老鼠傳播疾病的危害與防治

時(shí)間：2019-05-27作者：邯鄲嵐康害蟲防治技術(shù)有限公司瀏覽：349

 

一、流行性出血熱的概念
  流行性出血熱是一種由鼠類帶毒傳播引起的自然疫源性疾病。1982年世界衛(wèi)生組織(WHO)將其定名為腎綜合征出血熱(hemorrhagic fever with renal syndromes，HFRS)。本病的主要病理變化是全身小血管和毛細(xì)血管廣泛性損害、臨床上以發(fā)熱、低血壓、出血、腎臟損害等為特征。
二、流行性出血熱的臨床表現(xiàn)
 本病的潛伏期為8～39天，一般為2周。約lO％～20％的患者有前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為上呼吸道卡他癥狀或胃腸道功能失調(diào)。
 臨床上可分為發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期，但各期也可有交叉重疊。近年來，許多病人的癥狀已趨向輕型化，不十分典型。
 (一)發(fā)熱期
 起病急驟，有畏寒、發(fā)熱、頭痛、腰痛、眼眶痛、羞明、視力模糊、口渴、惡心、嘔吐、腰痛、腹瀉等。發(fā)病后體溫急劇上升，一般在39℃～40℃之間，熱型以弛張型為多，少數(shù)呈稽留型或不規(guī)則型，顏面及眼眶區(qū)有明顯充血，似醉酒狀。上胸部潮紅，球結(jié)膜水腫、充血，有出血點(diǎn)或出血斑，軟腭、腋下可見散在的針頭大小的出血點(diǎn)，有時(shí)呈條索狀或抓痕樣；本期一般持續(xù)5～6天。
 (二)低血壓期
 一般于病程*4～6天出現(xiàn)，也可出現(xiàn)于發(fā)熱期。輕者血壓略有波動，持續(xù)時(shí)間短。重者血壓驟然下降，甚至不能測出。休克時(shí)(除晚期者外)患者的皮膚一般潮紅、溫暖、出汗多、口渴、嘔吐加重、尿量減少，可有煩躁不安、譫語、摸空等，重者有狂躁、精神錯(cuò)亂等。本期一般持續(xù)l～3天。
 (三)少尿期
  多出現(xiàn)于病程*5～7天。此期胃腸道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和出血顯著?；颊哂锌诳省⑦滥?、頑固性嘔吐、腹痛、譫語、幻覺、抽搐、鼻衄、嘔血、便血、咯血、尿血等，皮膚、粘膜出血點(diǎn)增多。血壓大多升高，脈壓增大。肋椎角叩痛顯著。尿量明顯減少。24小時(shí)少于400ml，或甚至發(fā)生尿閉(24小時(shí)尿量少于50m1)，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿毒癥、酸中毒、高鉀血癥等。由于尿少或尿閉，加上血漿等液體的大量回吸收，可出現(xiàn)高血容量綜合征，并引起心力衰竭、肺水腫等。本期一般持續(xù)1～4天。
 (四)多尿期
 多出現(xiàn)于病程*10～12天。由于循環(huán)血量增加，腎小球?yàn)V過功能改善，腎小管上皮細(xì)胞逐漸修復(fù)，但再吸收功能仍差；加上少尿期在體內(nèi)儲留的尿素等代謝產(chǎn)物的排泄，構(gòu)成滲透性利尿的物質(zhì)基礎(chǔ)，故出現(xiàn)多尿和夜尿癥。每日可排出3000～6000ml低比重的尿液，甚至可達(dá)10000ml以上。全身癥狀明顯好轉(zhuǎn)。本期一般持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。
 (五)恢復(fù)期
 一般在病程的*四周開始恢復(fù)，尿量逐漸回復(fù)正常，夜尿癥消失，尿濃縮功能恢復(fù)。一般情況好轉(zhuǎn)，除軟弱外，無明顯自覺癥狀。
 整個(gè)病程約1～2個(gè)月。以上各期并非每一病人都有，輕型或非典型病員可缺少低血壓期或少尿期。
三、流行性出血熱的預(yù)防
 (一)滅鼠和防鼠
滅鼠是防止本病流行的關(guān)鍵，在流行地區(qū)要大力組織群眾，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)同時(shí)進(jìn)行滅鼠。滅鼠時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在本病流行高峰(5～6月和10～12月)前進(jìn)行。春季應(yīng)著重滅家鼠，初冬應(yīng)著重滅野鼠。在滅鼠為主的前提下，同時(shí)做好防鼠工作。床鋪不靠墻，睡高鋪；屋外可挖防鼠溝，以防止鼠進(jìn)入屋內(nèi)和院內(nèi)。新建和改建住宅時(shí)，要安裝防鼠設(shè)施。
 (二)滅螨、防螨
 要保持屋內(nèi)清潔、通風(fēng)和干燥，可用敵敵畏等**磷殺蟲劑噴灑滅螨。清除室內(nèi)外草堆。
(三)加強(qiáng)食品衛(wèi)生工作
 做好食品衛(wèi)生、食具消毒、食物保藏等工作，要防止鼠類排泄物污染食品和食具。剩飯剩菜必須加熱或蒸煮方可食用。
(四)做好消毒工作
 對發(fā)熱病人的血、尿和宿主動物尸體及其排泄物等，均應(yīng)進(jìn)行消毒處理，防止污染環(huán)境。
 (五)注意個(gè)人防護(hù)
 在疫區(qū)不直接用手接觸鼠類及其排泄物，不坐臥草堆，勞動時(shí)防止皮膚破傷，破傷后要消毒包扎。在野外工作時(shí)，要穿襪子，扎緊褲腿、袖口，以防螨類叮咬。
(六)大力開展健康教育工作
 通過健康教育工作，改變?nèi)罕姷牟涣夹l(wèi)生習(xí)慣，增加對該病的了解，提高防護(hù)意識




 


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