發(fā)熱門診院感檢測

時間：2022-06-17

發(fā)熱門診院感檢測

醫(yī)院感染檢查時應準備的信息和注意事項

一、軟件資料：

1、醫(yī)生：醫(yī)院感染病例登記、多重耐藥菌登記、高危患者評估登記、清潔手術預防性抗菌藥物登記（外科系統(tǒng)）；目前病歷：醫(yī)院感染問卷、手術切口感染風險評估表、清潔手術抗菌藥物（使用時間、種類）、備皮時間

2、護士：感染控制質量活動記錄簿、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測登記簿、使用消毒劑/滅菌劑監(jiān)測登記簿（戊二醛）、職業(yè)接觸登記簿（附體檢登記和報告表）、防護用品登記表）、醫(yī)療廢物登記簿、物品消毒登記簿、紫外線消毒登記簿、空氣消毒機登記簿、消毒機維修記錄簿、風險評估記錄簿（重點部門）、培訓教材（每季度一次）、課件和試卷、培訓總結）、胎盤登記簿（婦產(chǎn)科、手術室）、保潔質檢記錄（供應室）、部門內自查結果和持續(xù)改進形成。

3、感控室下發(fā)材料：醫(yī)院感染**系統(tǒng)、醫(yī)院感染過程應急預案、醫(yī)院感染防控標準（SOP）、醫(yī)院感染溝通、醫(yī)院感染工作計劃、總結、督導反饋記錄等...

二、現(xiàn)場檢查

1、手衛(wèi)生：

（1）水槽：保持水池內外清潔無霉變；不開水龍頭，不堵紗布或塑料等物品；提供洗手液；提供衛(wèi)生紙；張貼洗手照片。

（2）洗手液：在病房、較衣室、**車或**托盤的入口處提供快速洗手液；在病房連續(xù)查房或**期間隨時提供小包裝的快速洗手液；洗手液有開啟時間和有效期1個月。（3）手衛(wèi)生適應癥：嚴格執(zhí)行洗手或快速手消毒（無明顯污染時）適應癥和洗手再消毒適應癥。 - 消毒（當被血液、體液污染及接觸傳染性患者或物品時）；戴手套不能代替洗手，脫下手套后必須洗手。

（4）容易被忽視的手衛(wèi)生：在接觸病人之前、接觸病人周圍環(huán)境、接觸血液和體液之后要洗手消毒。

2、無菌物品：存放在特殊柜臺；包布干凈、無破損、受潮或過期；包裝外面有滅菌標簽（滅菌日期和有效期、開封時間）；干凈和臟污分開；一次性包裝布禁止重復使用；無菌物品使用后有時間打開密封（特別注意干燥的棉簽和敷料儲存罐）

3、消毒殺菌：消毒液有標識（名稱、更換時間）；正確準備消毒劑的濃度（一般情況下為 500，感染性和血液污染為 2000）；揮發(fā)性消毒劑應加蓋；濃度監(jiān)測（每天 84 次，每周或每天戊二醛）；高度危險物品不得采用浸泡法滅菌；浸泡消毒時物品應完全浸泡；小包裝的碘消毒液應在一周內使用，取下內蓋，使用后合上；干燥罐有殺菌標志，使用時間不**過4小時，服用時注意無菌操作，污染時更換；碘酒罐每周更換消毒兩次；每天更換生理鹽水和呋喃西林；外用生理鹽水24小時更換有開放時間。

4、一次性無菌物品：存放在**柜臺，保持清潔干燥；**后不要放在**臺上；配藥時及時更換；使用后將它們放入醫(yī)療廢物袋中。

5、醫(yī)療垃圾：嚴禁與生活垃圾混放；每日登記；傳染性廢物的重量；銳器盒的注冊數(shù)量；雙簽；垃圾桶清洗干凈；垃圾名稱、日期、重量）。

6、紫外線：燈管清洗；燈泡更換時間；每日消毒（每天兩次，不少于30分鐘），清潔記錄；簽名; 每頁消毒時間和累計時間。

7、**室：臺面、地板、墻壁、門窗無衛(wèi)生死角；地下不得存放藥品和其他**用品；分區(qū)被標記；**臺、藥架干凈無雜物；處理柜保持清潔物品擺放整齊，標識清晰；**活動時衣著整齊，戴口罩；非**期間應限制人員進入；不得在**室飲食或非**活動；、日用品等）。

8、冰箱：不要存放食物或其他非醫(yī)療用品；開封的藥品應有開封時間和封條，沒有過期藥品；有溫度計。

9、病房管理：日常通風；不污染門窗；地面無血液、體液污染；生活垃圾箱中沒有醫(yī)療廢物；嚴格執(zhí)行終末消毒制度；病房走廊不污染被污染的床單；傳染病患者床頭卡和病歷左上角有隔離標志；傳染病患者和被血液污染的床單放入黃色垃圾袋，送至洗衣房集中處理；傳染病病房走廊不允許病人進入。

10、衛(wèi)生潔具：抹布和拖把應分開放置；標記；使用后消毒后懸掛晾干。

三、醫(yī)務人員必知的院感知識：

醫(yī)院感染**制度、醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程及處置方案、手衛(wèi)生、多重耐藥菌、清潔手術預防性抗生素選擇、用藥時機、術后時間（手術系統(tǒng)）、重點領域醫(yī)院感染防控（呼吸機相關肺炎、導尿管相關尿路感染、導尿管相關血流感染、手術切口感染）、醫(yī)療廢物分類處置、消毒隔離、職業(yè)接觸防護等。

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詞條
詞條說明
【發(fā)熱門診環(huán)境驗收】發(fā)熱門診及病房穿脫防護用品要求
根據(jù)傳染病傳播途徑及崗位設置要求，實施標準預防，正確使用防護用品。（一）低風險地區(qū)或非新冠肺炎流行期間1．應穿工作服、醫(yī)用外科口罩?？蛇x：隔離衣、醫(yī)用防護口罩、圓帽、醫(yī)用手套、護目鏡/防護面屏、工作鞋。注明：工作服應采用圓領分體式樣，應覆蓋所有內襯衣物，確保內襯衣服不會受到污染。2．醫(yī)用防護口罩、隔離衣、醫(yī)用手套、護目鏡/防護面屏等在采集患者咽拭子標本、氣管插管等可能引起分泌物及血液噴濺情況下使用
鐵板合成臺面工作臺、不銹鋼包面臺面工作臺
工作臺的歸類:1.按載重工作能力不一樣可分為：輕形工作臺、中小型工作臺、**重型工作臺。2.按臺面種類不一樣可分為：復合型臺面工作臺、櫸木臺面工作臺、*板材臺面工作臺、抗靜電臺面工作臺、不銹鋼板生成臺面工作臺、不銹鋼板包面臺面工作臺。3.按工作臺左右有沒有配備可分為：規(guī)范工作臺、壁柜工作臺、單柜工作臺、雙柜工作臺、帶桌子一部分工作臺、組成工作臺。4.按能不能挪動可分為：一般工作臺、可挪動工作臺。5
GMP規(guī)范對無菌產(chǎn)品潔凈度檢測的要求
(1)為確認A級潔凈區(qū)的級別，每個采樣點的采樣量不得少于1立方米。A級潔凈區(qū)空氣懸浮粒子的級別為ISO 4.8，以≥5.0μm的懸浮粒子為限度標準。B級潔凈區(qū)(靜態(tài))的空氣懸浮粒子的級別為ISO 5，同時包括表中兩種粒徑的懸浮粒子。對于C級潔凈區(qū)(靜態(tài)和動態(tài))而言，空氣懸浮粒子的級別分別為ISO 7和ISO 8。對于D級潔凈區(qū)(靜態(tài))空氣懸浮粒子的級別為ISO 8。(2)在確認級別時，應當使用采樣
【醫(yī)院環(huán)境驗收】醫(yī)院環(huán)境如何分區(qū)？
較基本分區(qū)：醫(yī)療部分細分為門診部、醫(yī)技部、住院部等。供應部分包括物資供應與儲存，洗衣，消毒，食堂，鍋爐房，配電室，維修部門，汽車班，其他機械設備用房等。管理部分除行政辦公用房，大的醫(yī)院還有教學科研設施。此外，一些醫(yī)院還配套了居住設施，比如夜班工作人員的倒班宿舍（護士的夜班分為前半夜和后半夜，大半夜下了班不方便回家，護士往往在醫(yī)院過夜，接后半夜班的護士通常也會提前到醫(yī)院等著接班），學生和青年職工的