賓得內(nèi)鏡維修案例FB-16RBS支氣管鏡維修工具

時間：2023-07-18作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：45

武漢醫(yī)療維修 PENTAX FB-16RBS賓得支氣管鏡維修服務(wù)保修期限 FB-16RBS支氣管鏡維修 品牌與產(chǎn)地：賓得PENTAX 型號與REF：PENTAX FB-16RBS 送修單位：佳木斯市某醫(yī)院 廣州云啟設(shè)備有限公司是國內(nèi)級相關(guān)維護服務(wù)公司。維修人員是從事行業(yè)多年的技術(shù)工程師以及研發(fā)人員。憑借誠摯的熱情和雄厚的技術(shù)積淀，我們可以為您解決如：史托斯，史賽克，狼牌，奧林巴斯，艾克松，蛇牌，好克，沈大，諾道夫，雪力，科曼，順康，吉米等**及周邊產(chǎn)品的維修問題。 消化內(nèi)鏡常見故障指南 內(nèi)鏡的生產(chǎn)工藝非常精密，而一些常見的故障往往是由于平時不規(guī)范的操作所致。下面就幾種常見故障的原因及避免方法做一介紹。 噴嘴堵塞 1．先端部不小心與硬物碰撞→噴嘴變形→噴嘴堵塞（不適當(dāng)?shù)膬?nèi)鏡保養(yǎng)是造成堵塞的主要原因） 2．使用內(nèi)鏡后沒有立即清洗→臟物凝固在噴嘴里→噴嘴堵塞 3．前沒有用洗滌劑徹底洗凈內(nèi)鏡→液使蛋白質(zhì)凝固→噴嘴堵塞 4．擦拭鏡面時方向錯誤→棉紗塞進噴嘴里→噴嘴堵塞  FB-16RBS支氣管鏡維修 5．噴嘴堵塞后用針挑或?qū)娮熳孕胁鸪鷩娮靿膿p或?qū)е聝?nèi)部管較易堵塞→噴嘴堵塞 6．清洗時，使用有問題的清洗附件→臟物 內(nèi)鏡清洗效果評價 隨著醫(yī)院內(nèi)鏡診療技術(shù)的發(fā)展，內(nèi)鏡在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛，同時內(nèi)鏡診療也帶來感染的危險性。內(nèi)鏡清洗不徹底將會導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生甚至暴發(fā)，因而醫(yī)院內(nèi)鏡清洗效果也越來越受到關(guān)注。下面就內(nèi)鏡清洗重要性、清洗相關(guān)技術(shù)和評價要求等方面提出一些建議，供大家工作中參考。 1.內(nèi)鏡分類 按要求將內(nèi)鏡分為兩類:需內(nèi)鏡，即凡進入人體無菌組織器官或經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、宮腔鏡等和各種穿透黏膜的內(nèi)鏡附件，如活檢鉗、高頻電等必須達到;需內(nèi)鏡，即凡進入人體消化道、呼吸道等與黏膜接觸的內(nèi)鏡，如胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、直腸鏡等必須達到高水平。按內(nèi)鏡結(jié)構(gòu)特點分為軟式內(nèi)鏡與硬質(zhì)內(nèi)鏡，其中軟式內(nèi)鏡，如纖維內(nèi)鏡、消化內(nèi)鏡，其特點軟而長，有細長小孔，交叉連接，盲端銳角，閥門，有吸附材料，怕熱，不易清洗或;硬質(zhì)內(nèi)鏡，如關(guān)節(jié)鏡、腹腔鏡、膀胱鏡等，特點為小而光滑，沒有細孔，易清洗或。 在《醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)規(guī)范》中根據(jù)內(nèi)鏡屬于中度危險物品(消化內(nèi)鏡和呼吸內(nèi)鏡)，把腹腔鏡、胸腔鏡、宮腔鏡和關(guān)節(jié)內(nèi)鏡等需要的內(nèi)鏡歸入高度危險物品，然后隨著內(nèi)鏡相關(guān)診療技術(shù)的發(fā)展，軟式內(nèi)鏡中，十二指腸鏡由于EＲCP手術(shù)目前應(yīng)歸入高度危險性器械，應(yīng)在清洗后進行。此外，現(xiàn)在使用的其他軟式內(nèi)鏡進行的操作程序也經(jīng)常會破壞完整的黏膜，如在結(jié)腸鏡檢查期間進行的息肉切除術(shù)會破壞黏膜以切除息肉，所以僅靠嚴(yán)格還不夠，應(yīng)當(dāng)在此類內(nèi)鏡操作前進行。另外，還應(yīng)考慮到嚴(yán)重耐藥菌和經(jīng)血傳播病毒等通過內(nèi)鏡使用從一個患者轉(zhuǎn)移到另一個患者的風(fēng)險，此時軟式內(nèi)鏡應(yīng)該被視為中度危險性器械還是高度危險性器械，是采用高水平還是等問題都需要醫(yī)院感染和學(xué)者們急需回答的問題。 2.內(nèi)鏡清洗方法 2．1內(nèi)鏡清洗規(guī)范程序 目前內(nèi)鏡從診療過程結(jié)束后進行的處置過程包括:對使用后內(nèi)鏡及其相關(guān)附件立即預(yù)清洗，以防止生物膜的形成;將預(yù)清洗后內(nèi)鏡置于密封容器內(nèi)運送至供應(yīng)中心內(nèi)鏡去污區(qū);在去污區(qū)/間進行測漏，檢測內(nèi)鏡的外表面和內(nèi)通道的完好性，測漏可以手動完成或使用自動測漏設(shè)備完成;手工和/或使用自動化設(shè)備進行內(nèi)鏡清洗，手工清洗需要技術(shù)人員按照設(shè)備制造商編寫的程序仔細刷洗并沖洗端口、管路和附件，使用全自動內(nèi)鏡清洗機(AEＲ)則必須根據(jù)AEＲ制造商的設(shè)定程序運行全周期。 2．2清洗質(zhì)量驗證 清洗后的內(nèi)鏡應(yīng)進行清洗驗證測試和目測檢查，遵循手工清洗和殘留污染物檢測測試，在進行高水平或之前，應(yīng)檢查內(nèi)鏡和附件上是否有殘留的污染物和缺陷，使用有光源的放大鏡有助于識別復(fù)雜器械中的小缺陷;進行高水平或者;儲存再處理的內(nèi)鏡以防止發(fā)生再次污染，保護內(nèi)鏡免受損壞，并促進干燥。 2．3內(nèi)鏡清洗方法的選擇 用于內(nèi)鏡方法主要有化學(xué)劑浸泡(一般指手工)、內(nèi)鏡清洗機;內(nèi)鏡方法主要包括化學(xué)劑浸泡(現(xiàn)已不主張采用浸泡法處置)、熱力法和低溫法。 2．3．1高水平  FB-16RBS支氣管鏡維修 可以選擇的方法是全自動智能化內(nèi)鏡**清洗機方法，當(dāng)然這需要巨大的投資;部分規(guī)模較小的醫(yī)療機構(gòu)或內(nèi)鏡室仍然采用手工程序清洗內(nèi)鏡;公認有效的方法是在預(yù)清洗、部分艱難部位手工清洗基礎(chǔ)上進行內(nèi)鏡清洗機方法。目前可供選擇的高水平劑主要有、鄰苯二甲醛、、酸性氧化還原電位水、等。國內(nèi)的內(nèi)鏡劑在逐步發(fā)生改變，從早期的液盛行到目前鄰苯二甲醛、等液廣泛使用，明顯提高了作用速度和效果的可靠性，為臨床指導(dǎo)應(yīng)用提供多種途徑，較加保證內(nèi)鏡效果。目前，比較公認高水平效果比較可靠的劑仍然是和鄰苯二甲醛，但在國內(nèi)因環(huán)保問題部分機構(gòu)向劑供應(yīng)商收取廢水處理費從而影響了醛類劑的供應(yīng)。因此，國內(nèi)外都有較力推薦作為內(nèi)鏡高水平劑的可以選擇傾向，因低濃度穩(wěn)定型產(chǎn)品的發(fā)展、作用較加快速和容易降解清洗而有利于環(huán)保等優(yōu)點受到青睞。 維修案例一：FB-16RBS支氣管鏡維修 設(shè)備名稱：HUGE RFB-53A軟鏡 檢測故障：圖像模糊、鏡子漏水圖像黑點眾多、光束無、鉗子管漏 維修方案：：更換像束、光束、鉗子管、插入管、彎曲部件 維修周期：5個工作日 保修周期：3個月 維修案例二： 設(shè)備名稱：OLYMPUSLF-TP支氣管鏡 檢測故障：圖像朦像束，光束暗，插入管折。 維修方案：（更換像束，光束，插入管，鉗子管，水氣管，彎曲鋼網(wǎng)，橡皮） 維修周期：7個工作日 保修周期：3個月 維修案例三： 設(shè)備名稱：富士EB-530P支氣管鏡 檢測故障：漏水。插入管老化被壓，先端頭被壓凹陷，無角度，吸引口滲漏，2個按鍵失靈。 維修方案：更換：插入管、鋼絲、按鍵、插入管、光束、螺旋管、蛇骨。 維修周期：7個工作日 保修周期：3個月 相關(guān)手術(shù)耗材： 1.CONMED TN130-089-90       規(guī)格與參數(shù)：級膝關(guān)節(jié)置換術(shù)擺動鋸片，標(biāo)準(zhǔn)長，90 長 x 13 毫米寬 2. MEDTRONIC 8TD114    規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex 麻花鉆，頭部直徑 0.8 毫米，軸長 8 厘米 3.DEPUY SYNTHES 02.226.329       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼壓縮螺絲，直徑 2.4。 x 29 毫米長 3.GYRUS ACMI 70236106       規(guī)格與參數(shù)：Diego Barrel 動力灌溉切割銼，直徑 4.2 毫米，軸角 15° 4.DEPUY SYNTHES 04.005.434       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 鈦自攻鎖緊螺釘，帶 T25 StarDrive 凹槽，4 OD x 44 mm 長 5. ETHICON UMS3    規(guī)格與參數(shù)：Ultrapro 扁平，6 x 11 厘米，矩形 6.GYRUS ACMI 36       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI EZ Glider 傾斜**導(dǎo)絲，直徑 0.035 英寸。 x 150 厘米長 7.DEPUY SYNTHES 208.875       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻空心螺釘，直徑 7.3。 x 75 毫米長，16 毫米螺紋長度 8.DEPUY SYNTHES 201.761       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼皮質(zhì)螺釘，帶 T8 StarDrive 凹槽，直徑 2.4。 x 11 毫米長 9.DEPUY SYNTHES 202.615       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，帶十字形凹槽，直徑 3。 x 15 毫米長 10.DEPUY SYNTHES 249.697       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 LCP T 型板，尺寸 2.7 毫米，長度 40 毫米，2 個頭孔 11. MEDTRONIC 1066106    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 勺子線軸，1.02 毫米內(nèi)徑，泰坦鈦合金，鈦合金 12.DEPUY SYNTHES 218.080       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼松質(zhì)骨螺釘，6.5 直徑。 x 80 毫米長，全螺紋 13.DEPUY SYNTHES 205.040       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，直徑 3.5。 x 40 毫米長，部分螺紋 14.DEPUY SYNTHES 241.961       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼斜左 LCP T 型板，3.5 毫米尺寸，85 長 x 10 毫米寬，6 個軸孔 15. MEDTRONIC 66236    規(guī)格與參數(shù)：DLP 直角單級靜脈插管，尺寸 36 Fr，12 至 15 英寸長 16. ZIMMER 2254-225-09    規(guī)格與參數(shù)：M/DN 髓內(nèi)固定肱骨釘，9 毫米釘直徑，22.5 厘米長 17.DEPUY SYNTHES 04.037.055S       規(guī)格與參數(shù)：Synthes 鈦左空心長釘，直徑 10。 x 340 毫米長，130° 股骨頸角度，無菌 18.DEPUY SYNTHES 280.305S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 DHS/DCS 單步拉力螺釘，直徑 12.7。 x 105 毫米長，無菌 19. MEDTRONIC 75BA40DLF    規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex MR8 長金剛石球形切割銼，頭部直徑 4 毫米，細砂 20. ETHICON 2231    規(guī)格與參數(shù)：Blake 圓形無輪轂硅膠排水管，19 Fr 尺寸 云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備**服務(wù)。


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