安科瑞醫(yī)用隔離電源在 ICU 病房中的應(yīng)用

    引言
    隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)院中的各種醫(yī)療電氣設(shè)備越來越多,其中包括大量會觸及患者身體的醫(yī)療救護(hù)設(shè)備,據(jù)有關(guān)研究數(shù)據(jù),只要有 10μA的電流直接流過病人心臟,就會造成人體死亡,因此,如何保護(hù)醫(yī)院的病人以及醫(yī)護(hù)人員不受漏電事故的傷害就變得非常重要,尤其是在ICU 病房中,病人多為危重患者,身體比較虛弱,如發(fā)生設(shè)備漏電故障,就*發(fā)生電氣事故,導(dǎo)致患者發(fā)生觸電傷害,甚至威脅到患者的生命。
    隨著人們對醫(yī)院 ICU、CCU、手術(shù)室等特殊醫(yī)療場所的環(huán)境要求越來越高,過去的些建筑設(shè)計已不能滿足人們對人身安全**的要求。目,內(nèi)外對特殊的醫(yī)療場所,如 ICU、CCU、手術(shù)室等場所,都規(guī)定了醫(yī)療設(shè)備電源使用醫(yī)用隔離電源系統(tǒng)(IEC標(biāo)準(zhǔn)名稱為醫(yī)療IT系統(tǒng),醫(yī)用隔離電源系統(tǒng)是業(yè)內(nèi)常用的叫法),以保證病人及醫(yī)護(hù)人員的安全。
     
    1 醫(yī)療場所的類別及級別劃分
    醫(yī)療場所根據(jù)設(shè)備和患者之間的接觸形式以及醫(yī)療場所的具體用途,根據(jù)標(biāo)GB16895.24 -2005《建筑物電氣裝置 7-710部分:特殊裝置或場所的要求——醫(yī)療場所》相關(guān)規(guī)定,可以將其劃分為 0、1、2 類場所:
    0類場所是指醫(yī)療電氣設(shè)備不與人體直接接觸的場所,例如門診室、推拿室、候診室等場所。
    1 類場所是指醫(yī)療電氣設(shè)備與人體有接觸但斷電不會造成病人生命危險,且不影響對病人的診斷與**的場所,例如病房、X 光室等場所。
    2 類場所是指在醫(yī)療電氣設(shè)備與人體有接觸但電源中斷會引起病人生命危險的場所,例如麻醉室、手術(shù)室、ICU、CCU、DSA 等場所。因此,在 2 類醫(yī)療場所中使用帶絕緣監(jiān)視的醫(yī)用隔離電源系統(tǒng),即醫(yī)用 IT 系統(tǒng)。
     
    2 醫(yī)用隔離電源系統(tǒng)組成及功能
    醫(yī)用隔離電源系統(tǒng),又叫中性點不接地的配電系統(tǒng)。該系統(tǒng)電源側(cè)不接地或通過高阻抗接地,而在負(fù)荷側(cè)進(jìn)行PE保護(hù)接地,因此,當(dāng)出現(xiàn)漏電故障時,漏電電流較小,不會產(chǎn)生很大的接觸電壓威脅人身安全,所以可不切斷電源,使醫(yī)療設(shè)備繼續(xù)工作,同時通過報警裝置提醒工作人員及時檢查并消除故障。
    醫(yī)用隔離電源系統(tǒng)主要包括隔離變壓器、絕緣監(jiān)測儀、報警顯示儀、電流互感器和電源,主要構(gòu)成如圖1所示:
     
    圖1 隔離電源系統(tǒng)構(gòu)成
     
    2-1 隔離變壓器
    隔離變壓器是指輸入繞組與輸出繞組帶電氣隔離的變壓器,變壓比為 1:1。隔離變壓器用以避免偶然同時觸及帶電體和地所帶來的危險,變壓器的隔離是隔離原副邊繞組線圈各自的電流。
    AITR系列隔離變壓器于隔離電源系統(tǒng),鐵芯采用日本進(jìn)口的硅鋼片疊加而成,損耗很小。繞組間采用了雙重絕緣處理,并設(shè)有靜電屏蔽層,減少了繞組間的電磁干擾。線包內(nèi)安裝了PT100溫度傳感器,用于監(jiān)測變壓器溫度。整體采用真空浸漆處理,增加了機(jī)械強(qiáng)度和抗腐蝕性。
     
    2-2絕緣監(jiān)測儀 
    絕緣監(jiān)測儀對IT系統(tǒng)的絕緣狀態(tài)進(jìn)行實時檢測與管理,當(dāng)電源系統(tǒng)出現(xiàn)絕緣故障和隔離變壓器負(fù)荷電流及繞組溫度**過限值時,能夠?qū)⒐收贤ㄟ^報警裝置顯示。
    AIM-M系列醫(yī)療智能絕緣監(jiān)測儀采用**的微控制器技術(shù),集成度高,體積小巧,安裝方便,很適合對手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等醫(yī)療2類場所的隔離電源系統(tǒng)進(jìn)行絕緣監(jiān)測。
     
    2-3 集中報警顯示器 
    集中報警顯示器般安裝在護(hù)士站,旦儀器設(shè)備絕緣電阻**設(shè)定值以及變壓器負(fù)荷**載,就會發(fā)出報警聲,醫(yī)護(hù)人員就能及時查看并找出故障點,果斷采取應(yīng)急措施,同時通知相關(guān)部門進(jìn)行維修處理。
    AID系列集中報警顯示器具有絕緣、過載、**溫、設(shè)備異常等故障的聲光報警功能,支持RS485總線和標(biāo)準(zhǔn)的MODBUS-RTU協(xié)議,組網(wǎng)方便。
     
    2-4 電流互感器 
    電流互感器用于配合絕緣監(jiān)測儀對隔離變壓器的負(fù)荷情況進(jìn)行監(jiān)測。
     
    2-5 儀表電源 
    電源主要是給報警顯示器提供直流24V電源,有些解決方案也用于給絕緣監(jiān)測儀供電。
    ACLP10-24儀用直流穩(wěn)壓電源采用完全隔離的線性變壓器,具有輸出電壓穩(wěn)定,紋波小、耐壓等級高等特點,并帶有電源上電指示功能。該模塊采用標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)軌安裝,使用方便。
     
    3 醫(yī)用隔離電源的作用
    1)保證醫(yī)療設(shè)備供電連續(xù)性
    因醫(yī)用隔離電源沒有對地構(gòu)成回路,所以,當(dāng)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)漏電時,只會有個很小的容性漏電流產(chǎn)生,不會對人體產(chǎn)生危害,也不會引起供電開關(guān)動作,從而保證了醫(yī)療場所供電的連接性。
    2)保證病人人身安全
    因醫(yī)用隔離電源沒有對地構(gòu)成回路,其它供電回路中的漏電流就無法通過接地線竄入 ICU、NICU 等醫(yī)療場所的醫(yī)療設(shè)備上,從而保護(hù)了病人的安全。
    3)降低對地漏電電流 
    因此也提高了整個配電系統(tǒng)的*安全性 。
    4)保證維修人員人身安全
    醫(yī)療設(shè)備在進(jìn)行檢修或維護(hù)時,有時在通電情況下觸及電路中的元器件、接地線,因醫(yī)用隔離電源沒有對地構(gòu)成回路,所以,能避免維修人員觸電,增強(qiáng)了維修人員安全性。
     

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