可防可治也可怕的-麻風(fēng)病

    麻風(fēng)病屬于法定傳染病中丙類(lèi)傳染病管理,對(duì)現(xiàn)在的年輕人來(lái)說(shuō)可能比較陌生,其實(shí)麻風(fēng)病還沒(méi)有消失,我國(guó)每年報(bào)告新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病例均在1000例左右,大部分省份都有新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病例,但整體呈散發(fā)低流行狀態(tài)。

    麻風(fēng)病是一種古老的疾病,至少流行了二千多年。在我國(guó)的殷商時(shí)期的傳說(shuō)、印度的古梵文經(jīng)甚至埃及的木乃伊中都曾發(fā)現(xiàn)過(guò)麻風(fēng)病存在的證據(jù)。過(guò)去,因?yàn)槿狈τ行У念A(yù)防和措施,一旦患病就有可能發(fā)展為面部畸形和四肢殘疾等,所以麻風(fēng)病一度被認(rèn)為是不可的因鬼神、天命或道德敗壞而受到懲罰的“惡疾”。

    20世紀(jì)40年代,砜類(lèi)藥物的問(wèn)世和推廣,使得大批麻風(fēng)病人得到了有效的。1981年,世界衛(wèi)生組織(WHO)抗麻風(fēng)病聯(lián)合化療方案(Multidrug Therapy,MDT),即同時(shí)采用氨苯砜(DDS)、利福平(RFP)和氯苯吩嗪(B663)等藥物對(duì)麻風(fēng)病患者進(jìn)行聯(lián)合殺菌,大大減少了麻風(fēng)病復(fù)發(fā)和耐藥的發(fā)生。

    得了麻風(fēng)病會(huì)有哪些癥狀?

    麻風(fēng)桿菌侵入機(jī)體后引起皮膚和外周神經(jīng)受累,呈慢性經(jīng)過(guò),一般認(rèn)為潛伏期平均為2~5年,短者數(shù)月,長(zhǎng)者過(guò)十年。在典型癥狀開(kāi)始之前,有的往往有全身不適,肌肉和關(guān)節(jié)酸痛,四肢感覺(jué)異常等全身前軀癥狀。力較強(qiáng)者,向結(jié)核樣型麻風(fēng)一端發(fā)展,力低下或缺陷者,向瘤型一端發(fā)展。麻風(fēng)病的臨床表現(xiàn)多種多樣,早期主要是皮膚上出現(xiàn)不痛不癢的淺色或紅色的疹子,如不能早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí),病期拖延后會(huì)導(dǎo)致局部皮膚麻木、干燥、不出汗,有的麻風(fēng)病人皮膚損害處會(huì)感覺(jué)不到冷熱和疼痛,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)眉毛脫落、眼睛失明、面部畸形和手足殘疾等。

    麻風(fēng)病能否?

    麻風(fēng)病是可以的。目前世界衛(wèi)生組織用三種藥物(氨苯砜、利福平及氯苯吩嗪)聯(lián)合麻風(fēng)病是非常有效的。少菌型聯(lián)合化療用氨苯砜利福平兩種藥物,6個(gè)月。多菌型聯(lián)合化療應(yīng)用氨苯砜、利福平和氯苯吩嗪三種藥物24個(gè)月。

    麻風(fēng)病是如何傳染的?

    麻風(fēng)病人是麻風(fēng)桿菌的宿主。麻風(fēng)桿菌在病人體內(nèi)分布比較廣泛,主要見(jiàn)于皮膚、黏膜、周?chē)窠?jīng)、淋巴結(jié)、肝脾等網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)某些細(xì)胞內(nèi)。在皮膚主要分布于神經(jīng)末梢、巨噬細(xì)胞、平滑肌、及血管壁等處。在黏膜甚為常見(jiàn)。此外骨髓、睪丸、腎上腺等處也是麻風(fēng)桿菌侵犯和存在的部位,周?chē)杭皺M紋肌中也能發(fā)現(xiàn)少量的麻風(fēng)桿菌。麻風(fēng)桿菌主要通過(guò)破潰的皮膚和黏膜排出體外,其他在乳汁、淚液分泌物中,也有麻風(fēng)桿菌,但菌量很少。麻風(fēng)病的傳染源是未經(jīng)的麻風(fēng)病人,其中多菌型患者皮膚黏膜含有大量麻風(fēng)桿菌,是重要的傳染源。傳染方式主要是直接接觸傳染,其次是間接接觸傳染。

    1、直接接觸傳染:通過(guò)含有麻風(fēng)桿菌的皮膚或黏膜損害與有破損的健康人皮膚或黏膜的接觸所致,接觸的密切程度與感染發(fā)病有關(guān),這是傳統(tǒng)認(rèn)為麻風(fēng)傳播的重要方式。目前認(rèn)為帶菌者咳嗽和噴嚏時(shí)的飛沫和懸滴通過(guò)健康人的上呼吸道黏膜進(jìn)入人體,是麻風(fēng)桿菌傳播的主要途徑。

    2、間接接觸傳染:這種方式是健康者與傳染性麻風(fēng)患者經(jīng)過(guò)一定的傳播媒介而受到傳染。例如接觸傳染患者用過(guò)的衣物、被褥、手巾、食具等。間接接觸傳染的可能性很小。

    如何預(yù)防麻風(fēng)?。?/p>

    離體后的麻風(fēng)桿菌,在夏季日光照射2~3小時(shí)即喪失其繁殖力,在60℃處理1小時(shí)或紫外線(xiàn)照射2小時(shí),可喪失其活力。常規(guī)消毒可與結(jié)核菌類(lèi)似,如用75%的酒精或3%漂白粉澄清液浸泡1~2小時(shí),污物一般應(yīng)用煮沸、高壓蒸氣、紫外線(xiàn)照射等處理即可殺死。

    密切接觸未經(jīng)的處于傳染期的麻風(fēng)病患者時(shí)應(yīng)佩戴、流動(dòng)水洗手、注意個(gè)人衛(wèi)生、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、提高機(jī)體抵抗力等可以減少患麻風(fēng)病的危險(xiǎn)。麻風(fēng)病雖然可怕,但95%以上的人對(duì)麻風(fēng)分枝桿菌有正常抵抗力,即使感染了麻風(fēng)分枝桿菌,發(fā)病的比例也很低。指出,機(jī)體的抵抗力無(wú)疑是在傳染過(guò)程中起作用的因素。麻風(fēng)桿菌進(jìn)入人體后是否發(fā)病以及發(fā)病后的過(guò)程和表現(xiàn),主要取決于被感染者的抵抗力、也就是機(jī)體的狀態(tài)。近年來(lái)不少人認(rèn)為,麻風(fēng)病也和其他許多傳染病一樣,存在有亞臨床感染,絕大多數(shù)接觸者在感染后建立了對(duì)麻風(fēng)菌特異性力,以亞臨床感染的方式而終止感染。


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    詞條說(shuō)明

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