智慧醫(yī)院智能化系統(tǒng)設(shè)計與能耗管理產(chǎn)品選型

    摘要:結(jié)合某**大型**綜合醫(yī)院項目的智能化系統(tǒng)設(shè)計,提出智慧醫(yī)院智能化系統(tǒng)的技術(shù)解決方案,闡述智慧醫(yī)院智能化系統(tǒng)方案的總體架構(gòu)、建設(shè)目標(biāo)、設(shè)計宗旨、典型應(yīng)用及各智能化子系統(tǒng)的設(shè)計方案。

      關(guān)鍵詞:智慧醫(yī)院;智慧醫(yī)療;物聯(lián)網(wǎng)技術(shù);資源共享;互聯(lián)互通;統(tǒng)一視頻服務(wù)平臺;集成管理系統(tǒng);能耗監(jiān)測

     


    0引言

       醫(yī)療建筑用電設(shè)備種類繁多,用途各異,為確保對患者實施及時的診斷、搶救、**,供電的可靠性要求**普通建筑;同時,在整個診斷、搶救、**過程中,患者和醫(yī)務(wù)人員都會面對不同的醫(yī)療電氣設(shè)備,如何**安全用電顯得尤為重要。醫(yī)療建筑中電氣系統(tǒng)必須以安全、可靠為原則。在對患者實施診斷、搶救、**以及的整個營運過程中,從維持供電時間和恢復(fù)供電時間的角度,需要采取相應(yīng)的電源配置及配電措施,確保重要負(fù)荷供電的連續(xù)性,避免對生命安全、人身安全造成影響。

    1智慧醫(yī)院智能化建設(shè)的發(fā)展和目標(biāo)

       隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院智能化系統(tǒng)已由過去的智能建筑、單純的機電設(shè)備管理,向越來越寬的領(lǐng)域拓展,如今基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)院智能化建設(shè)已進(jìn)入了人們的視線。醫(yī)院智能化系統(tǒng)內(nèi)容豐富,涵蓋面廣,專業(yè)性強,發(fā)展*,是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和醫(yī)院數(shù)字化工程的重要內(nèi)容。信息化在的應(yīng)用領(lǐng)域由設(shè)備管理向臨床、科研、教學(xué)、后勤等領(lǐng)域拓展,由信息應(yīng)用的條線分割向大規(guī)模一體化開放式的信息體系建設(shè)發(fā)展,由單個醫(yī)院向區(qū)域醫(yī)療協(xié)同發(fā)展,由單純的數(shù)據(jù)采集存儲向基于數(shù)據(jù)挖掘的智能化方向發(fā)展。

       通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的全面引入,提升醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施智慧化程度,從根本上改變醫(yī)院的管理方式,提高醫(yī)院管理效益,提高醫(yī)院醫(yī)護質(zhì)量,使醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益得到提升,達(dá)到數(shù)字化智慧醫(yī)院的目標(biāo)。

    2智慧醫(yī)院的**技術(shù)(如圖1所示)

     

       智慧醫(yī)院通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)分析、智能識別技術(shù)、云平臺云計算服務(wù)、多源數(shù)據(jù)融合和利用、傳感技術(shù)、移動終端管理等關(guān)鍵技術(shù)的應(yīng)用,實現(xiàn)移動醫(yī)療、協(xié)同醫(yī)療,隨時隨地的數(shù)據(jù)安全與信息共享。

    3智慧醫(yī)院的集成系統(tǒng)設(shè)計

       通過建筑集成管理系統(tǒng)(IBMS),以現(xiàn)代經(jīng)營管理模式為手段,以實現(xiàn)安全、穩(wěn)定、和集約式管理為目的的綜合集成管理平臺,將樓宇設(shè)備管理系統(tǒng)(BMS)、辦公自動化系統(tǒng)(OAS)、綜合通信系統(tǒng)(CAS)**地結(jié)合起來,實現(xiàn)信息資源共享,達(dá)到、經(jīng)濟的目標(biāo),提高系統(tǒng)運行效率和綜合服務(wù)水平。

       系統(tǒng)可采用統(tǒng)一的智能化集成系統(tǒng)平臺對所有智能化系統(tǒng)進(jìn)行集成。圖2是智慧醫(yī)院智能化系統(tǒng)框架。

     

     

     

    4智慧醫(yī)院智能化系統(tǒng)的特色應(yīng)用

    4.1能耗監(jiān)測管理系統(tǒng)

       根據(jù)用戶管理需要設(shè)置能耗監(jiān)控管理中心,以方便進(jìn)行設(shè)施能耗系統(tǒng)的統(tǒng)一管理。能耗監(jiān)控管理系統(tǒng)的監(jiān)控管理對象是電力、燃?xì)狻⒗錈崴雀鞣诸惸芎南到y(tǒng),在建筑物各層設(shè)置帶有通信功能的智能測控裝置來傳輸能耗數(shù)據(jù),并與*監(jiān)控通信,實時對整體能耗狀況進(jìn)行集中監(jiān)測管理。

    4.2院長指揮艙系統(tǒng)(如圖3所示)

       通過物理環(huán)境實施(統(tǒng)一通信系統(tǒng)、大屏幕系統(tǒng)、多媒體會議系統(tǒng)),管理信息系統(tǒng)(IBMS系統(tǒng)、安防管理系統(tǒng)、資產(chǎn)管理系統(tǒng)、會診管理系統(tǒng)、IT管理系統(tǒng)、醫(yī)院運營BI、應(yīng)急指揮系統(tǒng))集成,并結(jié)合醫(yī)院的相關(guān)管理流程,實現(xiàn)醫(yī)院運營管理的可視化、集中化,以方便醫(yī)院**較直接、較有效地了解醫(yī)院運維狀態(tài)并進(jìn)行快捷的管理:

    a.監(jiān)視:對醫(yī)院運行狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)視(大樓運行狀態(tài)、安全事件、醫(yī)院物業(yè)管理狀況、資產(chǎn)運行狀況),以確保醫(yī)院運行順利。

    b.管理:通過BI系統(tǒng)對醫(yī)院的運行(經(jīng)營、服務(wù)水平、能耗、安全、質(zhì)控)進(jìn)行匯總、分析、作出判斷決策。

    c.應(yīng)急指揮:通過融合通信系統(tǒng)以及多媒體會議系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)、醫(yī)院間、衛(wèi)生管理部門、應(yīng)急管理部門等的多渠道溝通,啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案指揮系統(tǒng)。

    d.遠(yuǎn)程會診中心:通過融合通信系統(tǒng)以及統(tǒng)一視頻服務(wù)平臺,建立院級的會診中心,實現(xiàn)與其他醫(yī)療機構(gòu)的遠(yuǎn)程會診。

     

    4.3統(tǒng)一視頻服務(wù)平臺系統(tǒng)(如圖4所示)

       智慧醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院統(tǒng)一視頻服務(wù)平臺是較主要的信息人機交互系統(tǒng)之一,其*管理服務(wù)器納入智能化集成系統(tǒng),可為其它智能化系統(tǒng)提供發(fā)布和視頻采集平臺。系統(tǒng)以流媒體實時交換傳輸平臺技術(shù)為基礎(chǔ),將視頻(遠(yuǎn)程)會議、監(jiān)控、信息發(fā)布、互動電視、IP等視頻、音頻、通信、多媒體和IP數(shù)據(jù)等相關(guān)服務(wù)整合在一個系統(tǒng)平臺上,統(tǒng)一智能化管理,通過同一條線路進(jìn)行傳輸,實現(xiàn)多網(wǎng)合一、信息共享。

       醫(yī)院統(tǒng)一視頻服務(wù)平臺包括以下系統(tǒng)功能:

     

     

    a.信息發(fā)布功能。

    b.數(shù)字電視功能。

    c.ICU探視功能。

    d.手術(shù)示教功能。

    e.遠(yuǎn)程會診功能。

    f.智能化錄播功能。

    g.VACS**智能咨詢功能:可通過數(shù)字化管理平臺提供實時的電子地圖和位置導(dǎo)航。可實現(xiàn)高清雙向視頻服務(wù),提供患者與服務(wù)人員之間的雙向視頻通信。

    h.智能化安防監(jiān)控功能:采用網(wǎng)絡(luò)型攝像機。在重要的出入口、安檢處進(jìn)行智能人流量分析,可實現(xiàn)人流量過載提醒功能??膳c紅外對射、門禁等系統(tǒng)對接,實現(xiàn)視頻聯(lián)動推送上墻功能,加強安全防范管理。

    i.智能化視頻會議功能:通過醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò),可以實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)任意區(qū)域之間的視頻溝通;通過交換式數(shù)字電視網(wǎng)絡(luò)、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)星網(wǎng)絡(luò)等,醫(yī)院可以聯(lián)網(wǎng)全世界任何一家醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)及研究所,實現(xiàn)遠(yuǎn)程智能化視頻會議通信功能。不在會場的人員可通過4G網(wǎng)絡(luò)接入的方式參與、收看智能化視頻會議。

    j.平臺化互聯(lián):系統(tǒng)**服務(wù)器可與其它系統(tǒng)對接,實現(xiàn)應(yīng)急指揮和調(diào)度、緊急事件發(fā)布等功能。通過互動電視網(wǎng)絡(luò)、電信網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)星或互聯(lián)網(wǎng)絡(luò),可以與、國內(nèi)眾多機構(gòu)進(jìn)行平臺化聯(lián)網(wǎng),進(jìn)行高品質(zhì)的實時雙向互動,實現(xiàn)高品質(zhì)的視頻、視頻通信,以及經(jīng)驗和資料的互換和共享。

    4.4醫(yī)用氣體報警系統(tǒng)

       系統(tǒng)利用目前現(xiàn)代工業(yè)網(wǎng)絡(luò)控制技術(shù),采用總線分布式數(shù)據(jù)采集方式,用數(shù)據(jù)通信方式將各監(jiān)控現(xiàn)場(包括手術(shù)室、ICU、普通病區(qū)及各醫(yī)用氣體站房)的主要氣體監(jiān)控參數(shù)(如多種氣體的壓力、氧氣純度、流量等)進(jìn)行采集,通過數(shù)據(jù)總線傳輸至監(jiān)控中心,由計算機對相關(guān)運行數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、控制和處理,對所有運行參數(shù)形成完善的數(shù)據(jù)庫文件??蓪\行數(shù)據(jù)和報警數(shù)據(jù)進(jìn)行查詢、搜索,并且能夠及時定位故障并處理。

       醫(yī)用氣體報警系統(tǒng)納入智能化集成系統(tǒng)后與HIS(信息系統(tǒng))、CIS(臨床信息系統(tǒng))系統(tǒng)對接,為醫(yī)護系統(tǒng)提供醫(yī)用氣體預(yù)警及后備應(yīng)急系統(tǒng)啟用。

    4.5移動輸液管理系統(tǒng)(移動醫(yī)療)

       通過手持式移動PDA設(shè)備和無線局域網(wǎng)絡(luò),門急診輸液室的護士可以通過條形碼識別病人身份和輸液藥品進(jìn)行一性核對,可降低甚至杜絕人工核查帶來的誤差風(fēng)險;通過系統(tǒng)記錄輸液起始和結(jié)束時間,控制輸液時間,同時準(zhǔn)確記錄每一條輸液醫(yī)囑的執(zhí)行人和執(zhí)行時間,避免責(zé)任推諉。在輸液過程中出現(xiàn)的臨時情況,護士可以隨時以備注的形式記錄在PDA中,便于醫(yī)療質(zhì)量的跟蹤和分析。輸液過程中,病人可以通過身邊的按鈕,在需要護士支持時進(jìn)行遠(yuǎn)程無線呼叫,護士可以及時予以響應(yīng),保證**的順利進(jìn)行。

    4.6無線查房系統(tǒng)

       無線查房系統(tǒng)和醫(yī)院HIS系統(tǒng)連接,通過物聯(lián)網(wǎng)、無線網(wǎng)絡(luò)對各病房及病人情況進(jìn)行巡查。主要由無線、手持PDA、RFID標(biāo)簽等組成,能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)護人員在病床邊實時輸入、查詢、的基本信息、醫(yī)囑信息和生命體征等,能夠快速檢索病人的護理、營養(yǎng)、檢查、檢驗等臨床報告信息。將條碼技術(shù)、WiFi識別技術(shù)應(yīng)用于病人腕帶、藥品標(biāo)簽、生化標(biāo)簽和標(biāo)本標(biāo)簽等,通過手持PDA對標(biāo)簽信息進(jìn)行掃描,快速準(zhǔn)確地完成出入院、臨床**、檢查、、急救等不同情況下的病人、藥品和標(biāo)本等識別。

    4.7病房監(jiān)護系統(tǒng)

       為了對危重病人進(jìn)行實時監(jiān)護,隨時了解病人病情,及時進(jìn)行處理,建立病房監(jiān)護系統(tǒng)。病癥監(jiān)視器安置在每個病床,通過網(wǎng)絡(luò)將病人的病癥信號(組合)實時傳送到*監(jiān)護系統(tǒng)進(jìn)行分析處理。在中心值班室里,值班護士使用*監(jiān)護系統(tǒng)對病員的情況進(jìn)行監(jiān)控,監(jiān)護系統(tǒng)實時將病人的病癥信號與標(biāo)準(zhǔn)的病癥信號進(jìn)行比較分析,當(dāng)病癥出現(xiàn)異常時,系統(tǒng)會立即自動報警,并打印病情報告和較新病歷。

    4.8病房急救系統(tǒng)和基于傳感技術(shù)的心電監(jiān)護系統(tǒng)

       在ICU等重癥監(jiān)護病房每床均配有床邊監(jiān)護儀、中心監(jiān)護儀、心電圖機、血氣分析儀、微型電子計算機、腦電圖機等所需急救設(shè)備。在重癥監(jiān)護病房內(nèi)設(shè)有中心監(jiān)護站,可直接查看所有監(jiān)護病床的數(shù)據(jù)狀態(tài)。當(dāng)患者病情惡化,醫(yī)務(wù)人員會**時間對患者進(jìn)行評估和**。

       在ICU和CCU設(shè)置心電監(jiān)護系統(tǒng),由心電信號終端采集系統(tǒng)、心電監(jiān)護信息中心和監(jiān)護平臺系統(tǒng)組成。形成以心電、血壓、脈搏、呼吸、血氧等生命參數(shù)為主的監(jiān)護網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。通過該系統(tǒng),在護士站可隨時進(jìn)行心電圖和記錄,可將心電數(shù)據(jù)通過網(wǎng)傳輸給數(shù)據(jù)中心,由*診斷。

    4.9自動分包系統(tǒng)

       自動分包系統(tǒng)又叫自動擺系統(tǒng),包括片劑分包系統(tǒng)、分包系統(tǒng)、粉劑分包系統(tǒng)等。系統(tǒng)可根據(jù)信息系統(tǒng)傳輸?shù)尼t(yī)囑信息,自動將患者每一次需要服用的包入同一袋內(nèi),即按單劑量包裝。同時根據(jù)醫(yī)囑將包裝日期、科別、患者姓名、服藥時間、名稱、規(guī)格、數(shù)量、條碼等關(guān)鍵信息都打印在包裝袋上,便于藥師、護士核對和患者服用。設(shè)備主要包括主機框架、高速藥盒、非規(guī)則狀自動包裝置、手工半自動包裝置自動封包裝置、觸摸屏控制電腦、管理軟件、耗材及其它輔助裝置等。

    4.10冷品運輸溫度檢測系統(tǒng)

       冷品運輸溫度檢測系統(tǒng)使用RFID的特性,*人工操作,全程主動記錄藥品溫度變化狀況,并實現(xiàn)不開箱讀取溫度數(shù)據(jù)。無論是一個產(chǎn)品還是多個產(chǎn)品,無論是同一還是多個地點,RFID都會將記錄實時精確地上傳,實現(xiàn)藥品從倉儲、運輸、末端全程冷鏈管理,便于廠、批發(fā)企業(yè)、隨時控制藥品倉儲、運輸、末端的消息查詢。通過RFID技術(shù)與藏箱的結(jié)合,實現(xiàn)多批次低溫冷品單品級別實時溫度管理,實現(xiàn)全程冷鏈管理。

    4.11語音視覺導(dǎo)航系統(tǒng)

       未來醫(yī)院規(guī)模比較大,科技不斷進(jìn)步,許多項目可能病人并不了解,如果不將大量的信息服務(wù)替代傳統(tǒng)的問路方式,有些初次就診病人會無所適從。

       除診按快速通道診療的**指示外,智慧醫(yī)院將通過醫(yī)院內(nèi)部無線WiFi導(dǎo)航系統(tǒng)結(jié)合語音光學(xué)指示,替代傳統(tǒng)繁雜的指示牌。采用導(dǎo)航Hub模式+視網(wǎng)膜投影,在該模式下手機導(dǎo)航畫面翻轉(zhuǎn)呈現(xiàn)指示頭、道路名稱、距下一轉(zhuǎn)彎距離和方向等信息映射到手機屏幕上。

    4.12網(wǎng)絡(luò)共享數(shù)字查詢系統(tǒng)

       可共享到相關(guān)門診,復(fù)診時醫(yī)生可提前看到,如無必要*打印(病人要求保存也可自助打印)。如果醫(yī)生允許,病人可憑驗碼在的官網(wǎng)查詢結(jié)果,或者系統(tǒng)**時間通過短信方式告知患者結(jié)果。既方便,又給予病人較大程度的選擇自由。

    5智慧醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用

       物聯(lián)網(wǎng)是指通過各種信息傳感設(shè)備,實時采集任何需要監(jiān)控、連接、互動的物體或過程等需要的信息,與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合形成的一個巨大網(wǎng)絡(luò)。其目的是實現(xiàn)物與物、物與人、物品與網(wǎng)絡(luò)的連接,方便識別、管理和控制。

       信息化應(yīng)用系統(tǒng)*部分子系統(tǒng)均可以通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),通過無線數(shù)據(jù)通信網(wǎng)絡(luò)把它們自動到*信息系統(tǒng),實現(xiàn)物品(商品)的識別,進(jìn)而實現(xiàn)對物品的“透明”管理。

       通過物聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)醫(yī)院對人的智能化醫(yī)療和對物的智能化管理工作,支持內(nèi)部信息、設(shè)備信息、信息、人員信息、管理信息的數(shù)字化、處理、儲存、傳輸、共享等,實現(xiàn)物資管理可視化、信息數(shù)字化、過程數(shù)字化、服務(wù)溝通人性化,滿足健康信息、設(shè)備與用品、公共衛(wèi)生安全的智能化管理與監(jiān)控的要求,從而解決業(yè)務(wù)平臺支持薄弱、醫(yī)療服務(wù)水平整體較低、醫(yī)療安全生產(chǎn)隱患等問題:

    a.基于重點人群識別和管理的醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用:①員工一卡通管理(門禁管理模塊、考勤管理模塊、消費繳費管理模塊);②患者一卡通管理(患者信息管理、住院門禁管理);③母嬰配對及嬰兒防盜;④病人遠(yuǎn)程跟蹤以及醫(yī)藥、貴重器械定位管理等。

    b.基于重點設(shè)備及物品管理的醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用:①醫(yī)療資產(chǎn)及醫(yī)療設(shè)備管理;②特殊管理;③藥品分發(fā)管理;④血液管理;⑤醫(yī)療廢棄物監(jiān)管;⑥物品管理等。

    c.基于信息數(shù)字化管理的醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用:①醫(yī)患實時動態(tài)監(jiān)護;②病房醫(yī)護工作移動信息化(移動)等。

    d.基于醫(yī)療過程數(shù)字化管理的醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用:①冷品運輸溫濕度檢測、追溯;②門診急救管理;③門診一卡通就診流程優(yōu)化(診療發(fā)卡充值、自助、繳費、自助查詢結(jié)果、醫(yī)保結(jié)算);④門診分診叫號;⑤無線門診;⑥社區(qū)醫(yī)療及移動健康監(jiān)護等。

    6安科瑞EMS醫(yī)院能效管理系統(tǒng)

    6.1平臺拓?fù)鋱D

     

    6.2醫(yī)院電力監(jiān)控解決方案

       電力監(jiān)控系統(tǒng)實現(xiàn)對變壓器、柴油發(fā)電機、斷路器以及其它重要設(shè)備進(jìn)行監(jiān)視、測量、記錄、報警等功能,并與保護設(shè)備和遠(yuǎn)方控制中心及其他設(shè)備通信,實時掌握供電系統(tǒng)運行狀況和可能存在的隱患,快除故障,提高醫(yī)院供電可靠性。

       電力監(jiān)控系統(tǒng)主要針對開閉所和10/0.4kV變電所,對高壓回路配置微機保護裝置及多功能儀表進(jìn)行保護和監(jiān)控,對0.4kV出線配置多功能計量儀表,用于測控出線回路電氣參數(shù)和用能情況。同時對醫(yī)院重要設(shè)備如柴油發(fā)電機、無功補償裝置、有源濾波裝置、UPS、隔離電源系統(tǒng)狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測。

     


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