酮康唑的注意事項

時間：2019-07-23作者：陜西盤龍翊海醫(yī)藥有限公司瀏覽：170

1.下列情況應慎用：胃酸缺乏(可能引起該品的吸收明顯減少);酒精中毒(該品可致肝毒性)。

2.在前及期間應定期檢查肝功能。血清氨基轉(zhuǎn)移酶的升高可能不伴肝炎癥狀，然而，如果血清氨基轉(zhuǎn)移酶值持續(xù)升高(即使是輕度升高)或加劇，或同時伴有肝毒性癥狀時均應立即中止該品的。

3.由于該品對血-腦脊液屏障穿透性差，故不宜用于真菌性腦膜炎。

4.由于該品對曲霉、毛霉或足分支菌的抗菌作用差，故不推薦用于上述真菌感染。

5.對實驗室檢查指標的干擾：由于該品可導致血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高，因此也可引起血膽紅素升高。

6.50歲以上的婦女對該品的耐受性差。



7.曾服用灰黃霉素及同時服用對肝臟有損害藥物的患者，應注意肝損害反應，如常見的倦怠伴有發(fā)熱和黃疸等癥狀。用灰黃霉素的患者，開始用該品前好停止服用灰黃霉素一個月。

8.對于一日服用該品0.4g以上(含0.4g)劑量的健康受試者，發(fā)現(xiàn)該品可降低可的松對促皮質(zhì)激素刺激的反應。因此對腎上腺功能不全及長時間處于應激(如大手術(shù)等)狀態(tài)的患者，應監(jiān)測其腎上腺功能。

9.服藥期間禁止服用酒精類飲料。如發(fā)生頭暈、嗜睡時需引起注意。

10.該品可與食物同時服用，以促進該品的吸收病減少惡心、嘔吐反應。

11.該品可引起光敏反映，故服用期間宜避免過長暴露于明亮光照下，可配戴有色眼鏡。

12. 念珠菌病療程至少2周，需持續(xù)至病原檢查感染消失。慢性皮膚粘膜念珠菌病通常需長期維持。其他系統(tǒng)真菌感染的療程需6個月或長。

13.該品用以腎功能損害患者時，一般不需減量，因為僅有小量藥物以原形自腎排出。由于該品可致肝毒性發(fā)生，故已有肝損害的患者應禁止使用該品，如確有指征應用時，則需謹慎并減量服用。

14.由于該品對某些肝氧化酶有一定抑制作用，故可延緩依賴此酶系代謝的藥物的消除，使血藥濃度升高，加重不良反應。

15.偶有病例報道該品對飲酒者有戒酒樣作用，表現(xiàn)為潮紅、皮疹、外周水腫、惡心和頭痛等，一般可在數(shù)小時內(nèi)消失。

16.同時應用西咪替丁或呋喃硫胺，至少應口服該品2小時后再服用上述藥物。


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