工傷醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)是什么？

時間：2020-03-05作者：廣東華商（南京）律師事務(wù)所瀏覽：657

如果不幸遭遇了工傷，不僅身體健康受到了損害，而且也會帶來住院費、醫(yī)療費、交通費、護理費等一系列經(jīng)濟損失。不過萬幸的是，工傷醫(yī)療保險可以為我們分憂，工傷醫(yī)療待遇可以對有關(guān)醫(yī)療方面的住院費等費用報銷。工傷醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)是什么？

一、工傷醫(yī)療待遇包括哪些：

工傷醫(yī)療待遇是指職工**工傷按規(guī)定報銷醫(yī)療費用和有關(guān)補助待遇。

工傷醫(yī)療待遇主要包括：

（1）工傷職工**工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。

（2）工傷職工需要住院**的，按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補助費；經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地**的，所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

（3）工傷醫(yī)療期（停工留薪期）滿后仍需**的，或者評殘后舊傷復(fù)發(fā)的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

（4）生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

二、工傷醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)是什么？

工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)又稱工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)，是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。七種賠償費用和相關(guān)賠償待遇如下文。

（一）醫(yī)療費

1、要求：**工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、法律依據(jù)：《工傷保險條例》*30條。

3、備注：用人單位沒有參加工傷保險的，不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)**。

（二）住院伙食補助費

1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%. 2、要求：住院期間。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》*29條*4款4、備注：單位沒有出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的，參考當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)工作人員出差伙食補助金標(biāo)準(zhǔn)。

（三）交通費、食宿費

1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位職工因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)。

2、要求：醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明，經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》*29條*4款。

（四）康復(fù)**費

1、標(biāo)準(zhǔn)：**工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、法律依據(jù)：《工傷保險條例》*29條*6款。

3、備注：依地方規(guī)定，康復(fù)**需經(jīng)辦機構(gòu)組織*評定。

（五）輔助器具費

1、標(biāo)準(zhǔn)：各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。

2、要求：因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定**確認(rèn)，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》*30條。

（六）停工留薪

1、標(biāo)準(zhǔn)：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

2、要求：停工留薪期一般不**過12個月；傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定**確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得**過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需**的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》*31條。

4、備注：停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定，但確定的部門和程序，依地方規(guī)定。

（七）護理費

1、標(biāo)準(zhǔn)：（1）停工留薪期內(nèi)需要護理的，由所在單位負(fù)責(zé)。（2）評定傷殘后需要護理的，完全生活不能自理，按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%；大部分生活不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%；部分生活不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%；

2、要求：生活護理費需經(jīng)勞動能力鑒定**確認(rèn)，工傷職工按月享受。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》*31條*3款、*32條。

相信小編為您整理的這篇文章會對您有所幫助。由上可以知道，工傷保險待遇包括醫(yī)療費、伙食費、護理費等七種內(nèi)容，對于受傷的職工來說是雪中送炭，能夠及時獲得幫助，得到較好的醫(yī)治**。詳情可以咨詢南京徐義明律師，其擅長婚姻家庭、刑事辯護、法律顧問、勞動用工等代理離婚訴訟案件數(shù)百起，可靠能力備受當(dāng)事人的肯定，執(zhí)業(yè)態(tài)度和執(zhí)業(yè)操守也在業(yè)內(nèi)頗有**。


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