慢阻肺病人在醫(yī)院住院會(huì)用到雙水平呼吸機(jī)，且用的是雙水平定壓呼吸機(jī)，在雙水平呼吸機(jī)這一類(lèi)機(jī)器里面又分為雙水平全自動(dòng)呼吸機(jī)和雙水平定壓呼吸機(jī)，兩款機(jī)型完全是兩種類(lèi)型的機(jī)器，雙水平全自動(dòng)呼吸機(jī)完全就是一臺(tái)睡眠呼吸機(jī)，是鼾癥和呼吸暫?；颊呤褂玫模p水平定壓呼吸機(jī)主要是慢阻肺病人使用，兩款呼吸機(jī)是完全不同用途的機(jī)器，今天首先來(lái)說(shuō)說(shuō)什么是雙水平定壓呼吸機(jī)。
什么是雙水平定壓呼吸機(jī)
雙水平定壓呼吸機(jī)是有兩個(gè)**壓力，壓力調(diào)節(jié)之后就恒定不變的一款呼吸機(jī)，意思就是說(shuō)，雙水平定壓呼吸機(jī)是可以調(diào)節(jié)兩個(gè)壓力的，一個(gè)是吸氣壓，一個(gè)是呼氣壓，比如一個(gè)慢阻肺病人使用呼吸機(jī)的壓力為4-14，4-14指的是吸氣壓力為14個(gè)厘米水柱壓力，呼氣壓力為4個(gè)厘米水柱的壓力?！岸▔骸钡囊馑际钱?dāng)呼吸機(jī)壓力調(diào)整好之后就不會(huì)變化了，比如壓力調(diào)整為4-14，那么在使用過(guò)程中就會(huì)一直以這個(gè)壓力運(yùn)轉(zhuǎn)。在雙水平定壓呼吸機(jī)里面又分為ST、S、T等模式，這些模式都又自個(gè)不同的特點(diǎn)和適應(yīng)癥，。
ST模式也可以用S/T來(lái)表示，其中S是Spont的意思，Spont中文翻譯就是自主呼吸，如果一臺(tái)呼吸機(jī)是S模式，那么這臺(tái)呼吸機(jī)的工作模式需要患者具有較好的自主呼吸，是患者帶動(dòng)呼吸機(jī)工作，工作流程是：患者吸氣————呼吸機(jī)探測(cè)到患者吸氣氣流————呼吸機(jī)主動(dòng)升壓幫助病人把氣體送到肺里。S模式呼吸機(jī)因?yàn)槭腔颊邘е粑鼨C(jī)工作，所以同步性非常的好，但是有一個(gè)弊端是假如患者自主呼吸不好時(shí)，或者呼吸力度不能夠觸發(fā)呼吸機(jī)工作時(shí)，呼吸機(jī)并不會(huì)主動(dòng)的來(lái)幫助患者呼吸，所以S模式的呼吸機(jī)并不適合病情嚴(yán)重的患者。
T模式中字母T是Time的意思，中文就是時(shí)間，T模式的工作原理是以時(shí)間來(lái)觸發(fā)患者呼吸，比如設(shè)定病人的呼吸頻率是15次每分鐘，那么每四秒就會(huì)強(qiáng)迫患者進(jìn)行一次通氣。T模式的工作流程是：設(shè)定一個(gè)呼吸頻率————呼吸機(jī)設(shè)定呼吸時(shí)間到了————強(qiáng)制送氣一次————患者被動(dòng)接受氣體。T模式的時(shí)間是固定的，這個(gè)模式對(duì)于病情較重的病人比較合適，特別是自主呼吸不好的患者，但是有一個(gè)弊端就是如果患者自主呼吸較好，那么這個(gè)模式就不適合了，因?yàn)楫?dāng)患者自主呼吸很好時(shí)會(huì)和T模式的時(shí)間控制有沖突，比如患者這時(shí)想呼吸但是呼吸機(jī)控制的時(shí)間還沒(méi)有到，呼吸機(jī)就不會(huì)送氣；或者是患者這個(gè)時(shí)候不想呼吸，但是因?yàn)?/span>T模式是以時(shí)間為觸發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)時(shí)間到了之后就會(huì)強(qiáng)迫患者呼吸。所以這個(gè)模式對(duì)于自主呼吸比較好的患者是不太適合的，患者用下來(lái)也不太舒服，甚至造成人機(jī)對(duì)抗。
ST模式是結(jié)合了S模式與T模式的優(yōu)點(diǎn)于大成，當(dāng)病人自主呼吸好的時(shí)候呼吸機(jī)就是以S模式工作，是患者帶動(dòng)呼吸機(jī)；當(dāng)患者病情較重時(shí)或者自主呼吸不好時(shí)，呼吸機(jī)就會(huì)按照設(shè)定好的時(shí)間強(qiáng)迫患者呼吸機(jī)，是機(jī)器帶動(dòng)人來(lái)呼吸，避免了危險(xiǎn)的發(fā)生，從而**了患者的通氣需求，減少了二氧化碳潴留的風(fēng)險(xiǎn)。
雙水平定壓呼吸機(jī)適合什么樣的病人
雙水平定壓呼吸機(jī)除了適合肺部疾病以外，還適合神經(jīng)肌肉疾病，肥胖低通氣，**神經(jīng)疾病等；像神經(jīng)肌肉疾病是因?yàn)榧∪夤δ艿耐嘶?，?dǎo)致呼吸肌薄弱，當(dāng)發(fā)展到一定程度之后會(huì)導(dǎo)致吸氣費(fèi)勁的問(wèn)題，雙水平定壓呼吸機(jī)能夠在患者吸氣時(shí)主動(dòng)輸送氣體，減輕患者呼吸做功。
普通的阻塞型呼吸機(jī)暫停時(shí)不建議使用雙水平定壓呼吸機(jī)的，使用效果有時(shí)并沒(méi)有睡眠呼吸機(jī)要好，且參數(shù)難以調(diào)節(jié)到適合的范圍，壓力大了感覺(jué)不舒服，壓力小了**效果并不好，所以不推薦普通鼾癥和呼吸暫停患者使用雙水平定壓呼吸機(jī)，但時(shí)經(jīng)常又碰到患者購(gòu)買(mǎi)這樣的呼吸機(jī)，詢(xún)問(wèn)之后說(shuō)自己并不懂呼吸機(jī)，就讓賣(mài)呼吸機(jī)的推薦一臺(tái)。因?yàn)楹粑鼨C(jī)市場(chǎng)非?；靵y，從業(yè)人員專(zhuān)業(yè)性都比較差，所以建議大家在當(dāng)?shù)剡x擇一個(gè)專(zhuān)業(yè)程度高的服務(wù)商哪里咨詢(xún)購(gòu)買(mǎi)，避免購(gòu)買(mǎi)一臺(tái)不適合的呼吸機(jī)。
