肺高壓是一種嚴(yán)重的疾病,有“心血管癌癥”之稱。
這是一種**病——去年,它進(jìn)入我國《**批**病》目錄;
這也是一種隱性而又致命的疾病——如果得不到規(guī)范**,患者的病情會越來越嚴(yán)重,出現(xiàn)氣喘、腳腫、肚子脹、肝臟腫大、咯血等,然后某天可能突然失去生命。
2006年后,國內(nèi)對肺高壓有了靶向藥物**,肺高壓患者的生存情況大為改善:通過規(guī)范**,肺高壓患者一年生存期從68%提高到89%;五年生存期從20%提高到53%。
它”病因復(fù)雜——
廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師張曹進(jìn)介紹,肺動脈高壓不是單個臟器的問題,**系統(tǒng)疾病、先天性心臟病、慢阻肺等臨床疾病都可能導(dǎo)致肺血管問題,血管狹窄阻力增高,引發(fā)肺動脈高壓。服用減肥藥、化療藥、避孕藥等,也有可能導(dǎo)致血栓性肺高壓。少數(shù)患者病因不明確。
“肺動脈高壓是進(jìn)展性疾病,不及時**會有生命危險。”張曹進(jìn)表示,早期肺動脈高壓患者可感覺自己體力、運(yùn)動能力下降,氣喘、心慌;隨著病情進(jìn)展出現(xiàn)缺氧癥狀,表現(xiàn)為嘴唇發(fā)紫(典型的“藍(lán)唇”體征);嚴(yán)重的發(fā)展至右心衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、腳腫、肚子脹,無法進(jìn)食,導(dǎo)致死亡。
“它”容易誤診——
張曹進(jìn)主任指出,肺動脈高壓早期癥狀不典型,加上基層醫(yī)生對該病缺乏認(rèn)識,很多患者出現(xiàn)誤診,延誤**。實(shí)際上,在**病中,肺動脈高壓發(fā)病率并不低。
廣東某地一名高中老師,身體不舒服去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了一個心臟彩超,查出肺動脈收縮壓為40mmHg,醫(yī)生告訴他,“你患上了肺動脈高壓(以下簡稱‘肺高壓’)”。老師回去后通過網(wǎng)絡(luò)查詢得知,肺高壓平均生存時間僅2~3年,且因?yàn)楫?dāng)?shù)貨]有找到對癥的醫(yī)生,2年里,她一直只接受常規(guī)利尿強(qiáng)心的藥物**,一家人的情緒已達(dá)崩潰邊緣。
前不久,聽了當(dāng)?shù)蒯t(yī)生介紹后,該教師在丈夫的陪同下來到我院治“絕癥”,結(jié)果經(jīng)過超聲心動圖等復(fù)查后,夫妻倆抱頭痛哭——她并沒有患上肺高壓,之前是誤診!
“它”的病因:
肺高壓,其實(shí)是一種臨床表現(xiàn),而非患者某個臟器的問題。很多疾病,如**系統(tǒng)疾病中的紅斑狼瘡、心內(nèi)科疾病中的先心病、血液科的化療藥物等,都有可能導(dǎo)致患者肺血管變狹窄,出現(xiàn)肺高壓,從而導(dǎo)致右心衰竭。女性青睞的減肥藥,女性用的激素藥物如避孕藥等,都有可能引起血管栓塞,進(jìn)而造成肺高壓。
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詞條
詞條說明
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