血庫離心機血袋離心時破損原因和應對

時間：2018-12-05

血液是搶救病人生命的重要的特殊資源，但在采供血的整個過程中常常會出現(xiàn)漏袋現(xiàn)象。今天我們來分析血袋在血庫離心機中離心時發(fā)生破袋現(xiàn)象的原因和應對措施。
  1、死腔 "死腔"是導致離心破損的較大原因。在離心過程中，血袋承受著巨大的離心力，如果換算成重量的話，一個袋的重量達數(shù)百千克甚至1噸以上。如果血袋與離心杯完全接觸的話，離心杯會完全承受這個巨大的力量，因而不會導致血袋的破損。但是，血袋與離心杯之間如果存在著死腔的話，厚度約0.4mm左右的片材承受不了被吸入死腔中的血液的力量，從而導致變形（疣狀突起）及破損。
  2、導管外露由于血袋放入離心杯的位置不夠充分，導管及覆蓋管等暴露在離心杯口上端很高的位置，或者導管垂在離心杯外進行離心時，導管會沒有任何阻擋地被拽出離心杯外，其結果導致導管的斷裂和牽拉斷覆蓋管，甚至發(fā)生導管纏繞到離心機離心軸上等非常危險的事情，導致離心機軸偏斜、變形。
  因此，在血庫離心機離心過程中要注意規(guī)范操作：將冷藏后的血液先放置室溫10min后再進行離心，因冷藏后的血袋脆性增加、張力減弱，直接離心易發(fā)生離心破損；血袋要整理平整，配平應準確，誤差不能大于2g；選擇合適的填充物，一般用空血袋裝入適量的水或把空血袋剪成碎片，因它們材質柔軟，不會戳破血袋；使用大的離心杯時，袋與袋之間錯開擺放，減少死腔；放置血袋時，應纏好導管裝在外上側，血袋要完全放入并充分與杯底接觸，空隙處用填充物塞緊；血袋放置時使血袋的袋體面向離心旋轉中心軸方；離心機應在完全調平的情況下，設置好相應的離心參數(shù)才能進行離心工作，離心力不宜過大。針對不同離心機的特點，適當降低了離心機轉速。要定期按要求維護保養(yǎng)離心機。
  另外，血站要按《血站質量管理規(guī)范》要求，結合自身實際情況制定出相應的管理辦法和預防措施，盡量降低血庫離心機血袋分離時的破損概率。

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