重。

（七）在任何情況下，高頻電刀的輸出功率均不得**過400W。過大的功率會(huì)對(duì)病員造成損傷。

（八）高頻電刀的輸出功率應(yīng)盡可能穩(wěn)定。在電源電壓波動(dòng)和負(fù)載變化時(shí)，輸出功率仍應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)。否則，手術(shù)時(shí)，不是切、凝效果不佳，就是焦粘組織，甚至嚴(yán)重灼傷病員。

（九）高頻電刀的輸出波形一定要穩(wěn)定，其基波應(yīng)是相對(duì)純凈的正弦波。否則，易引起輸出功率不穩(wěn)、增大高頻漏電流或產(chǎn)生低頻工作電流。

（十）電刀的手柄及連接電纜外表對(duì)電極的耐壓應(yīng)能承受3000V（交流有效值）和2倍高頻電刀開路輸出電壓試驗(yàn)。否則，有可能因漏電而灼傷操作者和（或）病員。

（十一）一個(gè)控制動(dòng)作應(yīng)只能啟動(dòng)電刀的一只手術(shù)電極。否則，不用的刀頭誤動(dòng)作將引起與其接觸的操作者或病員意外灼傷。有些老式電刀，一個(gè)控制動(dòng)作可同時(shí)啟動(dòng)一只以上手術(shù)電極（刀頭）輸出。在這種情況下，應(yīng)特別注意：不用的刀頭不要接入機(jī)器。若已接入，應(yīng)置于絕緣容器中。千萬不要隨手亂放。

（十二）手控開關(guān)和腳踏開關(guān)較好為密封型。這樣，可防止水、血或消毒液進(jìn)入開關(guān)而使電刀誤動(dòng)作灼傷有關(guān)人員。

（十三）較板面積應(yīng)足夠大，較好是粘貼式的。保證從病員肌體返回機(jī)器的電流在人體與較板接觸處的密度盡可能低（<0.02A/cm2=。

（十四）中性電極（較板）斷線或阻抗過大時(shí)，儀器應(yīng)具有聲光報(bào)警和切斷輸出的功能。防止斷點(diǎn)或大阻抗點(diǎn)產(chǎn)生功耗引起灼傷或著火。

（十五）輸出功率應(yīng)隨設(shè)定值的增加而增加，隨設(shè)定值的下降而下降。防止調(diào)節(jié)設(shè)定時(shí)產(chǎn)生不希望的功率變化而造成危險(xiǎn)。

（十六）切、凝同時(shí)啟動(dòng)時(shí)，應(yīng)禁止功率輸出或者只輸出功率較小的模式（如凝）。防止誤操作引起過大的功率加到患者身上。

（十七）切、凝啟動(dòng)時(shí)，應(yīng)有清晰的聲光提示，以提醒操作者注意。

（十八）高頻電刀在心臟外科使用中，會(huì)經(jīng)常碰到使用除顫器的情況。CF型電刀應(yīng)用部分應(yīng)能承受2kV除顫電壓沖擊。

（十九）電刀在任何設(shè)定下均可長時(shí)間開路啟動(dòng)，并可多次短路而不影響機(jī)器的性能和安全。

（二十）電源復(fù)通或啟動(dòng)復(fù)通時(shí)，任何設(shè)定下的輸出不得增大20%以上。防止過大功率突然加到患者身上?！　。ǘ唬╊~定負(fù)載下的輸出應(yīng)與設(shè)定位置對(duì)應(yīng)，功率偏差應(yīng)≤20%。不同負(fù)載下的全功率和半功率曲線與規(guī)定值偏差也應(yīng)≤20%。

（二十二）手控開關(guān)的工作電壓應(yīng)≤12V；腳踏開關(guān)的工作電壓應(yīng)≤24V。

（二十三）輸出回路應(yīng)串入不小于5000pF的高壓電容。輸出電極（對(duì)）直流阻抗應(yīng)遠(yuǎn)大于2MΩ，以防低頻輸出。

（二十四）機(jī)器內(nèi)部應(yīng)進(jìn)行防潮處理，機(jī)殼應(yīng)能防止液體（翻倒時(shí)）浸入機(jī)內(nèi)。保證儀器的絕緣和隔離性。

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