中醫(yī)傳統(tǒng)療法41：針灸找不準(zhǔn)穴位怎么辦?

時間：2020-07-25作者：中推聯(lián)合（北京）醫(yī)學(xué)研究院瀏覽：55

                 手三陽經(jīng)取穴法




1．手陽明大腸經(jīng)




商陽穴：食指橈側(cè)爪甲角的根部。




二間穴、三間穴：分別在*2掌指關(guān)節(jié)橈側(cè)的前后。




合谷穴：第1、2掌骨相交處和虎口之間。




陽溪穴：在腕上橈側(cè)兩筋間（即拇長伸肌腱和拇短伸肌腱之間）陷中。屈肘，掌心向胸。




曲池穴：屈肘紋頭盡處，橈骨內(nèi)側(cè)。




由曲池穴到陽溪穴作1尺算（屈肘后，肘橫紋到腕關(guān)節(jié)陽溪穴的長度縮短了）。




手三里穴：曲池下2寸，橈骨內(nèi)側(cè)。




上廉穴：曲池下3寸，橈骨內(nèi)側(cè)。




下廉穴：曲池下4寸，橈骨外側(cè)。




偏歷穴：陽溪上3寸，橈骨外側(cè)。




溫溜穴：陽溪上5寸，橈骨外側(cè)。




肘髎穴：肱骨外上髁上1寸，肱骨外緣骨邊。




手五里穴：肱骨外上髁上3寸，肱骨內(nèi)緣骨邊。




臂臑穴：三角肌前下緣與肱骨的交點(diǎn)處。




肩髃穴：肩峰前緣直下骨下凹陷處。




巨骨穴：鎖骨肩峰與肩胛岡結(jié)合部的凹陷中。




天鼎穴：扶突穴下1寸，胸鎖乳突肌胸骨頭與鎖骨頭匯合處。




扶突穴：平甲狀軟骨（即結(jié)喉），胸鎖乳突肌的中間。




口禾髎穴：在人中穴旁0.5寸，對鼻翼內(nèi)側(cè)緣。




迎香穴：鼻翼外側(cè)中點(diǎn)，鼻唇溝中。




[本經(jīng)要點(diǎn)]骨兩邊。




屈肘側(cè)置體位，曲池、手三里、上廉在橈骨內(nèi)側(cè)；下廉、溫強(qiáng)偏歷在橈骨外側(cè)。肘髎在肱骨外側(cè)；手五里、臂臑在肱骨內(nèi)側(cè)。




手陽明大腸經(jīng)腧穴




2．手太陽小腸經(jīng)




少澤穴：小指爪甲角的尺側(cè)根部。




前谷穴和后溪穴：分別在*5掌指關(guān)節(jié)的前和后。




腕骨穴和陽谷穴：分別在三角骨的前和后。




少澤、前谷、后溪、腕骨、陽谷五穴都在赤白肉際上。




養(yǎng)老穴：手心向下體位，在尺骨小頭高點(diǎn)當(dāng)手心向胸時，轉(zhuǎn)手則骨開處取穴。




支正穴：陽谷穴上5寸，尺骨內(nèi)側(cè)邊上。




小海穴：尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)上髁之間。




肩貞穴：腋后紋頭直上1寸處。




臑俞穴：肩貞穴直上，肩胛岡的下緣取穴。




秉風(fēng)穴、天宗穴、曲垣穴：肩胛岡中點(diǎn)上緣上1寸是秉風(fēng)穴，下緣下1寸是天宗穴，內(nèi)端上緣外1寸是曲垣穴。




肩外俞穴：*1胸椎棘突下緣旁開3寸處。




肩中俞穴：*1胸椎棘突上緣旁開2寸處。




天窗穴：平結(jié)喉，胸鎖乳突肌的后緣取之。




天容穴：平下頜角，胸鎖乳突肌的前緣取之。




顴髎穴：顴骨高點(diǎn)骨下取之。




聽宮穴：耳屏前凹陷。




[本經(jīng)要點(diǎn)]肩胛岡中、端上下取。




肩胛岡中點(diǎn)上緣上1寸是秉風(fēng)穴，下緣下1寸是天宗穴，外下緣內(nèi)1寸是臑俞穴，內(nèi)端上緣外1寸是曲垣穴。




手太陽小腸經(jīng)腧穴







3.手少陽三焦經(jīng)







關(guān)沖穴：無名指尺側(cè)爪甲角根部。







液門穴和中渚穴：分別在第4、5掌指關(guān)節(jié)的前后取。




陽池穴：腕背橫紋上，當(dāng)伸小指固有肌腱和指總伸肌腱之間取之。




外關(guān)穴：陽池上2寸，尺、橈骨之間。




支溝穴：陽池上3寸，尺、橈骨之間。




會宗穴：陽池上3寸，尺骨橈側(cè)邊。




三陽絡(luò)穴：陽池上4寸，尺、橈骨之間。




四瀆穴：陽池上7寸，尺、橈骨之間。




天井穴：尺骨鷹嘴直上1寸陷中。




清冷淵穴：尺骨鷹嘴直上2寸。




消濼穴和臑會穴：三角肌的后下緣與肱骨的交點(diǎn)處是臑會穴；臑會與清冷淵穴之間是消濼穴。




肩髎穴：鎖骨肩峰后緣直下骨下凹陷取之。




天髎穴：肩胛骨的內(nèi)上角端取之。




天牖穴：與下頜角平齊，胸鎖乳突肌的后緣取之。




翳風(fēng)穴：乳突的高點(diǎn)與下頜角連線的中間。




瘈脈穴：乳突的前下緣。




顱息穴：乳突的前上緣。




角孫穴：折耳，耳尖盡處取之。




耳門穴：屏上切跡前的凹陷中。




耳和髎穴：耳根前1寸取之。




絲竹空穴：眉外陷中。




[本經(jīng)要點(diǎn)]尺、橈兩骨之間取外關(guān)、支溝、三陽絡(luò)、四瀆穴；會宗穴在尺骨橈側(cè)邊。







手少陽三焦經(jīng)腧穴




【手三陽經(jīng)分部小結(jié)】




①指尖部：爪甲角根取。




商陽穴在食指橈側(cè)爪甲角的根部。




關(guān)沖穴在無名指尺側(cè)爪甲角的根部。




少澤穴在小指尺側(cè)爪甲角的根部。




②掌指關(guān)節(jié)部：掌指關(guān)節(jié)前后取。




大腸經(jīng)的二間穴、三間穴在*2掌指關(guān)節(jié)橈側(cè)的前后取。




三焦經(jīng)的液門穴、中渚穴分別在第4、5掌指關(guān)節(jié)的前后取。




小腸經(jīng)的前谷穴、后溪穴分別在*5掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)的前后取。




③腕關(guān)節(jié)部：筋骨間取。




陽溪穴在大多角骨、橈骨、兩筋間（即拇短伸肌腱和拇長伸肌腱之間）。




陽池穴在月骨、尺骨、兩筋間（即伸小指固有肌腱和指總伸肌腱之間）。




陽谷穴在三角骨、尺骨之間。




④前臂部：骨邊、骨間、骨兩邊。




小腸經(jīng)的支正穴在尺骨內(nèi)側(cè)邊緣。




三焦經(jīng)的外關(guān)、支溝、會宗、三陽絡(luò)、四瀆五穴都在尺、橈兩骨之間，會宗穴在尺骨橈側(cè)邊。




大腸經(jīng)的偏歷、溫溜、下廉三穴在橈骨的外側(cè)；上廉、手三里、曲池三穴在橈骨的內(nèi)側(cè)。




⑤肘關(guān)節(jié)部：紋頭、肘尖（肘尖即尺骨鷹嘴）是標(biāo)志。




曲池穴在屈肘紋頭盡處。




小海穴在肘尖與肱骨內(nèi)上髁之間。




天井穴在肘尖上1寸。




⑥上臂部：一肌一骨前后取。




一肌是指三角肌。一骨是指肱骨。




三角肌的前下緣與肱骨的交點(diǎn)是臂臑穴。




三角肌的后下緣與肱骨的交點(diǎn)是臑會穴。




⑦肩關(guān)節(jié)部：鎖骨肩峰前后取。




鎖骨肩峰的前緣直下骨下凹陷是肩髃穴；后緣直下骨下凹陷是肩髎穴。




⑧肩胛部：肩胛岡中、端上下取。




肩胛岡中點(diǎn)，岡上緣上1寸是秉風(fēng)穴；岡下緣下1寸是天宗穴。




肩胛岡的外端下緣內(nèi)1寸是臑俞穴；肩胛岡的內(nèi)端上緣外1寸是曲垣穴。




⑨頸部：一結(jié)、一角、一條肌。




一結(jié)是指結(jié)喉（即甲狀軟骨）。一角是指下頜角。一條肌是指胸鎖乳突肌。




平結(jié)喉，胸鎖乳突肌的前緣是人迎穴，中間是扶突穴，后緣是天窗穴。




平下頜角，胸鎖乳突肌的前緣是天容穴，后緣是天牖穴。




任督脈取穴法










1．督脈取穴法




長強(qiáng)穴：尾骨端與肛門之間。




腰俞穴：骶骨裂孔處。




除第2、4、8、12、15椎下無穴外，其他都在兩椎之間取穴（此處為方便記憶，將*1胸椎稱為1椎，*2胸椎稱為2椎……*1腰椎稱為13椎，*2腰椎稱為14椎，依此類推，*5腰椎稱為17椎）。




由下而上分別是：




陽關(guān)穴：*16、17椎棘突間。




命門穴：*14、15椎棘突間。




懸樞穴：*13、14椎棘突間。




脊中穴：*11、12椎棘突問。




**穴：*10、11椎棘突間。




筋縮穴；第9、10椎棘突間。




至陽穴：第7、8椎棘突間。




靈臺穴：第6、7椎棘突間。




神道穴：第5、6椎棘突間。




身柱穴：第3、4椎棘突間。




陶道穴：第1、2椎棘突間。




大椎穴：*7頸椎與*1胸椎棘突間。




啞門穴：后發(fā)際中點(diǎn)，人發(fā)0.5寸。




風(fēng)府穴：后發(fā)際中點(diǎn)，人發(fā)1寸。




腦戶穴：枕骨粗隆上緣凹陷處。




強(qiáng)間穴：腦戶穴上1.5寸。




后**穴：百會穴后1.5寸。




百會穴：折耳，兩耳尖連線與頭中線相交處。




前**穴和囟會穴：在百會穴前1.5寸和3寸處。




上星穴：入前發(fā)際1寸，頭中線上。




神庭穴：人前發(fā)際0.5寸，頭中線上。




素髎穴：鼻尖。




人中穴：鼻唇溝上1/3處。




兌端穴：上唇中點(diǎn)，黏膜與皮膚交點(diǎn)處。




齦交穴：上唇系帶處。

督脈腧穴

2．任脈取穴法




會陰穴：在前后二陰之間。




恥骨聯(lián)合上緣到肚臍是5寸。




下腹部穴位，各穴相距1寸，在腹中線上，唯有氣海穴在臍下1.5寸。




由下而上分別是：




曲骨穴：恥骨聯(lián)合上緣。




中較穴：曲骨穴上1寸。




關(guān)元穴：中較穴上1寸。




石門穴：關(guān)元穴上1寸。




氣海穴：石門穴上0.5寸。




陰交穴：氣海穴上0.5寸，石門穴上1寸。




神闕穴：肚臍正中。




神闕穴到胸骨體下緣是8寸。




上腹部8個穴位，各穴相距1寸，在腹中線上。




由下而上分別是：




水分穴：神闕穴上1寸。




下脘穴：水分穴上1寸。




建里穴：下脘穴上1寸。




中脘穴：建里穴上1寸，臍上4寸。




上脘穴：中脘穴上1寸。




巨闕穴：上脘穴上1寸。




鳩尾穴：巨闕穴上1寸。




中庭穴：鳩尾穴上1寸，胸骨體下緣。




胸部平肋間隙有4個穴位，每穴上下隔1肋，都在胸中線上。




由下而上分別是：




膻中穴：在兩乳之間，平*4肋間隙。




玉堂穴：膻中穴上1肋。




紫宮穴：玉堂穴上1肋。




華蓋穴：紫宮穴上1肋。




璇璣穴：華蓋穴上1肋，胸骨上窩下1寸。




天突穴：胸骨上緣凹陷。




廉泉穴：結(jié)喉與下頜中間。




承漿穴：下唇下陷中。











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