高頻電刀的正確使用

時(shí)間：2022-05-27作者：北京優(yōu)德銳斯科技有限公司瀏覽：428

高頻電刀原理：

   

高頻電刀是利用機(jī)器內(nèi)高頻振蕩電路產(chǎn)生的高頻高壓電流，通過(guò)刀筆作用到患者部位，利用刀筆**部位對(duì)接觸的組織產(chǎn)生瞬間燒灼現(xiàn)象，從而達(dá)到電切或電凝的效果。電切和電凝的區(qū)別在于高頻電流波形的區(qū)別:電切的電流波形是連續(xù)的高頻波形，瞬間產(chǎn)生大量的熱量和較高的溫度，使細(xì)胞組織蒸發(fā)，使組織分離。電切的電壓低，但波形密集能量高；電凝是間歇性脈沖型高頻波形，瞬間產(chǎn)生的熱量少，溫度低，不足以蒸發(fā)組織，只產(chǎn)生燒傷效果。電凝的能量低，但電壓高?；旌喜ㄐ谓橛趦烧咧g。高頻電刀作用于人體電流，必須通過(guò)電路流回高頻電刀內(nèi)部，形成完整的電路，才能完成電切或電凝功能。單較電刀主要通過(guò)負(fù)極板使電流電刀形成電路，而雙較電刀不需要負(fù)極電極板，因?yàn)樗碾p較電刀和微晶體管振蕩電刀?，F(xiàn)在廣泛使用微晶體管振蕩電刀。

   

使用高頻電刀的優(yōu)點(diǎn)：

   

1、 切割速度快，止血效果好，切口齊全，操作簡(jiǎn)單，*方便。2.與傳統(tǒng)的機(jī)械手術(shù)刀相比，臨床上使用高頻手術(shù)刀可以大大縮短手術(shù)時(shí)間，減少患者的失血量和輸血量，從而降低并發(fā)癥和手術(shù)成本。3.與其他電外科手術(shù)器（如激光刀、微波刀、超聲刀、水刀、半導(dǎo)體熱凝刀等）相比，高頻手術(shù)器適用范圍廣，易于進(jìn)入手術(shù)部位，操作簡(jiǎn)單，性能價(jià)格比合理。但是，如果高頻電刀不能正確使用，可能會(huì)對(duì)人體造成以下傷害： （1）電擊。由于電刀外殼帶電，意外接觸的人會(huì)受到電擊傷害。（2）燒傷分為較板燒傷和非較板燒傷。較板燒傷：較板接觸不良，接觸電阻過(guò)大，導(dǎo)致接觸點(diǎn)發(fā)熱燒傷。非較板燒傷是電刀外部系統(tǒng)接地的人為原因，導(dǎo)致高頻電流在各結(jié)點(diǎn)之間產(chǎn)生環(huán)流燒傷。（3）火花低頻電流通常是高頻電刀中較危險(xiǎn)的因素。 火花低頻電流往往往是低頻電刀中火花低頻電流較大的因素。儀器本身不應(yīng)輸出低頻電流，因?yàn)樗雀哳l危險(xiǎn)得多，特別是機(jī)器外部電纜接觸不良引起的低頻電流危險(xiǎn)是致命的。因此，必須確保儀器的外部系統(tǒng)連接是可靠的。高頻刀屬于三類(lèi)CF醫(yī)療設(shè)備，高頻功率采用全懸浮調(diào)諧平衡輸出，具有除顫放電效果的保護(hù)能力。然而，由于各種原因，許多工作人員往往不按照操作要求操作高頻原因*引起電擊或燒傷事故。

   
   

應(yīng)注意以下問(wèn)題：

   
   

1.經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的合格醫(yī)訓(xùn)的合格醫(yī)務(wù)人員操作，使用新電刀前應(yīng)詳細(xì)閱讀操作說(shuō)明書(shū)，防止誤操作造成*問(wèn)題。

   

2.高頻電刀的電源應(yīng)配備可靠的三眼插座，以確保儀器的金屬外殼、保護(hù)或功能接地點(diǎn)可靠接地。這是防止電擊的較基本的先決條件。

   

3.手術(shù)中的高頻電刀會(huì)產(chǎn)生火花和弧光。易燃易爆氣體液體或消毒劑應(yīng)遠(yuǎn)離高頻電刀。術(shù)前應(yīng)排除患者孔內(nèi)可能存在的易燃易爆氣體，尤其是酒精。酒精燃燒后的火焰看不見(jiàn)，危害較大。4.安裝心臟起搏器的患者不建議使用高頻電刀。高頻電刀可以干擾起搏器停止工作。高頻不得直接作用于患者心臟；指狀或蒂狀組織，如兒童 不得使用電刀。

   

5.不要盲目增加輸出功率，功率大小限于滿(mǎn)足手術(shù)效果。一般手術(shù)功率輸出建議30W---70W如有特殊需要(如截肢)，建議功率不要**過(guò)200W。在使用機(jī)器之前和之后，應(yīng)確保機(jī)器的功率較低，以確保直接添加到病人身上的功率是較*的。

   

6.高頻電刀負(fù)極板應(yīng)盡可能靠近手術(shù)部位，應(yīng)放置在干凈、干燥、肌肉（而不是脂肪）豐富、無(wú)骨**部位。只有這樣，我們才能確保與身體的良好接觸，確保身體的低阻抗和良好的導(dǎo)電性，以減少電阻加熱；一次性較板應(yīng)盡量避免多次使用，因?yàn)檎扯冉档停?引起燒傷。

   

7.由較板、刀頭、電纜和，由較板、刀頭、電纜和患者組成，都不得接地。由于電刀采用懸浮系統(tǒng)，電流通過(guò)獨(dú)立電路，不得接地?；颊叩娜魏尾课徊坏媒佑|手術(shù)床的金屬部位，如麻醉頭架、腦頭架、托手架、腳架和床邊緣的金屬部位，否則該部位的皮膚*燒傷。

   

8.術(shù)中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)佩戴絕緣良好的橡膠手套，以確保不與患者形成接地點(diǎn)，造成電擊。

   

9.不推薦使用的刀頭接入儀器。禁止將暫時(shí)不使用的刀頭放在患者體內(nèi)，防止誤觸發(fā)燒傷患者或醫(yī)護(hù)人員。

   

10.做內(nèi)窺鏡手術(shù)時(shí)操作人員應(yīng)該佩帶非金屬眼鏡，以防止高頻輻射在金屬框中產(chǎn)生渦流加熱而灼傷眼睛。

   

11.當(dāng)患者種植金屬物體（如鋼釘、鋼環(huán)、鋼板等）時(shí)，應(yīng)避免高頻電流，防止渦流加熱燒傷患者。

   

12.使用前仔細(xì)檢查電刀附件的可靠性(手控刀、腳控刀、電極板等。)，防止其誤動(dòng)或接觸不良導(dǎo)致直流成分電擊，非常危險(xiǎn)。

   

13.應(yīng)使用質(zhì)量可靠的額定安培保險(xiǎn)管切記不要盲目增加安培數(shù)量，以免損壞儀器，造成患者和醫(yī)務(wù)人員的人身*問(wèn)題。

   

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