濟南OlympusA50002A電子腹腔鏡維修

時間：2023-09-26

云啟醫(yī)療維修 Olympus A50001A奧林巴斯電子腹腔鏡維保服務價格咨詢品牌與產地：奧林巴斯Olympus 型號與REF：Olympus A50001A 送修單位：秦皇島耀華玻璃集團某醫(yī)院廣州云啟設備有限公司是一家專業(yè)維修公司，我們擁有專業(yè)、效率、知識10年的技師可幫客戶時間提供較快捷、較智能、較經濟的選擇?！坝脩糁辽稀①\|量、誠信經營、服務”是我們的經營宗旨。我公司一貫秉承“用戶至上、質量求生存”的理念，不斷提高自身要求，提升服務質量，想用戶所想，急用戶所需，為用戶提供較為便捷的服務。硬性故障分析 2.成像故障原因分析及解決對策硬鏡外部鏡身或內部光學系統(tǒng)的部件破損均會導致變形、殘缺或模糊等不同的成像故障，通過分析不同的成像故障推測出相應的破損部件，探索維修處理措施，能縮短故障判斷時間，節(jié)約維修成本支出。A50002A電子腹腔鏡維修 2.1顯示器無圖像 (1)故障原因分析。光學系統(tǒng)里有多個柱狀晶體碎裂，并有碎片脫落導致圖像輸出中斷。(2)故障解決措施。①從目鏡處打開硬鏡，取出全部柱狀晶體和間隔管，按原有排列順序放在槽模內；②在顯微鏡下逐一檢查碎裂及有裂紋的柱狀晶體；③調整光路矯正圖像并對目鏡重新密封。硬鏡內取出的柱狀晶體和金屬間隔管。 2.2冷光源亮度調到較大值時圖像亮度無明顯改善 (1)故障原因分析。①鏡身光纖連接處被血污部分覆蓋；②鏡內導光纖維斷裂＞1/3。(2)故障解決措施。①清潔并打磨光纖連接處；②整體更換導光系統(tǒng)及鏡體。 2.3圖像呈霧狀痕跡且有明顯顆粒點 (1)故障原因分析。物鏡上殘留了某些微小可與水蒸氣凝結的雜質，在物鏡密封層破損后，與水蒸氣凝聚成可見的霧滴。(2)故障解決措施。①清潔物鏡端光學系統(tǒng)；②顯微鏡下檢查鏡身各處密封的破損點并進行重新封裝。2.4圖像模糊存在水滴狀變形且水滴位置隨鏡身晃動而改變。 (1)故障原因分析。物鏡端、目鏡端及光封口處密封膠老化，液體從封口處進入鏡體。手術操作中，硬鏡與動力手柄距離過近，導致動力手柄與物鏡端碰撞而破壞其密封性。(2)故障解決措施。①從目鏡處打開硬鏡，取出所有的柱狀晶體和間隔管，清洗鏡身內部；②在顯微鏡下鏡身各處密封破損處。 2.5圖像殘缺或變形 (1)故障原因分析。柱狀晶體有裂紋未完全斷裂，鏡身因撞擊而發(fā)生變形。(2)故障解決措施。①取出有裂紋的柱狀晶體，調整光路矯正圖像并重新對目鏡處密封；②矯正變形的鏡身。 3.硬鏡故障根本原因分析應用魚骨圖分析法深入進行硬鏡故障的根本原因分析(rootcauseanalysis，RCA)。通過分析故障現象找出直接故障原因指導故障維修，從而縮短了故障的判斷處理時間。但要減少類似硬鏡故障重復發(fā)生，則需要應用科學管理方法對故障數據進行系統(tǒng)深入的分析，以找出故障的根本原因。因此，工程師通過調研硬鏡使用、和維護等環(huán)節(jié)的相關責任人，并對故障信息進行收集篩選分析，羅列出導致硬鏡故障的各種因素，并將這些故障因素分為人員、設備、環(huán)境和方法4類，以分布態(tài)勢展開，繪制成清晰、直觀的硬鏡故障根本原因分析魚骨圖，以指導硬鏡故障分析，減少類似硬鏡故障的重復發(fā)生。硬性故障分析 4.硬鏡質量控制措施應用魚骨圖分析法定性分析出了導致硬鏡故障的根本原因，從而制定并實施質量控制措施，以降低故障率，進而控制維修成本。費海航[15]研究指出，大部分的損壞均由人為造成，所以質量控制措施主要是從人為因素方面入手，在使用操作和這兩個環(huán)節(jié)采取正確的操作。通過對出的14把故障硬鏡進行分析與追溯，發(fā)現12把的故障發(fā)生在使用回收或環(huán)節(jié)，2把是硬鏡自身的質量問題。因此，將采購論也納入到質量控制改進環(huán)節(jié)中進行改進。 4.1采購論環(huán)節(jié) (1)設備論證初期應通過技術參數對比和臨床實踐，選擇固有安全屬性高的硬鏡。固有安全屬性是指硬鏡各部位的密封方式、視野角度的調整范圍、物鏡鏡片前保護膜的連接方式、額定的次數、光學部件的透光性以及防畸變性能。 (2)要求每一把硬鏡配備一套的不銹鋼盒，便于每把硬鏡均能獨立擺放存儲。 4.2操作回收環(huán)節(jié) (1)培訓所有接觸硬鏡的操作者正確的持鏡方法。導光束接口與鏡身的連接點是鏡身的主要受力處，若單手從目鏡端持鏡則會導致受力點直接斷裂。正確持鏡的方法應是一手握住目鏡罩，另一手托住鏡管輕拿輕放。(2)加強扶鏡手的手術配合培訓，避免中移動鏡身與手術器械，尤其是移動動力手柄而使硬鏡與動力手柄距離過近而發(fā)生意外碰撞。(3)手術結束后，盡量將硬鏡和其他手術分開，防止互相碰撞而劃傷鏡面。 4.3清洗環(huán)節(jié)A50002A電子腹腔鏡維修 (1)不可用卡式器對硬鏡進行，因卡式器會造成短時間內較大的溫差變化，進而導致硬鏡內部光學結構光學膠的彈性損耗，降低其使用壽命。(2)雖然硬鏡鏡身有Autoclave的標識，即支持高溫高壓方式，但建議采取低溫等離子法。因為在高溫作用下金屬間隔管與柱狀晶體的膨脹系數不同，頻繁的高溫會增加摩擦頻率而產生金屬碎屑影響成像質量。 5.結論通過應用目測法和機器檢測法對硬鏡進行系統(tǒng)全面的，對檢測出的破損部位進行分析，發(fā)現硬鏡內部柱狀晶體是較易破損的部位。分析硬鏡成像故障原因和總結維修方法，制定實施相應的質量控制措施，可使硬鏡故障數量明顯下降，具有臨床應用。硬鏡屬外科共用設備，現階段的維修費用由醫(yī)院公用成本支出。本研究下步將采用軟件與硬件相結合的方式，與硬鏡配套使用攝像主機，采集每一把硬鏡的使用科室、使用次數以及單次使用時長等實時數據并進行分析，結合衛(wèi)生經濟成本效益分析方法，制定合理的維修成本分攤核算方案。維修案例一：設備名稱：OlympusWA50012A電子腹腔鏡檢測故障：不能正常工作護套壞維修方案：更換護套維修周期：5-7工作日保修周期：6個月維修案例二：設備名稱：OlympusA50000A電子腹腔鏡檢測故障：無法正常使用圖像閃爍維修方案：更換NS組件維修周期：10-15個工作日保修周期：6個月維修案例三：設備名稱：OLYMPUSA4800A0°電子腹腔鏡檢測故障：光亮度不足，有條紋干擾；導管外管破損導致光纖斷；維修方案：更換導光外管及光纖；維修周期：15個工作日A50002A電子腹腔鏡維修保修周期：6個月相關手術耗材： 1. Olympus EMP-FBX1000HS 規(guī)格與參數：Empower 無菌一次性激光光纖，1000 μ 尺寸 2.COVIDIEN CS-792 規(guī)格與參數：Sofsilk 不可吸收編織絲線，尺寸 0，長 100 厘米，GCC-90 針 3.DEPUY SYNTHES 02.226.221 規(guī)格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼壓縮螺絲，直徑 2.4。 x 21 毫米長 3.DEPUY MITEK 1802-49-022 規(guī)格與參數：DePuy Mitek 鈦合金空心松質拉力螺釘，帶縮頭，直徑 4。 x 22 毫米長 4. ETHICON NTLC75 規(guī)格與參數：Ethicon Endo-Surgery 線性切割器，75 毫米尺寸 5.DEPUY SYNTHES 208.407 規(guī)格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，直徑 6.5。 x 60 毫米長，16 毫米螺紋長度 6. ETHICON CB12LT 規(guī)格與參數：Endopath Xcel 通用套筒套管針，直徑 12。 x 100 毫米長 7. ETHICON 23NBL 規(guī)格與參數：Endopath 光滑套管迷你無片套管針，2 毫米/3 直徑。 x 100 毫米長軸 8.DEPUY SYNTHES 222.640 規(guī)格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼空心錐形螺桿，直徑 7.3。 x 50 毫米長，部分螺紋 9. MEDTRONIC 5005 C 規(guī)格與參數：Medtronic 標準直角鋇浸漬心室導管，1.3 ID x 2.5 mm OD，11 cm 顱內長度 10. ETHICON ECS21A 規(guī)格與參數：近端彎曲腔內縫合器，頭部直徑 21 mm 11. ZIMMER 00-1113-140-01 規(guī)格與參數：Palacos R 和 G 不透射線骨水泥，含慶大霉素，1 x 40 單劑量 12.DEPUY SYNTHES 206.420 規(guī)格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質螺釘，直徑 4。 x 20 毫米長 13. MEDTRONIC 75447555 規(guī)格與參數：CD Horizon Legacy 鈦金屬多軸螺釘，直徑 7.5。 x 55 毫米長 14. ETHICON TCR55 規(guī)格與參數：Proximate 直線切割器墨盒，藍色，55 毫米尺寸 15. MEDTRONIC GWBC30 規(guī)格與參數：Confida 導絲，260 厘米長 16.DEPUY SYNTHES 201.638 規(guī)格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質螺釘，帶十字形凹槽，直徑 2.4。 x 8 毫米長 17.COVIDIEN MAXA-NS 規(guī)格與參數：Nellcor SpO2 粘附傳感器，成人 18. MEDTRONIC 1532520 規(guī)格與參數：美敦力耳鼻喉科硅膠片，1 毫米厚 19.CONMED H9002 規(guī)格與參數：用于 4/4.5 毫米無罩式鉆頭的純銀大輪轂鉆頭護套，工作長度為 13 厘米 20. MEDTRONIC 9713 規(guī)格與參數：Beaver 角膜環(huán)鉆片，直徑 8 毫米。云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機構手術室與周邊設備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內檢查與手術提供設備*服務。

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