PENTAX常見故障VNL-1170STK電子鼻咽鏡維修

時(shí)間：2023-07-27作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：24

玉林醫(yī)療維修 PENTAX VNL-1070STK賓得鼻咽喉鏡維修技術(shù)學(xué)習(xí)與交流 品牌與產(chǎn)地：賓得PENTAX 型號(hào)與REF：PENTAX VNL-1070STK 送修單位：呼倫貝爾市某醫(yī)院 廣州云啟設(shè)備有限公司是一家專業(yè)維修醫(yī)用公司。在國(guó)內(nèi)外和公司客戶均有業(yè)務(wù)往來。本著用戶為本，客戶至上的原則。憑著公司內(nèi)有數(shù)十年維修經(jīng)驗(yàn)豐富的工程師做專業(yè)的技術(shù)支持，VNL-1170STK電子鼻咽鏡維修為廣大醫(yī)院及客戶系統(tǒng)的解決方面的疑難雜癥，如漏水漏氣、角度不足、成像花屏、水氣不通、物鏡損壞、插入管老化等等問題。本公司總是站在客戶角度考慮問題，及時(shí)與客戶溝通，減少客戶運(yùn)營(yíng)成本，讓在小修方面就能解決問題，盡量使客戶減少大修。這樣在同內(nèi)，得到一致認(rèn)可和**。 電子內(nèi)鏡系統(tǒng)維護(hù)及常見故障處理 2)彎曲部 故障：彎曲橡皮出現(xiàn)針孔。 原因分析： (1)先端部與導(dǎo)光接頭部重疊，導(dǎo)光接頭部的金屬部件導(dǎo)致彎曲橡皮的損傷。 (2)內(nèi)鏡與其他醫(yī)療器械一起放置。 預(yù)防方法： (1)清洗內(nèi)鏡的時(shí)候，內(nèi)鏡要整齊有序的盤放在清洗槽里，避免鏡身的重疊；(2)不要把內(nèi)鏡和其它金屬器械一起放置，避免金屬器械損傷內(nèi)鏡表皮。 故障：彎曲部變形 原因分析：清潔內(nèi)鏡先端部用力過大導(dǎo)致鋼網(wǎng) 組件脫落、變形。 預(yù)防方法：使用紗布沿鏡身清潔，勿強(qiáng)行彎 曲、用力過度。 3)插入軟管部 故障：彎曲部褶皺、變形。 原因分析：胃鏡檢查的時(shí)候，病人口墊脫落或吐出，咬壞插入管。 預(yù)防方法：醫(yī)護(hù)人員術(shù)中保護(hù)好病人嘴里的咬口墊，防止病人吐出咬口墊，建議使用帶松緊帶的咬口墊。使用劣質(zhì)口墊可能導(dǎo)致病患輕易咬壞口墊或口墊內(nèi)壁不光滑刮傷內(nèi)鏡。 故障：內(nèi)鏡表面出現(xiàn)黃垢。 原因分析：沒有進(jìn)行有效的床旁清洗，未使用酶潔液清洗內(nèi)鏡。胃鏡檢查后，內(nèi)鏡表面會(huì)粘附有病人的血液和胃內(nèi)**物蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)與接觸會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)形成結(jié)晶粘附于胃鏡表面，一旦形成，很難去除掉。 預(yù)防方法： (1)內(nèi)鏡檢查完畢以后，要立即在床旁對(duì)插入管進(jìn)行清洗，用酶潔液紗布擦掉插入管表面的粘液，去除大部分的血液和**物蛋白質(zhì)；(2)使用酶潔液清洗內(nèi)鏡，酶潔液能分解胃內(nèi)**物蛋白質(zhì)，防止蛋白質(zhì)與接觸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)形成結(jié)晶；(3)使用酶潔液清洗內(nèi)鏡以后，還要使用流動(dòng)清水徹底清洗內(nèi)鏡，防止殘留的蛋白質(zhì)與發(fā)生化學(xué)反應(yīng)形成結(jié)晶。 故障：插入管變形，出現(xiàn)褶皺。 原因分析：內(nèi)鏡操作過程中，護(hù)套部過度彎曲。 預(yù)防方法：內(nèi)鏡操作過程中應(yīng)盡量使內(nèi)鏡護(hù)套部伸直，避免過度彎曲。 內(nèi)窺式光學(xué)相干斷層成像系統(tǒng)及其應(yīng)用 內(nèi)窺OCT技術(shù)的另一個(gè)廣泛的應(yīng)用是在消化道，消化道技術(shù)由于食道癌、胃癌、結(jié)腸癌的多發(fā)被廣泛關(guān)注。早期的OCT成像技術(shù)用來鑒別胃腸道病理學(xué)，例如巴雷斯特食管，腺瘤肉，消化道腺體癌。傳統(tǒng)的切片活檢選用染色劑增強(qiáng)細(xì)胞與組織的結(jié)構(gòu)對(duì)比度，光學(xué)顯微成像能對(duì)大尺寸的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行亞細(xì)胞水平的表面成像。內(nèi)窺OCT成像是通過不同組織結(jié)構(gòu)散射特性生成的固有的對(duì)比度，能實(shí)時(shí)對(duì)人體組織進(jìn)行組織學(xué)級(jí)別的成像，不需要像傳統(tǒng)成像模式那樣繁復(fù)切除和檢驗(yàn)過程。1997年實(shí)現(xiàn)**列活體食管內(nèi)窺OCT成像，該實(shí)驗(yàn)證明了OCT技術(shù)可對(duì)食管各層進(jìn)行深度分辨的醫(yī)學(xué)成像，包括粘膜層、粘膜下層、內(nèi)粘膜肌層、外粘膜肌層、絨毛層。1997年報(bào)道了**列人體內(nèi)窺OCT臨床試驗(yàn)。該實(shí)驗(yàn)采用前視成像掃描探頭結(jié)合套管針完成成像，所用成像微探頭直徑是1.5至2.0毫米。早期研究證明內(nèi)窺OCT成像系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)包括食道、直結(jié)腸、胃等器官的成像。 4.現(xiàn)有內(nèi)窺式OCT系統(tǒng)簡(jiǎn)介 內(nèi)窺式OCT成像與內(nèi)窺超聲成像類似，區(qū)別在于用光和聲分別對(duì)人體組織進(jìn)行成像。由于OCT技術(shù)采用近紅外光波作為信號(hào)源，并利用光學(xué)相干的方法獲得深度層析信息，與超聲相比能獲得較高的分辨率。以下是兩種典型的內(nèi)OCT內(nèi)鏡成像系統(tǒng)與超聲內(nèi)鏡系統(tǒng)的比較，其中ILUMIENOPTIS系統(tǒng)應(yīng)用于血管OCT成像，NvisionVLE系統(tǒng)應(yīng)用于消化道OCT成像，而TerumoMUS系統(tǒng)是用于血管的超聲內(nèi)鏡成像系統(tǒng)。 內(nèi)窺式OCT成像系統(tǒng)與超聲內(nèi)鏡系統(tǒng)相比，在分辨率上有非常明顯的優(yōu)勢(shì)，前者是后者的10~25倍。但在成像深度與組織穿透深度上，超聲內(nèi)鏡則具有較大的優(yōu)勢(shì)。5.小結(jié)與未來展望科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步推動(dòng)醫(yī)學(xué)成像技術(shù)迅猛發(fā)展，以X射線成像技術(shù)為例，在其長(zhǎng)達(dá)110多年的發(fā)展歷史中，輻射劑量減少了1500倍，成像速度快了257000倍，對(duì)比度得到顯著增強(qiáng)使得臨床獲得較好較精細(xì)的分辨率。值得一提的是，在OCT技術(shù)20多年的發(fā)展時(shí)間里，軸向分辨率提高了10倍，成像速度提高了近百萬(wàn)倍，成像對(duì)比度也得到大幅提升，OCT的應(yīng)用領(lǐng)域也更多開發(fā)出來。 但值得注意的是，OCT用于早期疾病的檢查與篩查需要大量臨床細(xì)節(jié)研究，用于建立區(qū)分類似病理的圖像數(shù)據(jù)庫(kù)。臨床研究中的難點(diǎn)之一是OCT成像與病理切片位置的精確標(biāo)定，病理檢查仍然是現(xiàn)有很多疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，建立OCT成像圖像庫(kù)的過程需要將兩種臨床診療手段的病理變化比對(duì)分析，比較兩種檢測(cè)方法的靈敏度和特異性，而評(píng)估與分析的可靠性取決于OCT成像與切片活檢位置的精確標(biāo)定。臨床研究中的另一大難點(diǎn)是，從一定數(shù)量樣本獲取的病人信息才具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，各種異常結(jié)構(gòu)癌癥發(fā)病率低，所登記在冊(cè)的病人信息與統(tǒng)計(jì)學(xué)要求有一定距離?；谝陨显颍瑑?nèi)窺OCT技術(shù)用于癌癥等疾病的早期檢查與篩選仍然具有挑戰(zhàn)性，是一個(gè)需要不斷探索研究的領(lǐng)域。 維修案例一：VNL-1170STK電子鼻咽鏡維修 設(shè)備名稱：OLYMPUSENF-T3鼻咽喉鏡 檢測(cè)故障：圖像模糊像束壞、插入管老化。 維修方案：(更換像束、光束、插入管、鉗子管、彎曲管、橡皮） 維修周期：15個(gè)工作日 保修周期：3個(gè)月 維修案例二： 設(shè)備名稱：PENTAXVNL-1530T電子鼻咽喉鏡 檢測(cè)故障：漏水橡皮漏水，插入管老化，導(dǎo)光管導(dǎo)光處起皺折。 維修方案：更換橡皮，插入管。 維修周期：4個(gè)工作日 保修周期：3個(gè)月 維修案例三： 設(shè)備名稱：OLYMPUSENF-T3鼻咽喉鏡 檢測(cè)故障：角度不靈，轉(zhuǎn)不動(dòng) 維修方案：更換大旋鈕，調(diào)整角度。 維修周期：3個(gè)工作日 保修周期：3個(gè)月 相關(guān)手術(shù)耗材： 1.DEPUY SYNTHES 209.125       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，直徑 7。 x 125 毫米長(zhǎng)，32 毫米螺紋長(zhǎng)度 2. MEDTRONIC 8225401    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 并排雙較刺激探頭 3.DEPUY SYNTHES 02.112.530       規(guī)格與參數(shù)：Synthes 不銹鋼右低彎脛骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)板，尺寸 3.5 毫米，長(zhǎng)度 239 毫米，14 孔 3.DEPUY SYNTHES 02.200.010       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼皮質(zhì)螺釘，帶 T15 StarDrive 凹槽，直徑 3.5。 x 10 毫米長(zhǎng) 4.DEPUY SYNTHES 204.232       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼軸螺絲，直徑 3.5。 x 32 毫米長(zhǎng) 5.CONMED 5023-163       規(guī)格與參數(shù)：Conmed 小骨直刃擺動(dòng)鋸片，18.5 長(zhǎng) x 10 毫米寬 6. MEDTRONIC 68128  VNL-1170STK電子鼻咽鏡維修  規(guī)格與參數(shù)：DLP 可塑單級(jí)靜脈插管，28 Fr 尺寸，12 至 15 英寸長(zhǎng) 7. Olympus SB4060RS    規(guī)格與參數(shù)：Olympus 標(biāo)準(zhǔn)弧形剃須片，60° 角，可旋轉(zhuǎn)窗口，直徑 4 毫米 8. MEDTRONIC 227F5    規(guī)格與參數(shù)：Freezor Xtra 心臟冷凍消融導(dǎo)管，用于心房顫動(dòng) 9. MEDTRONIC 9MH30T    規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex 凹槽火柴頭解剖工具，直徑 3。 x 3.8 毫米頭長(zhǎng) 10.DEPUY SYNTHES 204.234       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼軸螺絲，直徑 3.5。 x 34 毫米長(zhǎng) 11. Olympus 61024BX    規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI UroPass 一次性輸尿管通路護(hù)套，10 ID x 12 Fr OD，24 cm 長(zhǎng) 12.DEPUY SYNTHES 04.005.538       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 鈦?zhàn)怨ユi緊螺釘，帶 T25 StarDrive 凹槽，5 OD x 48 mm 長(zhǎng) 13. MEDTRONIC 60831    規(guī)格與參數(shù)：Cardioblate BP2 灌頻手術(shù)消融設(shè)備 14. Smith & Nephew 71140108    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 重建骨板，3.5 毫米尺寸，8 孔 15.DEPUY SYNTHES 02.108.321       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼兒科 LCP 髖關(guān)節(jié)板，90 長(zhǎng) x 23 毫米寬，110° 角 16.CONMED 5056-161       規(guī)格與參數(shù)：Osteon 精細(xì)金剛石圓形銼，直徑 0.5。 x 48 毫米長(zhǎng) 17.DEPUY SYNTHES 02.240.048       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺釘，直徑 3.7。 x 48 毫米長(zhǎng) 18.DEPUY SYNTHES 04.111.620       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes Titanium Right VA LCP 雙柱掌側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨板，45 毫米長(zhǎng)，2 個(gè)軸孔 19.DEPUY SYNTHES 02.214.118       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質(zhì)螺釘，帶 T4 StarDrive 凹槽，直徑 1.5。 x 18 毫米長(zhǎng) 20.DEPUY SYNTHES 214.726       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻空心螺釘，4.5 直徑。 x 26 毫米，長(zhǎng)度，全螺紋 云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備**服務(wù)。


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