飛利浦雙水平呼吸機工作原理和常用模式

    Bi**呼吸機的工作原理

    分別設(shè)置和調(diào)整吸氣壓(inspiratory positive airway pressure,I**)和呼氣壓(expiratory positive airway pressure,E**)。I**和E**之間的壓力差即壓力支持(pressure support,PS,PS=I**—E**)是保證足夠潮氣量的基礎(chǔ),通過增加壓力差來增強吸氣力量支持和肺泡通氣量,從而降低CO2水平,同時減輕呼吸肌負荷。E**可維持上氣道開放、消除阻塞型睡眠呼吸暫停、增加功能殘氣量、防止肺泡萎陷。 [1] 

    雙水平呼吸機的常用模式

    1.自主觸發(fā)模式(S模式):患者自主呼吸觸發(fā)I**和E**的轉(zhuǎn)換。 [1] 
    2.自主觸發(fā)時間控制模式(ST模式):即在自主觸發(fā)的基礎(chǔ)上加入備用呼吸頻率。患者可自主觸發(fā)I**/E**的轉(zhuǎn)換,如果在一定的時間內(nèi)無自主呼吸,呼吸機將按照預(yù)設(shè)的備用呼吸頻率補足呼吸頻率。 [1] 
    3.時間控制模式(T模式):該模式需設(shè)置I**和E**以及呼吸頻率和吸氣時間或吸呼比。無論患者呼吸狀況如何,呼吸機均以固定的呼吸頻率、固定的吸呼比或固定的I**/E**切換時間輸送壓力。 [1] 
    4.壓力控制模式(PC模式):該模式在有備用呼吸頻率的基礎(chǔ)上允許患者自主觸發(fā),但無論是患者自主還是時間控制觸發(fā),都由呼吸機決定從吸氣到呼氣切換的時間,即整個**中吸氣時間固定。 [1] 

    5.平均容量保證壓力支持(AVAPS功能):是一種彌補雙水平呼吸機壓控模式下潮氣量不穩(wěn)定的功能,在S、ST、T、PC模式下均可選擇打開,通過預(yù)設(shè)目標潮氣量和實際潮氣量平均值對比來決定需要達到目標潮氣量的較適合的I**值,故I**需要設(shè)定較大值和較小值,I**在該范圍內(nèi)自動調(diào)節(jié)。


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