石家莊德國萬曼呼吸機工作原理

時間：2020-01-05

blob 呼吸機的基本工作原理

呼吸機　　呼吸機是一種人工的機械通氣裝置，用以輔助或控制患者的自主呼吸運動，以達到肺內氣體交換的功能，降低人體的消耗，以利于呼吸功能的恢復。　　呼吸機的臨床應用分為兩大類。一類以呼吸系統(tǒng)疾病為主，包括肺部感染，肺不脹、哮喘、肺水腫等影響肺內氣體交換功能。此時呼吸機的**主要改善肺內氣體交換，提高血液中氧濃度和排除二氧化碳。而第二類以外科手術為主，有利于病人麻醉恢復，維持正常的呼吸功能，減少呼吸肌運動，降低氧耗量。（一）呼吸機的基本工作原理　　任何呼吸機的工作原理都在于氣體的壓力差，一般呼吸機的工作原理分兩種方式　　1 、氣道正壓呼吸機使氣體壓力增高，通過管道與患者呼吸道插管連接，氣體經氣道、支氣管，直接流向肺泡，此時為吸氣期；呼氣時呼吸機管道與大氣相通，肺泡在大于大氣壓力，肺泡內氣體即自行排除，直至與大氣壓相等。　　2 、胸廓負壓將患者的胸部或整個身體置如密閉的容器中，呼吸道與大氣相通。當容器中的壓力**大氣壓時，胸部被牽引擴張，肺泡內壓力**大氣壓，空氣進入肺泡，為吸氣期；而當容器壓力轉為正壓時，胸廓受壓迫縮小，肺泡內壓力增高大于大氣壓，肺泡內氣體排除體外，為呼氣期。由于這類呼吸機體積大動力大，通氣效率低，目前已被淘汰使用。（二）呼吸機分型　　根據呼吸機的工作原理，可分為三大類：　　1 定壓型呼吸機設定壓力值。當呼吸機產生正壓，氣流進入呼吸道，使肺泡擴張，氣道壓力不斷升高，直到預定壓力值，呼吸機停止送氣，即吸氣期結束開始呼氣。　　應用定壓型呼吸機，氣流速度快，預定壓力低，則吸氣時間短，潮氣量?。欢鴼饬魉俣嚷?，預定壓力高，則吸氣時間長。潮氣量受肺的順應性影響，在相同的預定壓力下，肺的順應性好，潮氣量大，而肺的順應性差，潮氣量明顯降低。因此在臨床應用中，定壓型呼吸機比較容易產生通氣過渡或通氣不足。 2 定量型呼吸機設定潮氣值，當呼吸機送氣時，不管患者肺內阻力大小，將設定的潮氣量送入氣道；呼氣時，呼吸道壓力下降與大氣相通，肺泡內氣體排除體外。定量型呼吸機不受患者肺內病變的影響，保證足夠的通氣量。但必須有壓力報警裝置，當氣道內壓力**過設定的范圍，呼吸道呼氣閥門打開，與大氣壓相通，氣體排出體外，防止氣道壓力過高，肺泡破裂，產生氣胸等嚴重并發(fā)癥。　　3 持續(xù)氣流型呼吸機持續(xù)送氣，當呼氣閥門關閉時，氣體壓力增高，**過患者肺內壓力時，氣體流向患者氣道內，即吸氣期；當呼氣閥門開放時，氣道與外界相通，持續(xù)氣流直接流向外界，此時肺泡內壓力大于大氣壓，也向外流出，為呼氣期。由于氣道內有持續(xù)氣流存在，患者隨時能吸氣，避免嬰幼兒吸氣壓力小，觸發(fā)呼吸機同步呼吸困難。嬰兒型呼吸機采用此種方法較多。（三）呼吸機的使用方法　　根據患者年齡、體重和疾病類型選擇適當的呼吸機，然后進行安裝。不同類型呼吸機的安裝要求不同，正確連接氣源，呼吸道管道和濕化器，檢查壓縮空氣和壓氣壓力是否相等，空氣混合器是否工作，連接測試皮囊，按醫(yī)師指令調節(jié)呼吸機，包括設定呼吸頻率、吸氣時間，潮氣量、呼吸機工作方式、吸入氧濃度等；同時設定各類容量、壓力、頻率及報警范圍，并保持呼吸機開機十分鐘，檢查呼吸機是否報警，排除各類可疑故障，如管道破裂，濕化器沒旋緊漏氣等，空氣混合器失效氧濃度過高或過低等，必須保證呼吸機正常工作，并通過患者動脈血氣分析，及時調整呼吸機的工作方式和工作條件。（四）保養(yǎng)及維修　　呼吸機為搶救病人的重要工具，因此醫(yī)院的生物醫(yī)學工程或電子室必須定期檢查，保證呼吸機隨時能正常工作。當呼吸機工作 1000 小時以上時，還必須定期測試，保證各項參數在正常范圍，包括氣體流量和壓力傳感器的測試，空氧混合器的測試和各種呼吸機工作方式的壓力，流量波形的測定。　　呼吸機用畢，所有與患者連接的管道，濕化器，包括呼氣端的流量傳感器都要拆下清洗消毒。一般管道用清水沖洗，然后用 1 ： 1000 新潔爾美浸泡 30 分鐘，沖洗干凈后涼干。而傳感器或理化器根據說明書要求清洗，以免損壞。

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詞條說明
家用呼吸機濕化功能不容小覷
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呼吸機的分類一．?[1]??按使用或應用的類型分類（一）控制性機械通氣（CMV） 1．定義：病人在自主呼吸減弱或消失的情況下，完全由機械通氣機產生、控制和調節(jié)病人的呼吸。 2．應用于：疾病造成的自主呼吸消失或減弱；自主呼吸不規(guī)則或頻率過快，機械通氣無法與病人協調時，用人為的方法將自主呼吸抑制或減弱。（二）.輔助性機械通氣（AMV） 1．定義：病人呼吸存在的情況下
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呼吸機的分類一．?[1]??按使用或應用的類型分類（一）控制性機械通氣（CMV） 1．定義：病人在自主呼吸減弱或消失的情況下，完全由機械通氣機產生、控制和調節(jié)病人的呼吸。 2．應用于：疾病造成的自主呼吸消失或減弱；自主呼吸不規(guī)則或頻率過快，機械通氣無法與病人協調時，用人為的方法將自主呼吸抑制或減弱。（二）.輔助性機械通氣（AMV） 1．定義：病人呼吸存在的情況下